病人是鼻腔nkt淋巴瘤,經過放化療以后治好了,現在也沒有復發(fā),從十一月開始口腔潰瘍穿孔了,在北京同仁醫(yī)院做了檢查說是放化療后的并發(fā)癥,口腔潰瘍穿孔以后可是發(fā)高燒,我們去了北京307醫(yī)院看了說是腸道真菌感染,打了兩個星期的抗生素不發(fā)燒了,可是出院以后第二天凌晨五點又開始發(fā)燒,突然開始鼻出血,大出血嘴里也吐血,止不住的那種,趕緊又去了同仁到醫(yī)院,同仁醫(yī)院說是放療以后血管太脆,導致右側頸動脈分支血管破例出血,然后給做了栓塞止血手術,住了五天重癥監(jiān)護室,不發(fā)燒了也不出血了,就出院了,我們就回到我們的老家青海了,可是回來了又開始發(fā)燒,我們到青海紅十字醫(yī)院檢查還是說是放化療以后的并發(fā)癥,可是這次嚴重了,細
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病人是鼻腔nkt淋巴瘤,經過放化療以后治好了,現在也沒有復發(fā),從十一月開始口腔潰瘍穿孔了,在北京同仁醫(yī)院做了檢查說是放化療后的并發(fā)癥,口腔潰瘍穿孔以后可是發(fā)高燒,我們去了北京307醫(yī)院看了說是腸道真菌感染,打了兩個星期的抗生素不發(fā)燒了,可是出院以后第二天凌晨五點又開始發(fā)燒,突然開始鼻出血,大出血嘴里也吐血,止不住的那種,趕緊又去了同仁到醫(yī)院,同仁醫(yī)院說是放療以后血管太脆,導致右側頸動脈分支血管破例出血,然后給做了栓塞止血手術,住了五天重癥監(jiān)護室,不發(fā)燒了也不出血了,就出院了,我們就回到我們的老家青海了,可是回來了又開始發(fā)燒,我們到青海紅十字醫(yī)院檢查還是說是放化療以后的并發(fā)癥,可是這次嚴重了,細菌加真菌感染還有多重耐藥菌感染,做了血培養(yǎng),做了藥敏,現在用了敏感的藥打了一個星期了,說是感染指標在往下降,可是每天還是在發(fā)燒,怎么回事啊?
王曉
你好
ask_736327
你好,王大夫,您看有沒有什么好辦法?
王曉
稍等
ask_736327
好的,
王曉
鼻腔NK淋巴瘤,放療后多久了
ask_736327
***年是放療加化療,***年復發(fā)以后是半年的化療,現在好了沒有復發(fā)
ask_736327
怎么不說話了?醫(yī)生
王曉
不好意思,剛才有急診
王曉
因此放療鼻腔,肯定會導致附近臨近區(qū)域的器官受損
王曉
因此口腔粘膜潰瘍穿孔,考慮與放療有關
王曉
目前這些癥狀,考慮與放療有關的
王曉
而且一般放療導致的副作用,治療效果都欠佳
王曉
在嗎
王曉
在嗎
王曉
多重耐藥菌感染,需要選擇敏感的抗生素治療
王曉
建議做藥敏實驗
ask_736327
你好,剛去忙了。藥敏做了,說是對替加環(huán)素和阿米卡星敏感,這兩種藥打了一個星期左右了。還在發(fā)燒啊
王曉
發(fā)熱多少度
王曉
口腔潰瘍愈合了嗎?
王曉
指標在降,說明藥物還是有效
王曉
抗生素可以用10-14天或者熱退后3天
王曉
可以繼續(xù)應用
王曉
在嗎
ask_736327
剛病人又發(fā)燒了,有點忙,發(fā)燒三十九度,唯一好了一點的是原來一天發(fā)燒兩次,現在一天發(fā)燒一次,還有從前天開始好像時間開始規(guī)律了,都是十八個小時發(fā)燒一次,不知道這算不算好點了?
王曉
還是繼續(xù)用藥
ask_736327
哦哦謝謝,那口腔里面有沒有什么好辦法?
ask_736327
口腔潰瘍穿孔鼻腔和口腔通了,里面都是膿
王曉
一般放療導致的穿孔,愈合的可能性低
王曉
治療以對癥治療為主
ask_736327
哦哦,好的,那我想問一下,他現在是真菌加細菌感染還有多重耐藥菌,現在打抗生素一直發(fā)燒,病人有點受不了了,能不能用地米先退燒???
王曉
因為有真菌感染,地米效果也不一定好
王曉
可以臨時用
ask_736327
哦哦,好的,謝謝,這邊大夫建議地米和抗生素一起治療,看用三天再燒不燒
王曉
可以的
王曉
不客氣的
ask_736327
真的非常感謝,看王大夫特別忙,但是在這么忙的情況下還詳細的為我解答,我非常感謝
王曉
不客氣的
王曉
回復慢
王曉
實在不好意思
王曉
還有問題嗎?請講
王曉
在嗎
王曉
有事隨時聯系吧
王曉
再見
王曉
可以關注我的名片
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