醫(yī)生,懷孕49天。胎停育。孕囊大小在b超上。半年之后還想要孩子,可以藥流嗎
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醫(yī)生,懷孕49天。胎停育。孕囊大小在b超上。半年之后還想要孩子,可以藥流嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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因為打過黃體酮和吃過保胎藥6天,還可以藥流嗎
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您建議藥流還是人工流產(chǎn)危害小?
趙阿蘭
你現(xiàn)在孕囊大小只有40天,估計吃藥流不容易出來,而且你吃了黃體酮,可以黏連緊一點
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嗯 只有40天不是小嗎
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小不是更容易嘛
趙阿蘭
太小吃藥不敏感,不容易出來,孕囊2.5cm,最容易出來
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哦哦
ask_hsyx2Q
黃體酮會讓它粘連更緊對嗎
趙阿蘭
直接做無痛人流術(shù),痛苦小一點,畢竟宮腔操作,感染機率比較大,而且容易子宮內(nèi)膜變薄,所以做無痛人流術(shù),術(shù)后一定吃消炎藥預(yù)防感染,也吃補佳樂增加子宮增厚,子宮內(nèi)膜恢復(fù)更快一些。
ask_hsyx2Q
您的建議直接做手術(shù)
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不建議藥流?
趙阿蘭
吃藥流要做好清宮準備
趙阿蘭
我個人建議,先吃藥流,萬一出來完整,不需要清宮,那是最好。如果實在不出來再清宮。
ask_hsyx2Q
清宮和人工流產(chǎn)的區(qū)別是什么 還是說一樣的?
ask_hsyx2Q
如果一樣的話,就先藥流
ask_hsyx2Q
如果藥流成功就省了做人工流產(chǎn)
趙阿蘭
清宮和人流手術(shù)過程是一樣的,吃藥流后,孕囊已經(jīng)剝離,清宮更容易一些。直接做人流手術(shù)的話,畢竟生刮,多難一些。
ask_hsyx2Q
好的 醫(yī)院一直都推薦手術(shù)
ask_hsyx2Q
總說藥流不干凈
趙阿蘭
是的,我個人也建議先藥流,出來就省做人流手術(shù)。
ask_hsyx2Q
好的
ask_hsyx2Q
肌肉注射黃體酮不影響藥流效果?
趙阿蘭
藥流還得吃藥兩天,第三天還觀察,手術(shù)的話就可以馬上,當天就能完成。
ask_hsyx2Q
沒關(guān)系,時間不是問題
趙阿蘭
黃體酮其實就是孕酮,不影響藥流效果的。
ask_hsyx2Q
好的
ask_hsyx2Q
藥流的危害???
趙阿蘭
藥流出來的話,省去宮腔操作,減少感染機率,子宮內(nèi)膜也不容易變薄。
趙阿蘭
但藥流出血時間比較長
ask_hsyx2Q
好的,流產(chǎn)后需要休息多久可以上班,我上班是坐著。
趙阿蘭
各有優(yōu)點缺點
趙阿蘭
流產(chǎn)盡量休息一星期再上班
ask_hsyx2Q
出血時間長但是子宮危害小一些對吧,我半年后還想懷孕
趙阿蘭
是的
ask_hsyx2Q
好,藥流之后多久我能確定成功還是不成功
趙阿蘭
藥流有白色肉樣排出來,B超看不見孕囊,那就說明成功。藥流第三天觀察得在醫(yī)院的
趙阿蘭
到時醫(yī)生會跟你說的。
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好的
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可以的
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醫(yī)生,我41天流血。
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然后孕囊就變憋了
ask_hsyx2Q
流血是因為發(fā)育的不好嗎
趙阿蘭
流血說明是先兆流產(chǎn),不發(fā)育了,又有流血,孕囊自然是扁了。
ask_hsyx2Q
所以流血就是證明已經(jīng)要胎停了
趙阿蘭
有的流血也還沒胎停的,經(jīng)過保胎還有機會,有的先胎停后流血,有的先流血后胎停。
ask_hsyx2Q
哦哦 明白了,可能我經(jīng)歷了先胎停后流血
ask_hsyx2Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙阿蘭
所以有流血了,沒法判斷原因,就先保胎。
ask_hsyx2Q
這是41天的b超
ask_hsyx2Q
所以兩個b超對比的話 應(yīng)該是沒有希望了吧。今天是流血的第8天了。
ask_hsyx2Q
已經(jīng)憋了,就應(yīng)該不會再長好了吧
趙阿蘭
是的,過7天,孕囊都沒怎么長,正常的話,應(yīng)該2.5cm以上的
趙阿蘭
所以考慮胎停了
ask_hsyx2Q
醫(yī)生我還有個問題
ask_hsyx2Q
同一個人懷孕,我第一次懷孕時,40天后早孕反應(yīng)非常強烈,每天早晨都要吐。
ask_hsyx2Q
這一次懷孕從一開始早孕就很少很輕。
ask_hsyx2Q
我想問,同一個人懷孕,每次的孕反應(yīng)應(yīng)該是一樣的才是對的?
