判斷人流是否干凈可通過癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血液檢查、分泌物檢查、宮腔鏡檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):人流后若陰道出血在一周左右逐漸停止,且無明顯腹痛、發(fā)熱等不適癥狀,多提示人流較干凈。若出血時間長、出血量多,或伴有腹痛、發(fā)熱等,可能存在殘留。比如出血持續(xù)兩周以上,或突然出現(xiàn)大量出血,同時伴有下腹部墜脹、疼痛,體溫超過38℃等情況,就需要警惕人流不全。
2. 超聲檢查:這是判斷人流是否干凈常用的方法。通過B超檢查,能清晰看到子宮內(nèi)的情況。若子宮內(nèi)沒有異常回聲,內(nèi)膜厚度均勻,說明人流基本干凈;若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有不規(guī)則的回聲團(tuán)塊,則提示可能有殘留組織。彩色多普勒超聲還能觀察團(tuán)塊內(nèi)部有無血流信號,輔助判斷殘留情況。
3. 血液檢查:主要檢測血人絨毛膜促性腺激素hCG水平。人流后,hCG水平會逐漸下降。如果術(shù)后一段時間hCG水平下降緩慢,甚至不降反升,很可能存在妊娠組織殘留。一般人流后兩周左右,hCG應(yīng)降至非孕水平。
4. 分泌物檢查:觀察陰道分泌物的顏色、氣味、質(zhì)地等。正常情況下,人流后分泌物會逐漸減少,顏色由血性轉(zhuǎn)為淡黃色,無異味。若分泌物持續(xù)呈血性,有異味,或伴有瘙癢等癥狀,可能是有殘留引發(fā)了感染。
5. 宮腔鏡檢查:相對較少用,是一種較為直觀準(zhǔn)確的方法。通過宮腔鏡可直接觀察子宮腔內(nèi)的情況,能清楚看到是否有殘留組織以及殘留組織的位置、大小等。但它屬于有創(chuàng)檢查,費(fèi)用較高,一般在其他檢查無法明確診斷時才考慮使用。
人流后要多休息,避免勞累,保持外陰清潔,一個月內(nèi)禁止性生活和盆浴。飲食上多吃富含營養(yǎng)的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。