焦慮癥怎么才能改善呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_502458

  醫(yī)生，我咨詢的是焦慮癥，需要改善一下

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  記得你以前咨詢過

• 在線醫(yī)生

  最近情況怎么樣

• ask_502458

  醫(yī)生，我前面說假期換藥，但是由于疫情藥沒買到，所以還是每隔一天服用一粒帕羅西汀，但是最近我感覺癥狀又重了，經(jīng)常就因?yàn)橐稽c(diǎn)小事發(fā)脾氣，動不動就生氣，而且軀體癥狀也有增加，感覺特別難受

• 在線醫(yī)生

  疫情期間很多人都有焦慮抑郁情緒

• ask_502458

  原來我就是焦慮癥呀

• 在線醫(yī)生

  是的原來有焦慮 這次重大疫情影響肯定情緒波動

• 在線醫(yī)生

  這種情況是可以理解的

• 在線醫(yī)生

  還有那些軀體癥狀

• ask_502458

  我感覺焦慮又重了

• 在線醫(yī)生

  最近正常上班了嗎

• 在線醫(yī)生

  睡眠怎么樣

• ask_502458

  但是對于疫情我只時害怕出現(xiàn)過兩次，其它的還好

• ask_502458

  早醒，多夢

• ask_502458

  要上班了

• 在線醫(yī)生

  入睡困難嗎

• ask_502458

  不太困難

• 在線醫(yī)生

  最近其他還有什么壓力煩惱影響情緒

• ask_502458

  開學(xué)

• ask_502458

  感覺閑著無聊，等到要開學(xué)了就又感覺焦慮

• 在線醫(yī)生

  是的 全國都延期開學(xué)了

• 在線醫(yī)生

  你是有些預(yù)期焦慮伴有輕度抑郁情緒

• 在線醫(yī)生

  真的開學(xué)了 恢復(fù)正常上班了 逐漸會好起來的

• ask_502458

  沒有抑郁呀

• ask_502458

  就是焦慮

• ask_502458

  但是那些軀體癥狀怎么調(diào)節(jié)呢

• 在線醫(yī)生

  具體有哪些軀體癥狀

• ask_502458

  心慌，頭暈，腸胃難受，想暈倒，不受控制感等

• ask_502458

  很容易緊張和害怕

• 在線醫(yī)生

  這些都是焦慮情緒引起的軀體癥狀 不要太在意 及時調(diào)整心態(tài) 接納這種感受 轉(zhuǎn)移注意力

• ask_502458

  我不喜歡一個人在家呆著，覺得很無聊，只要出去逛逛，旅游下，感覺就輕松的多

• ask_502458

  具體我應(yīng)該怎么調(diào)節(jié)下？

• 在線醫(yī)生

  是的 堅持戶外活動 出去走走 放松心情 逐漸適應(yīng)會好起來的

• 在線醫(yī)生

  必要時調(diào)整帕羅西汀劑量

• ask_502458

  我的性格也是那種有點(diǎn)膽小，敏感，又在意別人的看法

• ask_502458

  怎么調(diào)整

• 在線醫(yī)生

  每天一次一粒

• 在線醫(yī)生

  過一段好轉(zhuǎn)了 在逐漸減少

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在是間隔一天一粒吧

• ask_502458

  是的，我的這種焦慮應(yīng)該用什么心里方法治療下

• 在線醫(yī)生

  接納自己 接納焦慮引起的軀體癥狀 進(jìn)一步認(rèn)識自我 逐漸增強(qiáng)自信

• ask_502458

  什么森田療法了，系統(tǒng)脫敏發(fā)了？

• ask_502458

  我網(wǎng)上查了好多

• 在線醫(yī)生

  也就是說出現(xiàn)焦慮 出現(xiàn)軀體癥狀 也不去過度擔(dān)心 過度糾結(jié) 及時轉(zhuǎn)移注意力 順其自然的心態(tài)

• 在線醫(yī)生

  森田療法需要在醫(yī)院 專業(yè)指導(dǎo) 時間比較長的 接納的心態(tài) 順其自然 也是森田療法的一部分

• ask_502458

  你覺得我這種焦慮應(yīng)該用什么治療？

• 在線醫(yī)生

  藥物治療是基礎(chǔ) 配合認(rèn)知行為療法 自我調(diào)整

• ask_502458

  什么是認(rèn)知行為療法？

• 在線醫(yī)生

  認(rèn)識焦慮 認(rèn)識自我 認(rèn)識到什么是焦慮軀體癥狀 然后通過行為改變自己 調(diào)整心態(tài)的過程

• ask_502458

  您能具體點(diǎn)嗎，或者說我應(yīng)該具體做些什么？

• ask_502458

  醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  從開始我說的都是認(rèn)識焦慮的過程

• 在線醫(yī)生

  認(rèn)知改變行為

• 在線醫(yī)生

  還是認(rèn)識的不夠深刻 自信心不足

• ask_502458

  是，有時是缺乏自信

• ask_502458

  心

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)階段藥物需要調(diào)整一下 帕羅西汀每天一粒 一天一次 能幫助你提高認(rèn)知增強(qiáng)自信 建立新的思維模式

