女, 26歲。腰間盤突出患者,上個(gè)月月初發(fā)病,被中醫(yī)大夫正骨正好了,再也不疼,最近每天早上五點(diǎn)鐘就感覺(jué)腰酸,只能起床,起床過(guò)一會(huì)兒酸痛感就沒(méi)有了,請(qǐng)問(wèn)這是發(fā)病的前兆嗎?那有什么辦法嗎?還要去正骨嗎?
ask_253641
女, 26歲。腰間盤突出患者,上個(gè)月月初發(fā)病,被中醫(yī)大夫正骨正好了,再也不疼,最近每天早上五點(diǎn)鐘就感覺(jué)腰酸,只能起床,起床過(guò)一會(huì)兒酸痛感就沒(méi)有了,請(qǐng)問(wèn)這是發(fā)病的前兆嗎?
梁文秀
你好!問(wèn)題正在分析中。
ask_253641
半夜兩點(diǎn)鐘醒過(guò)一次,腰不沒(méi)有任何不適,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事呢
梁文秀
你做過(guò)什么檢查嗎?可以發(fā)上來(lái)給我看一下。
ask_253641
上個(gè)月疼的厲害的時(shí)候拍了一張CT
梁文秀
嗯,發(fā)上來(lái),我看一下吧,我看具體情況是怎樣。
ask_253641
片子目前沒(méi)在我這里,我只有診斷結(jié)果結(jié)果
ask_253641
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
那現(xiàn)在有腿麻的現(xiàn)象嗎?
梁文秀
還有腿痛?
ask_253641
上個(gè)月的癥狀只是半夜會(huì)腰疼,睡三個(gè)小時(shí)就能被疼醒,就沒(méi)辦法入睡了白天基本不疼
ask_253641
腿沒(méi)有任何不適
ask_253641
不疼不麻
ask_253641
現(xiàn)在是睡到五點(diǎn)鐘就感覺(jué)腰酸,不疼
梁文秀
這有可能不是腰椎間盤突出引起的哦!腰椎間盤突出的話,你睡覺(jué)它是不痛了,有可能是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。
梁文秀
我發(fā)張圖給你看,你就明白了
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
能看見(jiàn)我發(fā)的照片嗎?
梁文秀
中間藍(lán)色的區(qū)域就是椎間盤。黃色的就是脊髓神經(jīng)。 椎間盤外面還有一圈很強(qiáng)韌的纖維環(huán)。 椎間盤突出時(shí)纖維化是沒(méi)有破的。 中間藍(lán)色的椎間盤向后突出,就會(huì)壓迫黃色的神經(jīng)。就會(huì)引起疼痛。
梁文秀
當(dāng)你平躺的時(shí)候,腰椎間盤是不受力的,所以他不會(huì)對(duì)神經(jīng)有太大的壓迫,這時(shí)候癥狀是緩解的
梁文秀
所以說(shuō)一般躺下的時(shí)候是不疼的。
梁文秀
你稍等我處理一下照片
ask_253641
好
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_253641
我的腿沒(méi)有任何癥狀呀?這算是沒(méi)有壓迫神經(jīng)吧?
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
神經(jīng)壓迫嚴(yán)重了,才會(huì)出現(xiàn)腿疼痛,還有麻木。如果不是很嚴(yán)重的話,就只是出現(xiàn)局部的疼痛。
梁文秀
看見(jiàn)兩個(gè)直的箭頭了嗎?那就是小關(guān)節(jié)
梁文秀
我們脊柱彎曲的時(shí)候就靠這些小關(guān)節(jié)。
梁文秀
是這些小關(guān)節(jié)有時(shí)候錯(cuò)亂了,將周圍的組織夾在關(guān)節(jié)內(nèi),就會(huì)引起疼痛。
梁文秀
所以你給中醫(yī)正骨醫(yī)生正骨以后就會(huì)恢復(fù)就是這樣啊。
ask_253641
為什么會(huì)錯(cuò)亂?
梁文秀
是關(guān)節(jié)小的錯(cuò)位
梁文秀
類似于我們汽車軸承活動(dòng)的活動(dòng)的有時(shí)候就卡住啊。
梁文秀
能理解我說(shuō)的嗎?
ask_253641
不太懂
梁文秀
那腰椎的小關(guān)節(jié)能夠理解嗎?
