精液檢查無精能懷孕嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask__Fmq7g

  精液檢查無精。。。。。。。。。。。。。。。

• 沈瑞存

  你好

• 沈瑞存

  請問檢查過幾次？

• 沈瑞存

  可以把檢查報告發(fā)過來看一下。

• ask__Fmq7g

  結(jié)婚五年一直沒有懷孕

• ask__Fmq7g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask__Fmq7g

  然后昨天就去檢查了精液

• 沈瑞存

  哦，

• 沈瑞存

  以前從來沒有檢查過嗎？

• 沈瑞存

  小時候有沒有得過睪丸炎？有沒有得過腮腺炎？

• ask__Fmq7g

  因為前段時間體檢出解脲支原體陽性，然后吃了兩個月藥。昨天去復(fù)查已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，只有輕微前列腺炎，所以就想備孕，然后檢查精液就無精

• 沈瑞存

  以前從來沒有懷孕過，也沒有流產(chǎn)過對嗎？

• ask__Fmq7g

  應(yīng)該是沒有得過，那個主任看了我的睪丸，說我睪丸偏小，說喉結(jié)胡子也正常

• ask__Fmq7g

  對的，從來沒有懷孕

• 沈瑞存

  支原體感染的時候有什么癥狀嗎？

• ask__Fmq7g

  尿頻，尿偏黃，有時候尿痛

• 沈瑞存

  有沒有檢查過精液生化？

• ask__Fmq7g

  然后吃了抗生素一個多月，昨天復(fù)查陰性了

• 沈瑞存

  一般來說這種感染。不會導(dǎo)致無精癥。

• 沈瑞存

  現(xiàn)在我們要判斷是梗阻性無精癥，還是非梗阻性的。

• 沈瑞存

  如果想快速的搞清楚原因。那就是做睪丸穿刺檢查。

• ask__Fmq7g

  沒有。就單純做了精液檢查

• ask__Fmq7g

  睪丸穿刺是要住院嗎？

• 沈瑞存

  睪丸穿刺檢查，如果有精子。那就可能是梗阻性的。

• 沈瑞存

  搞完穿刺一般都在門診進(jìn)行。需要提前預(yù)約的。不需要住院。

• 沈瑞存

  睪丸穿刺一般都在門診進(jìn)行。需要提前預(yù)約的。不需要住院。

• ask__Fmq7g

  手術(shù)當(dāng)天就可以回家嗎

• 沈瑞存

  沒有什么特別的情況，當(dāng)天可以回家。

• ask__Fmq7g

  不用檢查性激素，還有生殖系統(tǒng)彩超或者染色體嗎

• 沈瑞存

  這些可以同時檢查的。

• 沈瑞存

  性激素檢查是必須要做的。

• 沈瑞存

  生殖系統(tǒng)彩超可以作為參考。

• ask__Fmq7g

  只有做睪丸穿刺才能確定睪丸能不能生精對嗎

• 沈瑞存

  關(guān)鍵還是性激素全套。再就是睪丸穿刺或者睪丸活檢。看看有沒有精子細(xì)胞。

• 沈瑞存

  是的，如果睪丸穿刺有精子，還可以選擇自己的精子來生育。

• ask__Fmq7g

  如果睪丸穿刺有精子，經(jīng)過治療能自然受孕嗎

• 沈瑞存

  一般是不能夠自然懷孕。需要通過人工輔助方法。

• ask__Fmq7g

  還是要做試管嗎

• 沈瑞存

  當(dāng)然如果是梗阻性的。解除梗阻以后。有的是可以自然懷孕的。這種情況一般比較少，而且比較困難。

• ask__Fmq7g

  您覺得像我這種睪丸偏小，是不是很大可能是睪丸不能生精

• 沈瑞存

  那具體的還要看女性的條件。人工輔助生育的方法很多。

• 沈瑞存

  睪丸偏小往往說明以前曾經(jīng)有過炎癥或者是其他的某種疾病導(dǎo)致的。

• ask__Fmq7g

  我妻子身體檢查正常

• 沈瑞存

  生殖系統(tǒng)檢查沒問題，那就可以選擇精子注射。或者精子優(yōu)選。

• ask__Fmq7g

  也是要經(jīng)過手術(shù)嗎

• ask__Fmq7g

  有沒有可能我下次體檢又會有精子呢

• 沈瑞存

  不是手術(shù)。

• 沈瑞存

  是一種人工輔助，生育技術(shù)。

• 沈瑞存

  一般無精癥的檢查。需要檢查三次以上的。

• ask__Fmq7g

  要醫(yī)院里嗎

• 沈瑞存

  你說的這種情況也有過。

• 沈瑞存

  是的，這些方法這些輔助的生育技術(shù)，都是有專門的醫(yī)生在醫(yī)院里面實行。

• ask__Fmq7g

  哈哈，謝謝您。我想應(yīng)該我不可能。因為畢竟5年根本沒懷孕，所以應(yīng)該很大可能無精癥對嗎

• 沈瑞存

  是的，我也是這樣想。

• 沈瑞存

  那么目前比較可靠的方法就是搞清楚是梗阻性無精癥，還是非梗阻性無精癥。

