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精神一直很緊張,有辦法收到嗎?

王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見(jiàn)到人群,以及對(duì)視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺(jué)有點(diǎn)疲勞

ask_360413 2020-09-06 22:25:49

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。荷瞄L(zhǎng)抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

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  • ask_360413

    王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見(jiàn)到人群,以及對(duì)視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺(jué)有點(diǎn)疲勞

  • 王自湘

    你好,你在醫(yī)院診斷是雙相情感障礙的嗎?

  • ask_360413

    您好,是的

  • ask_360413

    感覺(jué)別人都在注視我

  • ask_360413

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_360413

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 王自湘

    還有其他表現(xiàn)沒(méi)有呢

  • ask_360413

    其他的沒(méi)這么嚴(yán)重,我也感覺(jué)不出來(lái)

  • 王自湘

    你目前可以正常工作嗎

  • ask_360413

    可以工作

  • ask_360413

    但我感覺(jué),我不正常

  • ask_360413

    目前在工作

  • 王自湘

    哪里不正常

  • 王自湘

    你做什么工作的

  • 王自湘

    你做什么工作的

  • 王自湘

    你做什么工作

  • 王自湘

    你做什么工作的

  • ask_360413

    就是在工作和生活中沒(méi)有發(fā)揮出我的一些優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處,感覺(jué)這些東西被限制住了

  • ask_360413

    我是裁剪衣服,做防護(hù)服的

  • 王自湘

    就是感覺(jué)放不開(kāi),是嗎

  • ask_360413

    不是感覺(jué)放不開(kāi),而是想象能力,創(chuàng)造能力,一些本來(lái)的能力受限了一樣

  • 王自湘

    你目前是不是出于抑郁狀態(tài)

  • 王自湘

    如果是雙相情感障礙,輕躁狂期,會(huì)感覺(jué)自己反應(yīng)能力,創(chuàng)造能力會(huì)增強(qiáng)

  • ask_360413

    我也不太清楚呢

  • ask_360413

    我感覺(jué)我反應(yīng)能力受損的不是特別嚴(yán)重,還在一個(gè)正常水平呢

  • 王自湘

    時(shí)不是感覺(jué)自己大腦不靈活,反應(yīng)遲鈍

  • ask_360413

    注意力不集中

  • 王自湘

    是的,抑郁會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這些情況

  • ask_360413

    大腦有點(diǎn)兒遲鈍吧,沒(méi)別人那樣能操心很多事

  • 王自湘

    是的,

  • ask_360413

    記憶力不行

  • 王自湘

    你目前沒(méi)有吃抗抑郁藥物吧

  • ask_360413

    左洛復(fù)早1片

  • 王自湘

    左洛復(fù)可以加一點(diǎn)藥量的

  • ask_360413

    加多少合適呢

  • 王自湘

    加半片試試

  • ask_360413

    丙戊酸鎂緩釋片需要加嗎

  • 王自湘

    那倒不需要,目前你的情緒還是穩(wěn)定的啊

  • ask_360413

    其他的博思清和思瑞康呢

  • 王自湘

    你睡眠不好,可以吃點(diǎn)思瑞康

  • 王自湘

    思瑞康可以改變睡眠和別人注視感

  • ask_360413

    我現(xiàn)在的量是晚上100

  • 王自湘

    加到150mg吧

  • ask_360413

    嗯,好的

  • 王自湘

  • ask_360413

    這個(gè)精神緊張,害怕,和個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)嗎

  • 王自湘

    你有過(guò)什么經(jīng)歷呢

  • ask_360413

    覺(jué)得別人在注視自己,在看自己,而不敢說(shuō)話(huà)。

  • ask_360413

    被人嘲笑,取笑

  • 王自湘

    嘲笑你什么

  • 王自湘

    是你自己太敏感了吧

  • ask_360413

    沒(méi)人在意我當(dāng)下的感受

  • 王自湘

    其實(shí)人是活給自己看的,別奢望人人都懂你,別苛求事事都如意,累了,懂得安慰自己;苦了,懂得解脫自己,過(guò)好自己的人生, 不看不起自己,克服內(nèi)心的恐懼,克服內(nèi)心的自卑,不要在意別人的眼光,不要在乎別人怎樣看你,不要在乎別人怎樣平價(jià)你,你就是你,抓住本應(yīng)該屬于你的機(jī)會(huì),追求你想要的事業(yè)與生活,追求你想要的未來(lái)!

