從十二歲左右到現(xiàn)在有很明顯的口臭,有時(shí)候不說(shuō)話(huà)呼吸也會(huì)有味道。早上起床口苦口干,下午胃會(huì)有很強(qiáng)烈的灼熱
ask_zH_jmA
從十二歲左右到現(xiàn)在有很明顯的口臭,有時(shí)候不說(shuō)話(huà)呼吸也會(huì)有味道。早上起床口苦口干,下午胃會(huì)有很強(qiáng)烈的灼熱感。
李明
您好
李明
朋友
李明
不好意思,讓您久等了
李明
那你說(shuō)的意思有這種口臭已經(jīng)有十幾年的時(shí)間了,對(duì)嗎?
李明
??
李明
在么
ask_zH_jmA
在
ask_zH_jmA
是有十多年了
李明
那這種口臭的話(huà)是別人告訴您的,還是您自己就可以聞得到了?
李明
???
李明
在么?
ask_zH_jmA
別人告訴我
李明
朋友
李明
你自己現(xiàn)在捂著嘴巴,向外呼氣還能不能聞到?
ask_zH_jmA
自己捂著嘴巴 沒(méi)有那么明顯能聞到
李明
嗯,那這個(gè)口臭的話(huà)有沒(méi)有時(shí)間規(guī)律呢?
李明
啥時(shí)間更容易出現(xiàn)?
ask_zH_jmA
感覺(jué)沒(méi)有時(shí)間規(guī)律 一直比較嚴(yán)重,尤其早上起床和下午午飯后一兩個(gè)小時(shí)后
李明
好的,因?yàn)橐鹂诔粲泻枚嘣颍蹅円粋€(gè)一個(gè)排除
李明
平時(shí)有口腔疾病沒(méi)有牙齦炎,牙周炎或者齲齒?
ask_zH_jmA
沒(méi)有,但是有牙結(jié)石
李明
嗯,牙結(jié)石非常多嗎?就是牙垢
李明
平常都按時(shí)刷牙嗎?
ask_zH_jmA
刷牙是早晚各一次 牙結(jié)石就是下面牙齒內(nèi)側(cè)有一些 沒(méi)有很多
李明
那你有沒(méi)有洗過(guò)牙呢?
ask_zH_jmA
沒(méi)有洗過(guò)
李明
你現(xiàn)在用牙簽兒挑一下牙縫當(dāng)中的一些東西,聞一下是不是這個(gè)氣味
李明
臭味
ask_zH_jmA
這個(gè)我也沒(méi)辦法判斷是不是一樣…
ask_zH_jmA
但是我的胃常常有很強(qiáng)烈的灼熱感
李明
嗯,有比較重的味道
ask_zH_jmA
尤其是下午
李明
嗯,好的,那平時(shí)的話(huà)咽喉有啥不舒服沒(méi)有,那種慢性咽炎
ask_zH_jmA
沒(méi)有
李明
嗓子異物感經(jīng)常發(fā)癢
ask_zH_jmA
沒(méi)有
李明
檢查過(guò)扁桃體結(jié)石么
ask_zH_jmA
沒(méi)有呢
ask_zH_jmA
扁桃體結(jié)石會(huì)有什么其他癥狀嗎
李明
好的,那平時(shí)胃部有啥不舒服嗎?嗯,比如經(jīng)常性的打嗝,噯氣,胃脹
李明
扁桃體結(jié)石的話(huà),這個(gè)主要是可能會(huì)有一些嗓子不舒服的表現(xiàn),嗓子異物感等等,另外的話(huà)主要是通過(guò)就是耳鼻喉科的一個(gè)檢查可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)扁桃體上面會(huì)有一些像小石頭一樣的東西
李明
這個(gè)是非常臭的
ask_zH_jmA
我嗓子沒(méi)有不舒服 挺正常的
李明
好的
ask_zH_jmA
胃就是灼熱感,偶爾打嗝,一般情況下沒(méi)有胃脹什么的
李明
那會(huì)有經(jīng)常性胃部不舒服嗎?比如經(jīng)常性的一個(gè)打嗝噯氣,胃脹,反酸,燒心
李明
你說(shuō)灼熱感是有吐酸水嗎?
ask_zH_jmA
燒心
ask_zH_jmA
沒(méi)有吐酸水
李明
燒灼感么
ask_zH_jmA
嗯
李明
一般發(fā)生在什么時(shí)間段,持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?
ask_zH_jmA
下午比較強(qiáng)烈 中餐后一個(gè)小時(shí)開(kāi)始 吃東西的話(huà)會(huì)感覺(jué)好一點(diǎn)
李明
好的,
李明
胸口會(huì)有疼痛的情況嗎?就是胃痛
ask_zH_jmA
這種情況比較少,飲食不規(guī)律的情況下就會(huì)胃痛,不按時(shí)吃飯也會(huì)
李明
那您平常飲食規(guī)律嗎?有沒(méi)有經(jīng)常不吃早飯,或者說(shuō)經(jīng)常不能夠按時(shí)按點(diǎn)吃飯?以及經(jīng)常喝酒
ask_zH_jmA
平時(shí)三餐飲食都很規(guī)律。酒喝的不多
李明
有沒(méi)有去做過(guò)幽門(mén)螺桿菌檢查呢
ask_zH_jmA
還沒(méi)有
李明
好的,這個(gè)也可能是一個(gè)原因,那您這個(gè)平常有便秘的現(xiàn)象嗎?
ask_zH_jmA
幽門(mén)螺桿菌會(huì)有燒心的感覺(jué)嗎
李明
幽門(mén)螺桿菌本身不會(huì)引起燒心,但是它會(huì)引起慢性胃炎,造成燒心
ask_zH_jmA
便秘還好 壓力比較大的情況下會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn) 總體還好
李明
一般幾天結(jié)一次大便?
ask_zH_jmA
一般一天一次
ask_zH_jmA
偶爾兩天一次
李明
嗯,大便也不干,也不硬是吧
ask_zH_jmA
是的
李明
好的,最后再了解一下有沒(méi)有慢性鼻炎的情況
ask_zH_jmA
沒(méi)有
李明
行,那我明白了,其他還有啥癥狀嗎?