趙阿蘭
第一胎反應(yīng)重,第二胎不一定反應(yīng)重的
ask_hsyx2Q
跟孕激素也有關(guān)
趙阿蘭
所以懷孕后還是靠檢查才知道胎兒發(fā)育情況
ask_hsyx2Q
孕酮的情況也是同一個人每一胎都不一樣嗎
趙阿蘭
是的,不一樣
ask_hsyx2Q
胎停育我有點不知道從什么方面找原因了
趙阿蘭
孕酮可以隨著孕母年齡后面發(fā)生變化
趙阿蘭
可能是受精卵就不好,也可能就是你孕酮低了,
ask_hsyx2Q
孕酮低沒有及時補充
ask_hsyx2Q
才導(dǎo)致這個結(jié)果
ask_hsyx2Q
好吧 謝謝醫(yī)生
趙阿蘭
所以下次懷孕,檢查好,一旦孕酮低馬上補充孕酮。
ask_hsyx2Q
好的
ask_hsyx2Q
發(fā)現(xiàn)懷孕后就立刻查血查孕酮對吧
趙阿蘭
對的
ask_hsyx2Q
那孕酮低是因為胚胎質(zhì)量不好嗎
趙阿蘭
孕酮是胎兒發(fā)育所必須的,孕酮低容易流產(chǎn)或者胎停
ask_hsyx2Q
Hcg懷孕41天是*** 47天是***
ask_hsyx2Q
這個數(shù)值也不好
趙阿蘭
懷孕到三個月后,胎兒可以自己分泌孕酮,到時就不需要外界補充孕酮了。
ask_hsyx2Q
OK 明白了
趙阿蘭
嗯
ask_hsyx2Q
如果hcg不好 也要補?
趙阿蘭
HCG是胎兒分泌的,胎兒好,HCG就正常,胎兒不好就下降或者增長慢,哪怕再補HCG幫助也不是很大的
ask_hsyx2Q
好的那我明白了
ask_hsyx2Q
Hcg的數(shù)值也不好,也就是說胎兒本身也不太好?
ask_hsyx2Q
是這樣嗎
趙阿蘭
是這樣理解的
ask_hsyx2Q
好的
ask_hsyx2Q
最后一個問題
ask_hsyx2Q
算了
ask_hsyx2Q
不問了
ask_hsyx2Q
十分感激
趙阿蘭
好吧,明天想問就問吧,我不關(guān),明天還可以問。
ask_hsyx2Q
好的 謝謝醫(yī)生啊
ask_hsyx2Q
感謝
趙阿蘭
只是我不一定及時回復(fù),但看到了,我后面都回復(fù)的。
ask_hsyx2Q
好的好的 您太好了
趙阿蘭
不用謝,先休息吧,晚安
ask_hsyx2Q
晚安
ask_hsyx2Q
醫(yī)生如果藥流不干凈,清宮可以打麻藥嗎?
ask_hsyx2Q
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,今天上午做了b超,停育了。血比前幾天增多了。藥流可以哈?
趙阿蘭
如果流血量和平時月經(jīng)差不多的,直接清宮就可以。
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現(xiàn)在還沒來流血
ask_hsyx2Q
宮內(nèi)血增多了
趙阿蘭
宮內(nèi)血增多,還是直接清宮吧,孕囊應(yīng)該已經(jīng)剝離,清宮也就幾分鐘
ask_hsyx2Q
就是無痛人流?
ask_hsyx2Q
可是醫(yī)生也沒說讓我清宮
ask_hsyx2Q
我說藥流 她就說好的
趙阿蘭
那就先吃藥流吧。
趙阿蘭
清宮的話,有無痛人流術(shù),就是人不懂,做完手術(shù)人就醒來。局部麻醉就是宮頸局麻,人是清醒,有點痛
ask_hsyx2Q
好
趙阿蘭
先吃藥流吧
ask_hsyx2Q
一般常用哪個呀
ask_hsyx2Q
藥流醫(yī)院要求住院呀
ask_hsyx2Q
這么危險
趙阿蘭
就看這醫(yī)院可以做哪種麻醉了
趙阿蘭
你已經(jīng)出血了,藥流要住院的,萬一流血多,要及時清宮,所以要住院。
趙阿蘭
你還是聽從哪里醫(yī)生吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生您看看這個
趙阿蘭
白帶檢查,有輕微炎癥
ask_hsyx2Q
好的 不妨礙藥流吧
趙阿蘭
不影響藥流的
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搞的
ask_hsyx2Q
好的
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醫(yī)生,藥流需要住院預(yù)約床位,那再等幾天對身體有害嗎
趙阿蘭
我以為今天就可以開始住院吃藥流,還得等幾天啊。
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醫(yī)生說1周內(nèi)等床位
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這樣不行吧
趙阿蘭
在等待過程中,就看出血量多不多了,如果不多,也不要緊的。如果出血量多隨時去醫(yī)院做直接做人流手術(shù)。
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是不是最好換個醫(yī)院藥流啊
趙阿蘭
還等一周啊
ask_hsyx2Q
好的
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醫(yī)生說一周內(nèi)
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等床位
ask_hsyx2Q
才能辦住院
趙阿蘭
那你問醫(yī)生,如果直接做無痛人流術(shù),還需要不需要等。
趙阿蘭
無痛人流術(shù)好像也需要住院
ask_hsyx2Q
好,她們下班了。明早我再去問問。
趙阿蘭
做普通人流手術(shù)是不是當天就就可以做
ask_hsyx2Q
好,她們下班了。明早我再去問問。
ask_hsyx2Q
聽說也是需要預(yù)約,
ask_hsyx2Q
但應(yīng)該比等床位快
趙阿蘭
假如無痛人流術(shù)或者普通人流術(shù)可以直接做的話,還是直接做了
ask_hsyx2Q
好,明天我換家醫(yī)院藥流吧
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