生化妊娠后hcg升高怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_526277

  女, 30歲。生化妊娠后hcg升高 之前40天時(shí)是186 之后出血7天后檢查 hcg286 怎么回事？

• ask_526277

  女, 30歲。生化妊娠后hcg升高 之前40天時(shí)是186 之后出血7天后檢查 hcg286 怎么回事？

• 劉秀梅

  您好，這要考慮是否存在胚胎存活或者滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能

• ask_526277

  40天時(shí)做了b超 宮內(nèi)宮外都沒有孕囊

• ask_526277

  現(xiàn)在我還需要做什么檢查

• ask_526277

  已經(jīng)出血一周 比平時(shí)例假血量多得多 為什么hcg還會(huì)升高？

• 劉秀梅

  沒有其他檢查方法，主要是嚴(yán)密監(jiān)測(cè)流血情況，一周后繼續(xù)復(fù)查血HCG情況，如果仍上升要考慮滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能

• ask_526277

  今天第七天幾乎不出血了

• ask_526277

  有可能是宮外孕嗎

• ask_526277

  滋養(yǎng)細(xì)胞疾病是什么意思

• 劉秀梅

  嗯，不能完全排除宮外孕妊娠流產(chǎn)可能

• ask_526277

  那要做什么檢查才能排除宮外孕

• 劉秀梅

  滋養(yǎng)細(xì)胞疾病就是葡萄胎等

• ask_526277

  這么低的值怎么可能是葡萄胎？

• ask_526277

  那要做什么檢查才能排除宮外孕

• 劉秀梅

  流產(chǎn)后如果血HCG不降，或者下降后再上升就要考慮滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

• ask_526277

  需要清宮嗎

• 劉秀梅

  不過因?yàn)槟@次血HCG和上次相差7天，無法確定是血HCG生化后上升的，還是前幾天上升然后生化后又下降到這個(gè)數(shù)值的

• ask_526277

  我確定

• 劉秀梅

  是否需要清宮需要B超檢查確定。

• 劉秀梅

  是否需要清宮需要B超檢查確定。

• ask_526277

  我出血的當(dāng)天做了b超和hcg檢查

• 劉秀梅

  親，我知道 出血當(dāng)天并不代表胚胎已經(jīng)死亡的……

• ask_526277

  你說的葡萄胎這些也可以通過b超判斷出來是嗎

• ask_526277

  b超顯示無異常呢！

• 劉秀梅

  已經(jīng)流產(chǎn)，B超不一定能確定，需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血HCG數(shù)值

• ask_526277

  如果是 怎么治療

• ask_526277

  hcg升高說明胚胎在生長(zhǎng)嗎

• 劉秀梅

  這樣，您一周前做的B超宮內(nèi)宮外都沒有，血HCG相對(duì)于孕周比較低，是提示胚胎發(fā)育不良和先兆流產(chǎn)情況。那個(gè)時(shí)間胚胎并不一定是死亡了，所以血HCG可能扔在上升狀態(tài)。可能有存活了3-4天，上升到300，甚至400，胚胎死亡了，然后又發(fā)生下降到您后來檢測(cè)的數(shù)值。

• 劉秀梅

  這是一種可能，這種可能屬于比較好的，屬于正常

• ask_526277

  這樣的話 什么時(shí)候再去抽血檢查

• 劉秀梅

  還有一種可能，如果是確實(shí)7天前已經(jīng)死亡，然后現(xiàn)在血HCG有上升，只就考慮是病理性的，考慮有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能

• ask_526277

  我出血的時(shí)候看見血塊流出了

• ask_526277

  對(duì)了 孕酮是三點(diǎn)兒多

• ask_526277

  那怎么判定是否死亡了呢

• 劉秀梅

  先去做個(gè)B超，看一下宮腔內(nèi)是否有殘留的東西，如果沒有已經(jīng)流干凈，則一周后進(jìn)行血HCG復(fù)查

• 劉秀梅

  孕酮低也是引起孕早期流產(chǎn)的一個(gè)因素

• ask_526277

  我33天時(shí)檢查孕酮12 40天時(shí)6點(diǎn)多

• 劉秀梅

  如果殘留比較多，則進(jìn)行清宮，一周后再進(jìn)行血HCG檢測(cè)

• ask_526277

  能說明我黃體不好嗎

• ask_526277

  b超如果檢查一切正常 就不需要清宮了吧

• 劉秀梅

  第一，孕酮低提示黃體功能不全可能，可以引起孕早期流產(chǎn)。第二，孕酮是血HCG的衍生物，如果出現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，孕酮也會(huì)相應(yīng)降低。

