王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見(jiàn)到人群,以及對(duì)視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺(jué)有點(diǎn)疲勞
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王醫(yī)生,我最近精神一直很緊張,導(dǎo)致記憶力不好,混亂,害怕見(jiàn)到人群,以及對(duì)視人群的雙眼,睡眠質(zhì)量也不好,晚上不想睡,早上不想醒,感覺(jué)有點(diǎn)疲勞
王自湘
你好,你在醫(yī)院診斷是雙相情感障礙的嗎?
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您好,是的
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感覺(jué)別人都在注視我
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王自湘
還有其他表現(xiàn)沒(méi)有呢
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其他的沒(méi)這么嚴(yán)重,我也感覺(jué)不出來(lái)
王自湘
你目前可以正常工作嗎
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可以工作
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但我感覺(jué),我不正常
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目前在工作
王自湘
哪里不正常
王自湘
你做什么工作的
王自湘
你做什么工作的
王自湘
你做什么工作
王自湘
你做什么工作的
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就是在工作和生活中沒(méi)有發(fā)揮出我的一些優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)處,感覺(jué)這些東西被限制住了
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我是裁剪衣服,做防護(hù)服的
王自湘
就是感覺(jué)放不開(kāi),是嗎
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不是感覺(jué)放不開(kāi),而是想象能力,創(chuàng)造能力,一些本來(lái)的能力受限了一樣
王自湘
你目前是不是出于抑郁狀態(tài)
王自湘
如果是雙相情感障礙,輕躁狂期,會(huì)感覺(jué)自己反應(yīng)能力,創(chuàng)造能力會(huì)增強(qiáng)
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我也不太清楚呢
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我感覺(jué)我反應(yīng)能力受損的不是特別嚴(yán)重,還在一個(gè)正常水平呢
王自湘
時(shí)不是感覺(jué)自己大腦不靈活,反應(yīng)遲鈍
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注意力不集中
王自湘
是的,抑郁會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)這些情況
ask_360413
大腦有點(diǎn)兒遲鈍吧,沒(méi)別人那樣能操心很多事
王自湘
是的,
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記憶力不行
王自湘
你目前沒(méi)有吃抗抑郁藥物吧
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左洛復(fù)早1片
王自湘
左洛復(fù)可以加一點(diǎn)藥量的
ask_360413
加多少合適呢
王自湘
加半片試試
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丙戊酸鎂緩釋片需要加嗎
王自湘
那倒不需要,目前你的情緒還是穩(wěn)定的啊
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其他的博思清和思瑞康呢
王自湘
你睡眠不好,可以吃點(diǎn)思瑞康
王自湘
思瑞康可以改變睡眠和別人注視感
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我現(xiàn)在的量是晚上100
王自湘
加到150mg吧
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嗯,好的
王自湘
嗯
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這個(gè)精神緊張,害怕,和個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)嗎
王自湘
你有過(guò)什么經(jīng)歷呢
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覺(jué)得別人在注視自己,在看自己,而不敢說(shuō)話(huà)。
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被人嘲笑,取笑
王自湘
嘲笑你什么
王自湘
是你自己太敏感了吧
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沒(méi)人在意我當(dāng)下的感受
王自湘
其實(shí)人是活給自己看的,別奢望人人都懂你,別苛求事事都如意,累了,懂得安慰自己;苦了,懂得解脫自己,過(guò)好自己的人生, 不看不起自己,克服內(nèi)心的恐懼,克服內(nèi)心的自卑,不要在意別人的眼光,不要在乎別人怎樣看你,不要在乎別人怎樣平價(jià)你,你就是你,抓住本應(yīng)該屬于你的機(jī)會(huì),追求你想要的事業(yè)與生活,追求你想要的未來(lái)!