• ask_502458

  好的，那心里上呢？

• 在線醫(yī)生

  藥物和心理治療需要互相配合效果更好

• ask_502458

  嗯

• ask_502458

  心里治療在生活和工作中我具體要做些什么？

• 在線醫(yī)生

  堅持戶外有氧運(yùn)動 培養(yǎng)愛好興趣活動 讓生活充實(shí)起來 不去網(wǎng)上查詢 過多查詢會引起焦慮

• ask_502458

  還有呢？

• 在線醫(yī)生

  制定一個生活 學(xué)習(xí) 工作計劃 每天按部就班的去做 焦慮逐漸就會好轉(zhuǎn)的

• ask_502458

  希望得到很多的幫助

• ask_502458

  那莫名的緊張和害怕，或者很容易緊張和害怕呢？

• 在線醫(yī)生

  這不是一次性就能馬上就好轉(zhuǎn)的 需要時間 需要去做 逐漸調(diào)整 逐漸改變

• ask_502458

  這個我知道

• 在線醫(yī)生

  緊張害怕的時候轉(zhuǎn)移目標(biāo) 聽輕音樂放松心情

• ask_502458

  我現(xiàn)在緊張和害怕的時候，我就在心里說，放輕松，說個十多次左右，好像就真的不那么害怕了

• ask_502458

  是不是心里的作用？

• 在線醫(yī)生

  這也是自我暗示作用 可以用的

• ask_502458

  那出現(xiàn)想暈倒感覺的時候呢？

• ask_502458

  感覺要暈倒了

• 在線醫(yī)生

  自己鼓勵自己 無所謂的心態(tài) 可以的

• ask_502458

  怎么調(diào)節(jié)呢？

• 在線醫(yī)生

  順其自然的接受 暈倒就不會出現(xiàn)

• ask_502458

  只是有這種感覺，不是會真的暈倒

• 在線醫(yī)生

  呼吸新鮮空氣 改變環(huán)境 接受暈倒 就不會出現(xiàn)了這種感覺了

• 在線醫(yī)生

  是的 你只是擔(dān)心暈倒 其實(shí)不會出現(xiàn)的 所以你要面對 接納的心態(tài)

• 在線醫(yī)生

  讓暈倒來吧

• ask_502458

  但是那種感覺是真實(shí)存在的

• ask_502458

  就感覺要暈倒了

• 在線醫(yī)生

  你接受幾次 這種暈倒的感覺程度就會降低 逐漸減少 消失

• ask_502458

  還有今天，出現(xiàn)特別難受的感覺，我就擔(dān)心是不是出現(xiàn)了憑死感

• 在線醫(yī)生

  就是出現(xiàn)了也無所謂 只是一種感覺 不會有生命危險

• ask_502458

  是呢

• 在線醫(yī)生

  急性焦慮 也稱驚恐發(fā)作 只是呼吸 心跳加速 幾分鐘自然就會過去的

• ask_502458

  任何一種軀體癥狀都對身體沒影響吧

• 在線醫(yī)生

  軀體癥狀 不是器質(zhì)性疾病 沒什么影響的

• ask_502458

  好像急性焦慮沒怎么出現(xiàn)過

• ask_502458

  好像就是慢性焦慮呀

• 在線醫(yī)生

  慢性相對更容易接受

• ask_502458

  就是怎么治療都沒好呢？

• ask_502458

  我就變得又煩躁起來了

• 在線醫(yī)生

  總體來說還是有認(rèn)識 有好轉(zhuǎn)的 只是暫時情緒波動

• ask_502458

  是藥，還是心里治療，還是性格？

• 在線醫(yī)生

  幾方面原因都有 也需要時間慢慢來

• ask_502458

  其實(shí)心里的調(diào)節(jié)波動我不怕，軀體就是怕想暈倒和不受控制感

• ask_502458

  嗯

• 在線醫(yī)生

  其實(shí)暈倒和不受控制沒有出現(xiàn)過 你只是擔(dān)心出現(xiàn)

• 在線醫(yī)生

  所以你要面對 順其自然就好 不會出現(xiàn)什么問題的

• ask_502458

  但是想暈倒的感覺和不受控制感這種感覺真實(shí)有

• ask_502458

  感覺

• 在線醫(yī)生

  你想沒有這種感覺 首先就接受吧！不要對抗

• ask_502458

  我怎么接受呢？

• 在線醫(yī)生

  出現(xiàn)什么接受什么 順其自然 任其發(fā)展

• ask_502458

  也不去調(diào)節(jié)嗎？

• 在線醫(yī)生

  放松 接受 就是最好的調(diào)節(jié)方式

• 在線醫(yī)生

  你的對抗調(diào)節(jié)可能加重焦慮 暈倒的感覺

• 在線醫(yī)生

  這是認(rèn)識 領(lǐng)悟的過程 以后出現(xiàn)暈倒的感覺你可以體會一下

• 在線醫(yī)生

  明天開始調(diào)整帕羅西汀 每天一粒

• 在線醫(yī)生

  逐漸體會 逐漸調(diào)整你會好起來的

• 在線醫(yī)生

  我這有事要忙了

• 在線醫(yī)生

  祝你健康，快樂！

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