• 劉秀梅

  是的

• ask_526277

  我下次備孕時(shí) 是不是要調(diào)理黃體？

• 劉秀梅

  如果顯示正常，就不用清宮了，一周后復(fù)查血HCG，如果下降了，就沒有問題

• ask_526277

  如果不下降呢

• 劉秀梅

  下次備孕時(shí)進(jìn)行孕酮檢測(cè)

• 劉秀梅

  不下降提示葡萄胎可能

• ask_526277

  孕酮什么時(shí)候檢測(cè)比較好

• ask_526277

  檢查是否需要清宮 做陰道b超還是腹部b超

• 劉秀梅

  基礎(chǔ)內(nèi)分泌可以在來月經(jīng)第二天檢測(cè)，如果想單查孕酮，可以在排卵后檢測(cè)

• 劉秀梅

  兩者都可以的

• ask_526277

  基礎(chǔ)內(nèi)分泌查過都正常

• ask_526277

  還用單獨(dú)查孕酮嗎

• 劉秀梅

  那最好在排卵后再查一下孕酮

• ask_526277

  需要空腹查嗎

• 劉秀梅

  即使如果沒有，再次懷孕后，只要一測(cè)出懷孕，就進(jìn)行血HCG及孕酮檢測(cè)

• ask_526277

  像我這樣的情況 什么時(shí)候能再備孕

• 劉秀梅

  不需要空腹，但是空腹最好

• 劉秀梅

  不需要空腹，但是空腹最好

• 劉秀梅

  不需要空腹，但是空腹最好

• 劉秀梅

  即使結(jié)果沒有問題，再次懷孕后，只要一測(cè)出懷孕，就進(jìn)行血HCG及孕酮檢測(cè)

• 劉秀梅

  3個(gè)月經(jīng)周期后即可，

• ask_526277

  生化妊娠能不能說明輸卵管是通的

• 劉秀梅

  是的，能懷孕就說明精子可以通過輸卵管

• ask_526277

  如果不通 卵子精子也不能結(jié)合是嗎

• 劉秀梅

  是的

• ask_526277

  那完不需要再做輸卵管造影了吧

• 劉秀梅

  現(xiàn)在看是不需要的，但是以后無法確定……

• ask_526277

  恩

• 劉秀梅

  還有什么可以幫您的嗎

• ask_526277

  為什么會(huì)生化妊娠呢

• ask_526277

  我這樣的情況以后還能自然受孕嗎

• 劉秀梅

  這個(gè)原因比較多的，環(huán)境因素，染色體因素，藥物因素，母體因素等等都有可能

• ask_526277

  那我需要做什么檢查 避免這種悲劇再次發(fā)生

• 劉秀梅

  親，注意休養(yǎng)，應(yīng)該問題不大的

• ask_526277

  我現(xiàn)在能吃阿膠來補(bǔ)補(bǔ)身體嗎 現(xiàn)階段適合吃阿膠嗎

• 劉秀梅

  偶爾的一次一般不代表以后還會(huì)發(fā)生，如果復(fù)發(fā)性流產(chǎn)就要進(jìn)行系統(tǒng)檢查的

• ask_526277

  黃體不足怎么調(diào)理

• 劉秀梅

  包括染色體，抗心磷脂抗體，內(nèi)分泌，子宮內(nèi)膜，病毒，甲功等

• 劉秀梅

  黃體功能不全主要就是補(bǔ)充孕酮

• ask_526277

  怎么補(bǔ) 排卵前開始吃藥嗎

• 劉秀梅

  一個(gè)是知道懷孕后立即檢測(cè)，只要低及時(shí)補(bǔ)充，一個(gè)是排卵后立即給予小劑量孕酮。

• 劉秀梅

  這個(gè)需要您檢查后在確定

• ask_526277

  我剛查出懷孕時(shí) 33天時(shí) hcg60多 孕酮12

• ask_526277

  醫(yī)生沒時(shí)要gei打針吃藥之類的

• 劉秀梅

  那血HCG和孕酮都低

• ask_526277

  沒說

• ask_526277

  是不是這會(huì)已經(jīng)說明孩子保不住了

• 劉秀梅

  因?yàn)檠狧CG低提示胚胎發(fā)育不良，也就是本身就是一個(gè)不健康的孩子，即使保一般也保不住的

• ask_526277

  胚胎發(fā)育不良是什么原因造成的

• 劉秀梅

  親，剛才已經(jīng)說了，染色體因素，環(huán)境，藥物，母體因素都有可能

• ask_526277

  恩 明天出血第八天可以去做b超嗎

• ask_526277

  今天出血量只有一點(diǎn)點(diǎn)了

• 劉秀梅

  那可以去檢查的

• ask_526277

  那就不能做陰道b超了是吧

• 劉秀梅

  有陰道出血是不能做陰超的

• ask_526277

  哦

• ask_526277

  沒問題了 謝謝

• 劉秀梅

  好的，那我關(guān)閉了哈！

• ask_526277

  恩

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