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首頁 > 外科 > 骨科 > 脊髓脊柱外科 > 腰痛腿部麻木要如何治療呢?

腰痛腿部麻木要如何治療呢?

男,23歲。經(jīng)ct診斷腰5骶1腰椎間盤膨出,并右后突出, 目前腰痛,腿部麻木,我這種怎么治療呢?、我這種需要手術(shù)嗎?現(xiàn)在就是腰脹痛久蹲后感覺站不直,保守治療多久有效

ask_870662 2017-09-18 14:14:28

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

梁文秀 主治醫(yī)師

來賓市中醫(yī)醫(yī)院   中醫(yī)骨科

主治疾?。汗钦?脊柱骨折,強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱結(jié)核,化膿性骨髓炎,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,肋骨骨折,股骨頭壞死,股骨頭無菌性壞死,骨巨細(xì)胞瘤,股骨粗

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  • ask_870662

    男,23歲。經(jīng)ct診斷腰5骶1腰椎間盤膨出,并右后突出, 目前腰痛,腿部麻木

  • 梁文秀

    你好!問題正在分析中。

  • 梁文秀

    可以發(fā)張醫(yī)學(xué)影像照片給我看一下嗎?

  • ask_870662

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_870662

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_870662

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_870662

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    你稍等,我看一下照片。

  • ask_870662

    好的

  • 梁文秀

    你稍等一下,我處理一下照片比較好解釋

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    能看見我發(fā)的照片嗎?

  • ask_870662

  • ask_870662

    可以

  • ask_870662

    你說

  • 梁文秀

    左邊兩個對稱紅箭頭指的地方有兩個小圓點,就是神經(jīng)。

  • ask_870662

  • 梁文秀

    右邊,在白色的中間有兩條紅線,那就是突出來的椎間盤。

  • 梁文秀

    椎間盤向外突出以后就會壓迫小圓點,也就是壓迫神經(jīng)。

  • 梁文秀

    所以就會出現(xiàn)下肢疼痛麻木。

  • 梁文秀

    我再發(fā)一張圖給你看就更清楚了

  • ask_870662

  • 梁文秀

    稍等一下,我圖片比較多

  • ask_870662

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    看見這幅圖了嗎?紅色的地方就是壓迫的地方。

  • ask_870662

  • 梁文秀

    從圖片上面看你都還算是輕度的

  • ask_870662

  • ask_870662

    我這種怎么治療呢

  • 梁文秀

    因為神經(jīng)還能看得到。如果看不到了,那說明神經(jīng)壓迫就比較嚴(yán)重了

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    中間藍(lán)色的區(qū)域就是椎間盤。黃色的就是脊髓神經(jīng)。 椎間盤外面還有一圈很強(qiáng)韌的纖維環(huán)。 椎間盤突出時纖維化是沒有破的。 中間藍(lán)色的椎間盤向后突出,就會壓迫黃色的神經(jīng)。就會引起下肢疼痛。

  • 梁文秀

    你看能夠理解嗎?

  • 梁文秀

    因為它是機(jī)械性的壓迫,首先要解除壓迫才行。 所以首先要做腰椎牽引。 你看見兩個紅箭頭了嗎? 當(dāng)兩塊骨頭向兩側(cè)拉伸的時候,椎間盤就會往回縮。 只要通過腰椎牽引,使椎間隙變寬。能夠完全容納椎間盤,它就不會太過膨出,從而 減少對神經(jīng)的壓迫。

  • 梁文秀

    所以首先要做的是腰椎牽引。

  • ask_870662

    我這種需要手術(shù)嗎

  • 梁文秀

    因為你還年輕,目前還不適合做手術(shù),一般手術(shù)要上60歲以上才做,除非是特別疼,工作都做不了了,那才能做

  • ask_870662

    微創(chuàng)手術(shù)呢

  • 梁文秀

    微創(chuàng)手術(shù)也是一樣的,對椎體的穩(wěn)定性有影響,會影響以后你的工作

  • 梁文秀

    那你現(xiàn)在的癥狀怎么樣了

  • 梁文秀

    多長時間了?