梁文秀
我用箭頭標(biāo)出來(lái)的地方
ask_253641
嗯
梁文秀
當(dāng)我們向前向后彎腰的時(shí)候,這些關(guān)節(jié)就在活動(dòng)正?;顒?dòng)的時(shí)候是沒(méi)有問(wèn)題的。
梁文秀
當(dāng)這些關(guān)節(jié)活動(dòng)錯(cuò)亂之后就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題了。我們周圍的韌帶或者肌肉組織就會(huì)卡壓會(huì)引起疼痛。
梁文秀
而這些小關(guān)節(jié)就像軸承一樣。
梁文秀
管理的腰的彎曲活動(dòng)。
梁文秀
管理腰的彎曲活動(dòng)。
ask_253641
我現(xiàn)在只是腰酸啊
梁文秀
能夠明白了嗎?
梁文秀
我是說(shuō)你原來(lái)疼痛的時(shí)候有可能是小關(guān)節(jié)紊亂
梁文秀
醫(yī)生已經(jīng)給你正骨弄好了。
梁文秀
這次不排除又是小關(guān)節(jié)紊亂引起的
梁文秀
理解了嗎?
ask_253641
片子上說(shuō)是腰間盤突出,你是說(shuō)醫(yī)院給看錯(cuò)了?
梁文秀
腰椎間盤突出肯定是有啊,小關(guān)節(jié)紊亂也有啊。
梁文秀
腰椎間盤突出癥,躺著的時(shí)候是癥狀是可以緩解的,但是小關(guān)節(jié)紊亂,你躺著的時(shí)候它還是痛的,所以我懷疑有可能是小關(guān)節(jié)紊亂引起你的癥狀
ask_253641
什么造成的呢?腰肌不夠強(qiáng)嗎
ask_253641
我早上起來(lái)吊吊單杠會(huì)有點(diǎn)緩解
梁文秀
是的,有一定關(guān)系,還有你可能活動(dòng)腰到時(shí)候可能不注意。活動(dòng)的幅度過(guò)大
梁文秀
你看我說(shuō)的能理解嗎?
梁文秀
或者活動(dòng)過(guò)于頻繁
梁文秀
你看我說(shuō)的能理解嗎?
ask_253641
我最近都沒(méi)運(yùn)動(dòng)
ask_253641
那有什么辦法嗎?還要去正骨嗎?
梁文秀
可做些中藥燙療中藥熱敷。推拿按摩。
梁文秀
平時(shí)再做一些腰部的做鍛煉。
ask_253641
陰天下雨會(huì)比較容易有不適感吧
梁文秀
我給你發(fā)幾張圖
梁文秀
是的,陰雨天有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_253641
再加上這兩天確實(shí)是有點(diǎn)累
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_253641
我現(xiàn)在鍛煉腰肌可以嗎?會(huì)不會(huì)加重?
梁文秀
可買些正骨水,局部外擦搓熱了貼藥膏。 可以用消炎鎮(zhèn)痛膏,我們這邊是用這個(gè),不知道當(dāng)?shù)赜袉幔?如果沒(méi)有,可用相似的藥物,主要是活血化瘀舒經(jīng)通絡(luò)的。
梁文秀
可以鍛煉了就沒(méi)有什么問(wèn)題,但是動(dòng)作一定要按圖上的來(lái),最主要是不要彎腰
梁文秀
彎腰是造成腰椎間盤突出癥的一個(gè)主要因素
ask_253641
現(xiàn)在也是不彎腰,總是挺著腰,感覺(jué)腰肌一直處于緊繃的狀態(tài),這樣不會(huì)加重的吧?
梁文秀
只要不彎腰,不會(huì)加重了。
梁文秀
腰向前挺是有利恢復(fù)。
ask_253641
嗯,平時(shí)上班都是坐直腰后面放個(gè)抱枕
梁文秀
還可以佩戴腰圍。
ask_253641
就是護(hù)腰吧
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_253641
是不是腰部也不能著涼
梁文秀
是的,就是這個(gè)東西
梁文秀
那肯定啊,要不要著涼啊?
梁文秀
那肯定啊,不要著涼啊
ask_253641
嗯
梁文秀
你看還有什么疑問(wèn)嗎?
ask_253641
我現(xiàn)在這種情況可以慢跑嗎?
梁文秀
可以,就是不要快跑就行了。
梁文秀
最好帶的腰圍來(lái)跑。
ask_253641
最近有暴雨,打算過(guò)幾天慢跑
ask_253641
好的
梁文秀
你看還有什么不明白嗎?
ask_253641
沒(méi)有問(wèn)題了,謝謝大夫
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