蛀牙引起瘺管做根管治療。牙齒拔了瘺管還在如何治療

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_955362

  王醫(yī)生，我兩三年前由于蛀牙，比較嚴(yán)重，就把那顆牙齒拔了。當(dāng)時(shí)蛀牙的邊上有一顆瘺管。拔了后樓管也不見了?，F(xiàn)在瘺管又長出來了，大到一定程度自己破掉，流出血水，然后反反復(fù)復(fù)。這幾天上火，瘺管邊上的牙齦也腫了一點(diǎn)。

• 王繼亮

  可以說下年齡嗎？

• ask_955362

  想咨詢下通常只知道蛀牙會(huì)引起瘺管，然后做根管治療。但是我的牙齒都拔了，這個(gè)瘺管還是在。需要如何治療

• ask_955362

  30歲

• 王繼亮

  如果是瘺管還在仍有反復(fù)溢膿的現(xiàn)象，應(yīng)考慮還有其它牙齒的根尖炎癥

• 王繼亮

  這樣的情況需要拍X光片確定患牙，可以順瘺管插入定位針（比如牙膠尖）尋找感染來源

• ask_955362

  如果確定是附近的牙齒有炎癥，一般是吃藥還是其他方法治療

• ask_955362

  我有智齒頂著邊上的牙

• 王繼亮

  如果單純的是齲壞拔除牙齒所造成的瘺管，牙齒拔除后瘺管小時(shí)且不會(huì)復(fù)發(fā)

• ask_955362

  現(xiàn)在的瘺管長的位置就在當(dāng)時(shí)拔掉的牙齒處

• 王繼亮

  一般出現(xiàn)瘺管的情況為根尖炎癥，是需要進(jìn)行根管治療的，藥物無法達(dá)到效果

• ask_955362

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王繼亮

  照片不是很清晰

• ask_955362

  那我其他牙齒表面是好的 是不是要切開牙齦做根管治療？

• 王繼亮

  原來拔除牙齒的牙槽窩是否完全已經(jīng)愈合

• ask_955362

  是的

• 王繼亮

  根管治療需在患牙的合面進(jìn)行開髓治療

• 王繼亮

  牙齒拔除時(shí)是否拍過X光片呢？

• 王繼亮

  醫(yī)生是否說過拔除牙齒鄰牙的具體情況

• ask_955362

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_955362

  拔得時(shí)候沒拍

• ask_955362

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王繼亮

  鄰牙是否有咬合疼痛

• ask_955362

  沒有疼痛

• 王繼亮

  您標(biāo)記的位置是否為瘺管的開口位置

• ask_955362

  如果像緩解這種癥狀 有沒有推薦的藥物呢

• ask_955362

  是的 就是瘺管

• ask_955362

  長在牙齒拔掉的地方

• 王繼亮

  一般根尖炎癥的瘺管頰舌側(cè)靠近牙根位置，根據(jù)您提供的照片以及鄰牙的具體情況考慮不是鄰牙的情況，建議拍X光片檢查牙齒拔除的情況，必要時(shí)需進(jìn)行局麻下騷刮去除感染物促進(jìn)愈合

• 王繼亮

  口服用藥也可緩解癥狀，可口服頭孢及甲硝唑

• ask_955362

  哦哦 您的意思是可能當(dāng)時(shí)牙齒拔掉后 清理的不徹底 再去檢查下 是吧

• ask_955362

  最后一個(gè)問題 如果一直不治療 一直這樣下去 就是大了破掉 大了再破掉 會(huì)有什么嚴(yán)重后果嗎

• 王繼亮

  可以先拍個(gè)局部的X光片檢查，如果需要處理則可以進(jìn)行相應(yīng)處理。

• 王繼亮

  慢性的炎癥會(huì)導(dǎo)致牙槽骨的吸收，發(fā)現(xiàn)有問題是需要及時(shí)進(jìn)行處理的，況且瘺管位置靠近第二磨牙近中根，很容易波及鄰牙導(dǎo)致鄰牙的松動(dòng)，所以應(yīng)盡早就診進(jìn)行檢查。

• ask_955362

  好的 感謝您的回答

• 王繼亮

  希望我的回答能對您有所幫助，望您早日康復(fù)！

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