  • ask_870662

    一年多了

  • 梁文秀

    那癥狀呢?

  • ask_870662

    現(xiàn)在就是腰脹痛

  • ask_870662

    久蹲后感覺站不直

  • 梁文秀

    下肢有疼痛麻木嗎?

  • ask_870662

    有一點

  • ask_870662

    久蹲后膝蓋后面站不直

  • 梁文秀

    那還是中度偏輕的那一種啊,建議還是保守治療

  • ask_870662

  • 梁文秀

    現(xiàn)在做什么治療啊

  • ask_870662

    保守治療多久有效

  • ask_870662

    目前針灸,推拿,手法治療

  • ask_870662

    還有膏藥

  • 梁文秀

    你的時間比較長,可能需要一兩個月哦

  • 梁文秀

    就是牽引,沒做過是吧?

  • ask_870662

    牽引做過

  • 梁文秀

    感覺怎么樣???

  • ask_870662

    中藥也吃了

  • ask_870662

    很早之前做了

  • ask_870662

    不記得了

  • 梁文秀

    那對病情有好轉(zhuǎn)嗎?

  • ask_870662

    目前差不多額

  • ask_870662

  • 梁文秀

    腰椎牽引做了多長時間?

  • ask_870662

    那我要在醫(yī)院保守治療兩個月

  • ask_870662

    就兩次?

  • 梁文秀

    光做兩次,哪里夠啊,這要長期做的。

  • 梁文秀

    一天要做兩次,起碼要做一個月呀

  • ask_870662

    有的說牽引不好

  • 梁文秀

    怎么不好?

  • ask_870662

    會把其他搞得松懈

  • ask_870662

    脊柱的

  • 梁文秀

    不可能的。本來你的腰椎就是因為壓迫太嚴(yán)重才會引起椎間盤突出。

  • 梁文秀

    你必須讓椎體的間隙變寬,才能減輕壓迫

  • ask_870662

  • 梁文秀

    你還是要繼續(xù)牽引治療

  • ask_870662

    需要住院治療吧

  • ask_870662

    針灸有用嗎

  • 梁文秀

    如果要報銷的話還是要住院治療

  • ask_870662

    針灸原理是什么

  • 梁文秀

    針灸也有用的

  • 梁文秀

    主要是調(diào)理經(jīng)絡(luò)

  • 梁文秀

    對神經(jīng)方面是比較管用的

  • ask_870662

    手法呢有用嗎

  • ask_870662

    哪個最有用

  • 梁文秀

    這幾種治療方法都要綜合使用,不能光用一種。

  • ask_870662

  • ask_870662

    做一次需要多少錢

  • 梁文秀

    你是指哪一種治療啊?是腰椎牽引嗎?

  • ask_870662

    綜合的理療

  • 梁文秀

    哦,這算不出來的,你要具體上醫(yī)院問一下,反正我知道腰椎牽引大概是40塊錢一次。

  • ask_870662

  • ask_870662

    針灸呢

  • 梁文秀

    針灸按穴位來收費的,醫(yī)生用的設(shè)備不同,收費也不一樣。

  • 梁文秀

    要看具體的治療來說的

  • 梁文秀

    你看還有什么需要了解嗎?

  • ask_870662

    直接用很長的銀針呢

  • 梁文秀

    主要是穴位的個數(shù)。

  • ask_870662

    八個穴位

  • ask_870662

    怎么計的

  • 梁文秀

    還有針灸的方法。

  • ask_870662

    我這個如果保守治療需要多久

  • ask_870662

    至少一個月?