  • ask_360413

    被老師說(shuō)是老鼠的兒子會(huì)打洞之類(lèi)的

  • 王自湘

    其實(shí)每個(gè)人都最關(guān)注的人是自己,沒(méi)有時(shí)間去關(guān)注別人的

  • ask_360413

    被別人經(jīng)理說(shuō)我偷東西

  • 王自湘

    你要努力嘗試別管別人的目光,然后你發(fā)現(xiàn)根本沒(méi)人怎么注意你,走在路上人家誰(shuí)有空理你啊,最多只是瞟你一眼而已,你沒(méi)那么重要,也沒(méi)那么特別,沒(méi)有那么多觀眾,之后我就釋然了很多,正常了很多,別人看我我會(huì)裝作沒(méi)看到繼續(xù)走,那個(gè)看我的人也跟看見(jiàn)空氣一樣無(wú)視我。最后我發(fā)現(xiàn),別人之所以看我,是因?yàn)槲易咴诼飞峡傇谧⒁庥袥](méi)有人看我,目光偷偷掃著別人的臉,別人注意到了,自然會(huì)看你一眼。

  • ask_360413

    被別人說(shuō)我不會(huì)做事啊,取笑我啊

  • 王自湘

    那別人說(shuō)的是事實(shí)嘛

  • 王自湘

    我現(xiàn)在先吃個(gè)飯,等會(huì)聊

  • ask_360413

    哎,別人說(shuō)的也是事實(shí)

  • 王自湘

    是事實(shí)那就不是嘲笑啊

  • ask_360413

    嗯嗯,是的

  • 王自湘

  • 王自湘

    我先吃個(gè)飯,等會(huì)聊

  • 王自湘

    你在嗎?

  • ask_360413

    在呢

  • ask_360413

    您好

  • 王自湘

    你好

  • ask_360413

    咱們繼續(xù)說(shuō)取笑的事

  • ask_360413

    也許可能是我因?yàn)槭裁丛蛱员傲耍越邮懿涣藙e人的嘲諷

  • ask_360413

    自卑,敏感

  • 王自湘

    有可能是的吧

  • 王自湘

    也有可能是雙相情感障礙精神癥狀,比如關(guān)系妄想

  • ask_360413

    別人說(shuō)我沒(méi)能力,所以要努力加強(qiáng)自己的技能

  • 王自湘

    那是肯定的

  • ask_360413

    關(guān)系妄想,怎么說(shuō)

  • ask_360413

    我自己也不太確定

  • 王自湘

    比如說(shuō)你覺(jué)得別人老是在注視你,別人老是嘲笑你,譏諷你。可能實(shí)際情況是別人根本沒(méi)有把你放在眼里,你又不是什么大明星,誰(shuí)會(huì)每天注意你呢

  • ask_360413

    有一點(diǎn)這方面

  • 王自湘

    是的

  • ask_360413

    嚴(yán)重不

  • 王自湘

    所以有可能是關(guān)系妄想,就是本來(lái)跟自己無(wú)關(guān)的事情,你都認(rèn)為跟自己關(guān)系,別人隨便說(shuō)一句話(huà),或者一個(gè)表情,你都認(rèn)為別人嘲笑你

  • 王自湘

    如果嚴(yán)重影響生活和工作,那也挺嚴(yán)重的

  • ask_360413

    確實(shí)有點(diǎn)整天在意別人的一舉一動(dòng),擔(dān)心別人的一舉一動(dòng)對(duì)自己有傷害,害怕,精神緊張的

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    正常人不會(huì)有這些擔(dān)心的

  • ask_360413

    我也感覺(jué)挺嚴(yán)重的,我也不知道是怎么造成的也

  • 王自湘

    你也不需要找到原因,雙相情感障礙本來(lái)就是病因未明的,

  • ask_360413

    但是我的主治醫(yī)生他沒(méi)發(fā)現(xiàn)我的關(guān)系妄想,他就覺(jué)得我是情緒高了還是低了而調(diào)藥

  • ask_360413

    他從沒(méi)跟我說(shuō)過(guò)這個(gè),他只會(huì)說(shuō)是情緒低了

  • 王自湘

    那我就不清楚你主治醫(yī)生心里怎么想的

  • ask_360413

    其實(shí)我也不知道

  • 王自湘

    你肯定不知道,畢竟你也不是醫(yī)生,當(dāng)然很難判斷自己是什么情況

  • ask_360413

    他跟我交流的時(shí)間每次都比較短,開(kāi)始年半藥還有效,現(xiàn)在我感覺(jué)藥效越來(lái)越?jīng)]以前好了

  • ask_360413

    您說(shuō)的,也是

  • 王自湘

    你有沒(méi)有減量呢

  • ask_360413

    沒(méi)有減量啊,按醫(yī)生要求吃的呢

  • ask_360413

    可能癥狀不同了吧

  • ask_360413

    王醫(yī)生,您說(shuō)目前我咋辦呢

  • 王自湘

    你阿立哌唑還在吃嗎?

  • ask_360413

    博思清嗎,還在吃呢

  • ask_360413

    早晚一顆

  • 王自湘

  • 王自湘

    建議先將喹硫平和左洛復(fù)加一點(diǎn)量吧

  • ask_360413

    哦,好的

  • 王自湘

  • ask_360413

    以前確實(shí)腦袋中有很多想法,然后醫(yī)生用了博思清,腦子中的想法少了些

  • 王自湘

    是的,博思清就可以解決這個(gè)問(wèn)題

  • ask_360413

  • ask_360413

    好的

  • 王自湘

  • ask_360413

    那我先照這樣先吃著,有問(wèn)題再問(wèn)你呢

  • 王自湘

    那可以的

  • ask_360413

    嗯嗯,好的,謝謝王醫(yī)生

  • 王自湘

    不用謝

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