醫(yī)生您好 家中有位66的老人 總愛罵人還常有幻想癥和幻視癥 愛亂藏東西專門說有小偷來 之前拍了個片子請您看下 幫忙分析一下 謝謝
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醫(yī)生您好 家中有位66的老人 總愛罵人還常有幻想癥和幻視癥 愛亂藏東西專門說有小偷來 之前拍了個片子請您看下 幫忙分析一下 謝謝
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳小輝
你好,請問有多久了?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳小輝
她這個癥狀持續(xù)多久了?
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我們發(fā)現(xiàn)已有三年了吧 前二年帶她去徐匯區(qū)的精神衛(wèi)生中心醫(yī)院 醫(yī)生說她二年后會癱瘓
吳小輝
三年前有沒有得過腦梗塞或腦出血?
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沒有
吳小輝
有沒有其他的病史呢?
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沒有的
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沒有發(fā)現(xiàn)這病前 老人從來不吃藥的也未住過醫(yī)院
吳小輝
家族有沒有相關(guān)病史呢
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現(xiàn)在手抖腳抖連嘴巴也抖 都是左邊。 家族沒這病史
吳小輝
我建議你們帶她去三甲醫(yī)院做一個全面檢查
吳小輝
因為我不能為她當(dāng)面查體
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那個報告你看了嗎?
吳小輝
你所述癥狀,不排除他有癡呆癡呆
吳小輝
我看了哈
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報告上的意思是癡呆嗎?
吳小輝
頭顱MRI提示顱內(nèi)多發(fā)性腦缺血
吳小輝
癡呆很多原因都可以引起
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去年12月又帶她去了另一家精神衛(wèi)生中心醫(yī)院 她在醫(yī)院罵家屬罵醫(yī)生 之后讓她住院了
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原來癡呆是可以很多原因引起的Y 我才知道/::-
吳小輝
只有在排除其他器質(zhì)性原因才可診斷精神障礙
吳小輝
所以我建議您們先就診神經(jīng)內(nèi)科
吳小輝
排除神經(jīng)內(nèi)科疾病才考慮精神障礙
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反正我覺的癡呆就和神經(jīng)病差不多的 罵人打人 幻視幻聽/::- /::-
吳小輝
癡呆有些是有原因的
吳小輝
是有治療意義的
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噢噢
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癡呆到了最后會癱瘓?
吳小輝
可能會有
吳小輝
因為嚴(yán)重時生活不能自理
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二家醫(yī)院的醫(yī)生 都說會
吳小輝
是的
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12月份看的醫(yī)院的醫(yī)生說她還有一年就癱瘓了
吳小輝
所以找找病因,看是否可控,很重要
吳小輝
具體不能說幾年
吳小輝
你除了頭顱MRI,還有其他檢查結(jié)果嗎?
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沒有
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反正現(xiàn)在住在醫(yī)院
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我只是擔(dān)心她會癱瘓
吳小輝
建議完善MRA,量表評估等檢查
吳小輝
你不要過于擔(dān)心
吳小輝
只是幾率問題
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嗯嗯 好噠 醫(yī)生我想問下 為什么住在醫(yī)院里 我去看她 她還是會罵人
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罵人是不是中期了?
吳小輝
她生病了,所以不能以常人思維看待她
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噢噢 好噠 那么謝謝你啦吳醫(yī)生
吳小輝
建議先找找病因,再考慮診斷
吳小輝
不客氣
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好噠呢 謝謝
吳小輝
不謝哈
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