  • 梁文秀

    你都一年了,這不好估計呀。一面治療,一面觀察。一個月肯定是要的

  • 梁文秀

    如果是剛剛出現(xiàn)的話,一般在兩周可以緩解。

  • ask_870662

    我就是腰扭傷后沒及時治療

  • ask_870662

  • ask_870662

    如果腰扭傷及時治療就不會了吧

  • 梁文秀

    所以你現(xiàn)在要及時治療啊

  • 梁文秀

    是的

  • ask_870662

    后悔了

  • ask_870662

  • ask_870662

  • 梁文秀

    后悔也沒辦法呀。那從現(xiàn)在要系統(tǒng)的治療啊

  • ask_870662

    這個對以后工作有影響吧

  • 梁文秀

    那肯定啊,像長期站立,長期坐著或者是經(jīng)常彎腰。都會受影響

  • 梁文秀

    提扛重物為也影響

  • ask_870662

    可以自己做哪些運動呢

  • 梁文秀

    可以的

  • ask_870662

    有益于恢復(fù)的

  • 梁文秀

    我給你發(fā)幾張圖

  • ask_870662

  • ask_870662

    比方說

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_870662

    !恩

  • 梁文秀

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 梁文秀

    那就按上面的做就行了。

  • ask_870662

    自己做多久有用呢

  • ask_870662

    游泳也有用吧

  • ask_870662

    哪些運動不能做呢

  • 梁文秀

    這就說不準(zhǔn)啦,那一面做一面觀察

  • ask_870662

    可以打羽毛球嗎

  • 梁文秀

    長期站立,長期坐著或者是經(jīng)常彎腰,提扛重物這些不能做。

  • 梁文秀

    打羽毛球更加不行。

  • ask_870662

    以后康復(fù)了也不行嗎

  • 梁文秀

    也不可以的,這對腰的壓力太大了。

  • ask_870662

  • ask_870662

    哪些運動可以,

  • ask_870662

    游泳可以吧

  • ask_870662

    跑步可以嗎

  • 梁文秀

    游泳可以啊。

  • ask_870662

    擒拿格斗呢

  • 梁文秀

    慢跑可以

  • 梁文秀

    擒拿格斗肯定不行

  • ask_870662

    那以后當(dāng)警察適合嗎

  • 梁文秀

    這個工作可能會很難受啊

  • ask_870662

    康復(fù)了也難受嗎

  • 梁文秀

    康復(fù)了還會復(fù)發(fā)呀,不是說好了就永遠(yuǎn)好了。

  • ask_870662

    好吧

  • 梁文秀

    你一不注意就會反反復(fù)復(fù)發(fā)作

  • 梁文秀

    你看還有什么疑問嗎?

  • ask_870662

    如果做手術(shù)呢

  • ask_870662

    會反復(fù)發(fā)作嗎

  • 梁文秀

    做手術(shù)也會有復(fù)發(fā)的幾率是50%,被50%

  • 梁文秀

    做手術(shù)也會有復(fù)發(fā)的幾率是50%對50%

  • ask_870662

    微創(chuàng)呢

  • 梁文秀

    創(chuàng)也是手術(shù)啊

  • ask_870662

    那我這輩子不就慘了

  • 梁文秀

    微創(chuàng)也是手術(shù)啊

  • ask_870662

    體檢會查出這個病嗎

  • 梁文秀

    你現(xiàn)在只能夠盡量保護(hù)腰部。不該做的動作不要做

  • 梁文秀

    體檢,不會查腰部的

  • ask_870662

    好的

  • 梁文秀

    你看還有什么不明白嗎?

  • ask_870662

    他有個脊柱的項目哈

  • ask_870662

    體檢

  • 梁文秀

    但他不會讓你拍c丅片的。

  • ask_870662

  • 梁文秀

    只看一下腰部是否有畸形。

  • ask_870662

    好的

  • ask_870662

  • 梁文秀

    你看還有什么需要了解嗎?

  • ask_870662

    這個不會畸形對吧

  • 梁文秀

    從目前來看不會有

  • ask_870662

  • ask_870662

    好的

  • ask_870662

    自己可以做引體向上

  • 梁文秀

    你看還有什么不明白嗎?

  • ask_870662

    相當(dāng)于牽引嗎

  • 梁文秀

    他比以前也差得遠(yuǎn)

  • ask_870662

    額,

  • ask_870662

  • ask_870662

    俯臥撐可以做嗎

  • 梁文秀

    他比牽引差得遠(yuǎn)了,俯臥撐可以做,但是仰臥起坐不可以做。

  • 梁文秀

    你看還有什么不明白嗎?

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