• 沈瑞存

  既然你在和愛人商量采取哪種方法解決生殖后代的問題。

• 沈瑞存

  這樣的話你在和愛人商量采取哪種方法解決生殖后代的問題。

• ask__Fmq7g

  現(xiàn)在也就是去醫(yī)院做檢查，如果是梗阻就做手術(shù)可以治療好，如果是睪丸不能生精也就是根本不可能懷孕，對吧

• 沈瑞存

  如果是后面這種情況。那就選擇人類精子庫里面的精子來實施人工輔助生育。

• ask__Fmq7g

  額。這樣跟我們就沒關(guān)系了。。。

• 沈瑞存

  不是的 有一半基因來自于母親。

• ask__Fmq7g

  如果是梗阻一般都是可以治療的吧

• 沈瑞存

  梗阻型的?？梢杂米约旱木?。

• 沈瑞存

  卵子還是母親的。精子是來自于人類精子庫。

• ask__Fmq7g

  梗阻性的不用治療，直接睪丸穿刺取出精子做試管可以嗎

• 沈瑞存

  如果是梗阻型的。一般也是通過人工輔助生育。

• 沈瑞存

  就是用睪丸穿刺的方法取出精子，通過特殊處理，然后擇機放到女性體內(nèi)。

• ask__Fmq7g

  屬于試管嗎

• 沈瑞存

  差不多是你理解的，

• ask__Fmq7g

  嗯嗯，懂了。想要確定是不是梗阻，就是現(xiàn)在去醫(yī)院然后檢查性激素，然后做睪丸穿刺對嗎

• 沈瑞存

  是的

• ask__Fmq7g

  染色體可以不用做？

• 沈瑞存

  一般做睪丸穿刺比較直接，比較快速的。診斷清楚。

• 沈瑞存

  那個可以先不做。

• ask__Fmq7g

  哦哦，我現(xiàn)在用不用吃生精片這些去復(fù)查精液呢

• 沈瑞存

  暫時沒有必要。

• 沈瑞存

  一個月左右復(fù)查就可以?；蛘邠Q醫(yī)院一周左右。去檢查一次，精液全部。

• 沈瑞存

  一個月左右復(fù)查就可以?；蛘邠Q醫(yī)院一周左右。去檢查一次，精液常規(guī)和精液生化。

• ask__Fmq7g

  好的

• 沈瑞存

  先檢查清楚，再決定下一步的方向。

• ask__Fmq7g

  在咨詢下您。就是解脲支原體陽性轉(zhuǎn)陰了，還用復(fù)查嗎

• ask__Fmq7g

  嗯嗯，其實我也懂。只是您告訴我確認(rèn)下

• 沈瑞存

  一般在治療期間沒有發(fā)生性行為。檢查轉(zhuǎn)陰以后，不需要復(fù)查的。

• ask__Fmq7g

  那就是我現(xiàn)在還是偶爾會有尿頻，醫(yī)生說有前列腺炎

• 沈瑞存

  是的，那需要考慮。

• ask__Fmq7g

  您覺得吃著前列舒通膠囊和金水寶片可以嗎

• 沈瑞存

  可以的，可以的。

• ask__Fmq7g

  我現(xiàn)在就是過段時間復(fù)查精液，如果還是無精

• ask__Fmq7g

  然后就去檢查看看是不是梗阻

• ask__Fmq7g

  這樣的順序?qū)?p>

• 沈瑞存

  如果檢查還是。那就是睪丸穿刺。

• 沈瑞存

  是的

• 沈瑞存

  當(dāng)然男性性激素全套可以先檢查的。

• ask__Fmq7g

  這個是查什么的

• 沈瑞存

  看看有沒有因為激素導(dǎo)致的無精癥的原因。

• ask__Fmq7g

  你的意思是性激素不正常也會導(dǎo)致睪丸不生精？

• 沈瑞存

  是的

• ask__Fmq7g

  那如果性激素導(dǎo)致的，能治療嗎

• 沈瑞存

  那就是用激素治療一段時間。

• ask__Fmq7g

  無精也就是只有三中原因，第一睪丸不能生精 ，第二輸精管梗阻 第三就是性激素不正常？

• 沈瑞存

  原因是比較復(fù)雜的。 一般分為兩種類型。 梗阻型和非梗阻型。

• ask__Fmq7g

  哦哦性激素不正常也屬于梗阻？

• ask__Fmq7g

  性激素不正常的話治療好了還是要人工授精嗎

• 沈瑞存

  激素異常。屬于非梗阻性無精子癥

• 沈瑞存

  有的人通過激素治療。就可以正常懷孕。

• ask__Fmq7g

  性激素的非梗阻是可以治療？睪丸自身不能生精的非梗阻是不能治療對吧

• 沈瑞存

  如果睪丸自身的原因。那就是產(chǎn)生不了精子。 這種情況只能用人類精子庫。

• ask__Fmq7g

  好的。明白了。打擾您了，過一個周我去復(fù)查下精液，和性激素

• 沈瑞存

  好的，不客氣

• ask__Fmq7g

  對了，性激素檢查是只用抽血對嗎

• 沈瑞存

  是的，抽血化驗就可以。

• ask__Fmq7g

  嗯嗯。您忙吧

• 沈瑞存

  好的，再見

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