, 腦ct說大腦鐮有低密度脂脂肪影，大約3mm*6mm，但是核磁共共振一切正常。請問怎么回事兒
馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
主治疾?。耗X出血,腦腫瘤,癲癇，腦梗死，腦血管病，腦積水，三叉神經(jīng)痛，特發(fā)性面肌痙攣。
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, 腦ct說大腦鐮有低密度脂脂肪影，大約3mm*6mm，但是核磁共共振一切正常。請問怎么回事兒？
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請問在嗎？
舒志強
您好
舒志強
麻煩把片子發(fā)給我看一下
舒志強
咱們這個咨詢48小時都有效，您方便的時候回頭再發(fā)給我吧
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沒有片子
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只有報告
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問題是我最核磁共振就沒有了
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我想問下這是怎么回事兒？
舒志強
可能是CT發(fā)現(xiàn)低密度病灶，誤以為是脂肪瘤
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那么哪個為準，我MRA也做了
ask_326314
也沒有發(fā)現(xiàn)什么
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就是說MRA和MRI都是正常的
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只有CT說有低密度影
舒志強
不過應該是核磁對脂肪信號更敏感，因為核磁共振有專門的壓脂成像序列
ask_326314
那這個到底是有沒有脂肪瘤？
舒志強
應該是沒有
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mra可以看到脂肪瘤嗎?
舒志強
更何況，就算有，也不要緊
舒志強
MRA只是看血管的，和脂肪瘤無關，應該是排除動脈瘤
ask_326314
這個脂肪瘤會長大嗎？
舒志強
很少會，就算長也很慢
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那我需要定期復查嗎？
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我現(xiàn)在2年一次腦核磁共振
舒志強
足夠了
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這個做什么檢查更適合？ct還是核磁？
舒志強
核磁共振
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那是否我可以認為我沒有腦脂肪瘤
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ct那個不要管了？
舒志強
我認為可以排除脂肪瘤
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那ct那個是啥東西？
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低密度影
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是偽影嗎？
舒志強
這個要看一下片子了
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但是總體來說脂肪瘤是以核磁共振為主是吧？
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就是說如果ct顯示提示有可能 但是核磁做下來沒有發(fā)現(xiàn)，那以核磁為準是嗎？
舒志強
是這樣的
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ct對脂肪瘤診斷不明確是吧？
舒志強
是的
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行，有沒有可能ct會有偽影的？
舒志強
可能性有，但是不大
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那您建議我多久復查一次？
舒志強
2年足夠了
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我現(xiàn)在是2年啥一次，已經(jīng)4年一切正常了
舒志強
另外如果可以的話，你可以到醫(yī)院把做過的ct和核磁共振片子重新打印出來，拍照發(fā)給我們看看。
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但是ct我沒有再檢查過
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這個是否需要2年一次ct，一次核磁？
舒志強
CT不需要了
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我已經(jīng)2年復查一次了，到現(xiàn)在5年了
ask_326314
沒有發(fā)核磁共有異常
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是否可以排除脂肪瘤？
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就是2年一次，復查了2次核磁了
舒志強
我覺得可以排除了，不過需要看一下片子。當初那個低密度是什么呢？
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那時候的醫(yī)生說是脂肪
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一小片脂肪
舒志強
應該不是
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那我也不知道是什么了
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但是我mri和mra都查了
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也沒有其他可以檢查帝的手段了
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我連腦血管的檢查都做了
舒志強
你把片子發(fā)來看看，我們大概有個數(shù)
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沒有片子，醫(yī)生不給考出來的
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他說看著是脂肪片兒
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我也沒啥不舒服的這幾年
舒志強
可以打印膠片，或者給個u盤光盤，二維碼
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一般性我想請教下醫(yī)生如果查腦子，ct和核磁哪個更加準確？
舒志強
核磁共振
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連續(xù)幾年都沒有問題那就是沒有問題了是嗎？
舒志強
應該是的
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最后問一句，那個很小的腦瘤核共振查得出嗎？
舒志強
可以查出的。
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那行吧，您覺得會有什么問題嗎？
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就是五年前ct有陰影，后續(xù)幾次的mri和mra都正常
舒志強
我也感到很奇怪，這個情況一定要看一下膠片，看一下原始的片子。
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哈哈哈，我也覺得奇怪
ask_326314
我也不懂為啥
ask_326314
但是也沒有啥不舒服的
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那個片子醫(yī)生不給我的
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總之，核磁更佳清楚一些是嗎？
舒志強
對于脂肪瘤，肯定是核磁
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判斷腦瘤的話，核磁也比ct清楚是嗎？
舒志強
是的
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那我都連續(xù)2次核磁檢查了，mra也做了
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沒有任何問題啊
ask_326314
那氣是不是就是沒啥問題了呢？
舒志強
您有點焦慮了
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您覺得呢？還會有啥問題嗎？
舒志強
應該來說沒有什么問題，但是醫(yī)生總歸要稍微謹慎一點，看到片子說話。
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好的，那這樣吧，我只能定期復查了
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您覺得多久一次比較好？
舒志強
2年吧
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復查核磁是吧？
舒志強
是的
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行吧，我覺得大醫(yī)院的醫(yī)生說是脂肪片，他也不會騙我的
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核磁又沒有說這個事兒，我就當沒有這個脂肪瘤了
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定期復查即可吧
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不多想了
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反正核磁比ct更佳清楚，就相信核磁了
舒志強
是的。相信大多數(shù)人。而且這個就算有脂肪瘤這么小復查過幾次都沒有發(fā)現(xiàn)，那么就可以忽略它了。
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是啊，我問了幾個醫(yī)生都說脂肪瘤核磁更佳清楚的
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問題是核磁可以發(fā)現(xiàn)小于1毫米的脂肪瘤的是吧？
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問題是核磁可以發(fā)現(xiàn)小于1毫米的脂肪瘤的是吧？
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麻煩請確認下
舒志強
事實上沒有這么小的脂肪瘤
ask_326314
哈哈哈
ask_326314
笑死了
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這是啥說法啊
ask_326314
科學上沒有那么小的脂肪瘤是吧？
舒志強
是的。
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行吧，反正一般性來說核磁是可以查成出來小于1厘米的脂肪瘤的吧？
ask_326314
如果有的話
ask_326314
應該不會漏吧？
舒志強
那可能查不到，＜1毫米的病變可能查不到
ask_326314
好的 我知道了 謝謝了！
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定期復查即可
舒志強
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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在嗎？
舒志強
這個不是一個醫(yī)院的吧
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對的，不是
ask_326314
但都是三甲大醫(yī)院的
ask_326314
請問這個是脂肪瘤嗎？
舒志強
應該不是
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您看那個ct報告像是什么？
ask_326314
或者說這個核磁的報告可信嗎
舒志強
這個核磁更可信，CT要看一下片子
ask_326314
我來再次確認下，如果真的有3mm到6mm的脂肪瘤，核磁100%
ask_326314
可以發(fā)現(xiàn)是嗎！
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