李明
其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎?
ask_zH_jmA
我有乙肝 肝功能正常 病毒定量很高 不知道有沒(méi)有聯(lián)系
李明
嗯,這個(gè)有多久了?
ask_zH_jmA
18年產(chǎn)檢查出來(lái)的 之前沒(méi)有檢查過(guò)
李明
哦,好的,那我把情況給您分析一下
李明
是根據(jù)你目前所提供的一個(gè)整體情況描述以及我整體重新的一個(gè)問(wèn)診。初步考慮你目前可能是屬于這種慢性胃炎。以及伴有幽門(mén)螺桿菌感染同時(shí)的話(huà)可能會(huì)存在這一個(gè)牙結(jié)石的一個(gè)問(wèn)題
李明
也就是說(shuō)目前這三方面的原因比較大一點(diǎn)
李明
當(dāng)然你現(xiàn)在這個(gè)肝臟也有問(wèn)題這個(gè)必須要積極的治療
ask_zH_jmA
肝臟我問(wèn)過(guò)醫(yī)生,說(shuō)是如果要抗病毒治療,就要一直吃很多年的藥
李明
所以目前這種情況的話(huà),首先就是先查一個(gè)幽門(mén)螺桿菌,排除一下幽門(mén)螺桿菌感染。因?yàn)檫@個(gè)也是一個(gè)常見(jiàn)的原因
李明
對(duì)的這個(gè)抗病毒治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程
ask_zH_jmA
如果是幽門(mén)螺旋桿菌感染 國(guó)內(nèi)藥能根治嗎
李明
幽門(mén)螺桿菌感染是需要通過(guò)四聯(lián)療法進(jìn)行徹底的殺滅治療的。這個(gè)是可以徹底殺滅的
李明
可以根治
ask_zH_jmA
有沒(méi)有什么副作用
李明
這個(gè)就是需要服用半個(gè)月的藥物就行了,不需要長(zhǎng)時(shí)間服用
李明
所以基本也沒(méi)啥副作用
ask_zH_jmA
那需要做一個(gè)胃鏡看有沒(méi)有慢性胃炎嗎
李明
胃鏡的話(huà)這個(gè)暫時(shí)不需要做,因?yàn)槟@個(gè)癥狀的話(huà)也不是說(shuō)特別的嚴(yán)重
李明
另外的話(huà)需要您去洗一次牙齒
李明
超聲波洗牙
ask_zH_jmA
我擔(dān)心的是吃了抗幽門(mén)桿菌的藥還好不了
李明
這個(gè)你不需要擔(dān)心,基本上都是可以殺滅的
李明
個(gè)別的情況,一次殺滅不了,兩次都可以
ask_zH_jmA
因?yàn)檫@么多年了
李明
所以咱才應(yīng)該找出原因及治療
李明
沒(méi)事的,你要有信心
李明
我對(duì)您的情況也是有信心的,我們共同努力
李明
明天有時(shí)間嗎?
ask_zH_jmA
有的
ask_zH_jmA
下午可以去做幽門(mén)螺旋桿菌檢查
李明
明天上午空腹到醫(yī)院,先去查個(gè)幽門(mén)螺桿菌
ask_zH_jmA
需要空腹事吧
李明
空腹更準(zhǔn)確
李明
一般來(lái)說(shuō)就是需要至少兩個(gè)小時(shí)以上的時(shí)間
李明
咱們一項(xiàng)一項(xiàng)排除找到原因及時(shí)正規(guī)治療
李明
近期我會(huì)跟蹤您的治療的
ask_zH_jmA
好的,謝謝李醫(yī)生。
李明
如果您覺(jué)得方便的話(huà),您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢(xún),也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互的配合一下,近期我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng)及時(shí)做出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果!
李明
我們積極有效地配合,爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果
李明
您看方便簽約配合一下么?
李明
朋友
ask_zH_jmA
我明天去醫(yī)院檢查過(guò)再找您看情況是否簽約,好嘛?
李明
嗯,都可以的,只不過(guò)說(shuō)你明天到醫(yī)院的話(huà)可能會(huì)。遇到一些問(wèn)題就是一些疑問(wèn)之類(lèi)的,到時(shí)候如果您現(xiàn)在簽約的話(huà),到時(shí)候都可以及時(shí)為您做出解答
李明
并且這個(gè)到醫(yī)院就診的前后過(guò)程有啥情況,我這邊都是可以及時(shí)給您指導(dǎo)的
李明
包括這個(gè)結(jié)果出來(lái)及時(shí)給您分析
李明
這樣的話(huà)更有利于咱們充分的一個(gè)配合正確的一個(gè)指導(dǎo)
李明
您看呢?
李明
朋友
李明
???
ask_zH_jmA
好 明天到醫(yī)院檢查完再聯(lián)系您
李明
好的,好的朋友
李明
那行,有啥問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系我
ask_zH_jmA
謝謝李醫(yī)生
李明
祝您和家人健康幸福!
李明
???
ask_zH_jmA
好的
李明
謝謝您嘞
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