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被老師說(shuō)是老鼠的兒子會(huì)打洞之類(lèi)的
王自湘
其實(shí)每個(gè)人都最關(guān)注的人是自己,沒(méi)有時(shí)間去關(guān)注別人的
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被別人經(jīng)理說(shuō)我偷東西
王自湘
你要努力嘗試別管別人的目光,然后你發(fā)現(xiàn)根本沒(méi)人怎么注意你,走在路上人家誰(shuí)有空理你啊,最多只是瞟你一眼而已,你沒(méi)那么重要,也沒(méi)那么特別,沒(méi)有那么多觀眾,之后我就釋然了很多,正常了很多,別人看我我會(huì)裝作沒(méi)看到繼續(xù)走,那個(gè)看我的人也跟看見(jiàn)空氣一樣無(wú)視我。最后我發(fā)現(xiàn),別人之所以看我,是因?yàn)槲易咴诼飞峡傇谧⒁庥袥](méi)有人看我,目光偷偷掃著別人的臉,別人注意到了,自然會(huì)看你一眼。
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被別人說(shuō)我不會(huì)做事啊,取笑我啊
王自湘
那別人說(shuō)的是事實(shí)嘛
王自湘
我現(xiàn)在先吃個(gè)飯,等會(huì)聊
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哎,別人說(shuō)的也是事實(shí)
王自湘
是事實(shí)那就不是嘲笑啊
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嗯嗯,是的
王自湘
嗯
王自湘
我先吃個(gè)飯,等會(huì)聊
王自湘
你在嗎?
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在呢
ask_360413
您好
王自湘
你好
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咱們繼續(xù)說(shuō)取笑的事
ask_360413
也許可能是我因?yàn)槭裁丛蛱员傲耍越邮懿涣藙e人的嘲諷
ask_360413
自卑,敏感
王自湘
有可能是的吧
王自湘
也有可能是雙相情感障礙精神癥狀,比如關(guān)系妄想
ask_360413
別人說(shuō)我沒(méi)能力,所以要努力加強(qiáng)自己的技能
王自湘
那是肯定的
ask_360413
關(guān)系妄想,怎么說(shuō)
ask_360413
我自己也不太確定
王自湘
比如說(shuō)你覺(jué)得別人老是在注視你,別人老是嘲笑你,譏諷你。可能實(shí)際情況是別人根本沒(méi)有把你放在眼里,你又不是什么大明星,誰(shuí)會(huì)每天注意你呢
ask_360413
有一點(diǎn)這方面
王自湘
是的
ask_360413
嚴(yán)重不
王自湘
所以有可能是關(guān)系妄想,就是本來(lái)跟自己無(wú)關(guān)的事情,你都認(rèn)為跟自己關(guān)系,別人隨便說(shuō)一句話(huà),或者一個(gè)表情,你都認(rèn)為別人嘲笑你
王自湘
如果嚴(yán)重影響生活和工作,那也挺嚴(yán)重的
ask_360413
確實(shí)有點(diǎn)整天在意別人的一舉一動(dòng),擔(dān)心別人的一舉一動(dòng)對(duì)自己有傷害,害怕,精神緊張的
王自湘
是的
王自湘
正常人不會(huì)有這些擔(dān)心的
ask_360413
我也感覺(jué)挺嚴(yán)重的,我也不知道是怎么造成的也
王自湘
你也不需要找到原因,雙相情感障礙本來(lái)就是病因未明的,
ask_360413
但是我的主治醫(yī)生他沒(méi)發(fā)現(xiàn)我的關(guān)系妄想,他就覺(jué)得我是情緒高了還是低了而調(diào)藥
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他從沒(méi)跟我說(shuō)過(guò)這個(gè),他只會(huì)說(shuō)是情緒低了
王自湘
那我就不清楚你主治醫(yī)生心里怎么想的
ask_360413
其實(shí)我也不知道
王自湘
你肯定不知道,畢竟你也不是醫(yī)生,當(dāng)然很難判斷自己是什么情況
ask_360413
他跟我交流的時(shí)間每次都比較短,開(kāi)始年半藥還有效,現(xiàn)在我感覺(jué)藥效越來(lái)越?jīng)]以前好了
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您說(shuō)的,也是
王自湘
你有沒(méi)有減量呢
ask_360413
沒(méi)有減量啊,按醫(yī)生要求吃的呢
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可能癥狀不同了吧
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王醫(yī)生,您說(shuō)目前我咋辦呢
王自湘
你阿立哌唑還在吃嗎?
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博思清嗎,還在吃呢
ask_360413
早晚一顆
王自湘
嗯
王自湘
建議先將喹硫平和左洛復(fù)加一點(diǎn)量吧
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哦,好的
王自湘
嗯
ask_360413
以前確實(shí)腦袋中有很多想法,然后醫(yī)生用了博思清,腦子中的想法少了些
王自湘
是的,博思清就可以解決這個(gè)問(wèn)題
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哦
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好的
王自湘
嗯
ask_360413
那我先照這樣先吃著,有問(wèn)題再問(wèn)你呢
王自湘
那可以的
ask_360413
嗯嗯,好的,謝謝王醫(yī)生
王自湘
不用謝
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