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心衰不憋不喘不腫右肺積液能用速尿嗎

女 | 78歲 2017-02-19 17:44:44 3人回復(fù) 來自承德市

健康咨詢描述: 大夫您好!77歲心衰不憋不喘不腫右肺積液能用速尿嗎?

想得到的幫助: 大夫您好!心臟病心衰,但不憋不喘不腫,右肺積液,能用速尿嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武青
武青 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科常見疾病的護理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2017-02-19 18:00:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,那要看患者心力衰竭到什么程度?另外你指的右肺積液是指胸腔積液還是右肺的肺水腫?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,具體建議你抽時間去上級醫(yī)院心內(nèi)科掛號咨詢,明確診斷后再對癥治療。

2017-02-19 18:08 ask75057048rz 追問

就是心衰引起的胸腔積液,

2017-02-19 18:19醫(yī)生回答:

那也要保鉀利尿藥和利尿藥同時口服,比如氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯同時口服,具體劑量根據(jù)患者心衰程度和水腫程度決定,同時要維持患者體內(nèi)電解質(zhì)平衡,避免感染,還要飲食良好,不能出現(xiàn)低蛋白血癥。

2017-02-19 18:23 ask75057048rz 追問

那么可以用呋塞米針嗎?就是速尿針?

2017-02-19 18:32醫(yī)生回答:

中度以上的水腫,并且已經(jīng)出現(xiàn)明顯的喘息,呼吸困難心衰癥狀才考慮使用速尿靜推,大劑量速尿靜推后患者鉀離子,鈉離子,氯離子會明顯下降,需要及時補充。所以平時還是以口服利尿藥物為主。

2017-02-19 18:39 ask75057048rz 追問

像我這種情況屬于中度以上水腫嗎?

2017-02-19 18:42醫(yī)生回答:

我也看不到你周身的水腫程度,另外你胸腔積液有多少?再有就是你目前是否有持續(xù)的胸悶氣短呼吸困難癥狀?這個需要具體接診才能判斷的,不是咱倆這么就能說清楚的,慢性心力衰竭治療護理有很多說道的,具體建議你在家屬陪同下去上級醫(yī)院心內(nèi)科掛號咨詢。

2017-02-19 18:44 ask75057048rz 追問

謝謝大夫!

2017-02-19 18:46醫(yī)生回答:

嗯,好的,不客氣,祝你早日恢復(fù)健康。

2017-02-19 18:47 ask75057048rz 追問

真的很感謝您!

2017-02-19 18:55醫(yī)生回答:

沒事,就是這個回答平臺不能語言交流,要不還能多幫幫你。?

王麗
王麗 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主管護師 擅長: 支氣管肺炎,小兒感冒,咳嗽,感冒,腸炎,肺炎,腹瀉 幫助網(wǎng)友:3145稱贊:4
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2017-02-19 17:49:45 我要投訴

      病情分析:
      嗯,你好77歲,心衰,沒有喘憋癥狀,肺部有積液,能不能用利尿劑
      指導(dǎo)意見:
      心衰病人雖然沒有喘憋癥狀,但是肺部有積液,是可以使用利尿劑的。利用使用利尿劑的同時建議化驗一下電解質(zhì),以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂

2017-02-19 17:56 ask75057048rz 追問

呋噻米行嗎?

2017-02-19 18:01醫(yī)生回答:

呋塞米就是臨床最常用的利尿藥可以用的沒問題。

梁曉寧
梁曉寧 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病 幫助網(wǎng)友:8246稱贊:17
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2017-02-19 17:56:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,心衰病人常規(guī)都是要用利尿劑的,即使沒什么明顯的不適
      指導(dǎo)意見:
      但是緩解期都是用口服的,對于你的右肺胸腔積液,建議先查清原因,利尿劑可以試試,但效果不一定會好,一般都是進行胸腔穿刺
      以上是對“心衰不憋不喘不腫右肺積液能用速尿嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-02-19 17:58 ask75057048rz 追問

呋噻米能用嗎?

2017-02-19 18:20醫(yī)生回答:

如果口服的可以呋拍米配合螺內(nèi)脂服用,因為單純呋塞米容易造成低鉀血癥

疾病百科| 心臟病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:心動過速、身體瘦弱、胸痛、暈厥、惡心、一[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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