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測(cè)黃疸15.2。如何判斷是生理性黃疸還是病理性

新生兒5天,測(cè)黃疸15.2。如何判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸

ask_249567 2019-11-09 22:03:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

穆海真 主治醫(yī)師

泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。盒律鷥焊吣懠t素血癥,小兒支氣管炎,新生兒黃疸,新生兒臍炎,小兒多動(dòng)癥,支氣管炎,內(nèi)傷發(fā)熱,小兒感冒,小兒哮喘,嬰兒腹瀉,外感發(fā)熱,氣管炎,腹瀉,感冒,黃疸

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  • ask_249567

    新生兒5天,測(cè)黃疸15.2。如何判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸?

  • 穆海真

    您好

  • 穆海真

    媽媽是什么血型

  • 穆海真

    什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的黃疸

  • ask_249567

    我不太知道

  • ask_249567

    孩子出生的時(shí)候,但是每天都有測(cè)試,前面幾天都是合格的

  • ask_249567

    今天是第5天了。

  • 穆海真

    孩子精神狀態(tài)怎樣?

  • ask_249567

    今天早上去測(cè)試的時(shí)候顯示是15.2

  • ask_249567

    那么小的孩子,就是吃了睡,睡了吃

  • 穆海真

    是母乳喂養(yǎng)嗎?

  • 穆海真

    哭聲是否洪亮

  • ask_249567

    剛生出來(lái)的時(shí)候是奶粉,第二天有一點(diǎn)母乳,就混合喂養(yǎng)

  • ask_249567

    哭聲還算洪亮

  • 穆海真

    有給孩子抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素嗎

  • ask_249567

    孩子應(yīng)該也是正常飲食,每3小時(shí)會(huì)醒來(lái)吃母乳,會(huì)有大小便

  • ask_249567

    還沒(méi)有去抽血化驗(yàn)

  • ask_249567

    目前這幾天就是每天都有去測(cè)黃疸值

  • 穆海真

    目前情況看生理性黃疸的可能性比較大。

  • 穆海真

    但是要注意復(fù)查。

  • ask_249567

    今天是孩子出生的第5天了

  • 穆海真

    如果逐漸下降就可以不用藥

  • 穆海真

    這是孩子生理性黃疸最高值的時(shí)候。

  • ask_249567

    前天去檢查是13.幾,昨天是12.7,今天是15.2

  • 穆海真

    經(jīng)皮測(cè)量黃疸是有一定誤差的。

  • ask_249567

    但是這邊的醫(yī)生說(shuō)高于13就需要藍(lán)光了

  • ask_249567

    這個(gè)誤差也可以過(guò)多過(guò)少吧

  • 穆海真

    如果看看孩子比以前黃的話可以抽血化驗(yàn)。

  • 穆海真

    是的

  • ask_249567

    你的意思是先去抽血化驗(yàn)測(cè)是生理性黃疸還是病理性還是怎么

  • 穆海真

    去抽血化驗(yàn)明確膽紅素?cái)?shù)值

  • 穆海真

    以排除誤差

  • ask_249567

    我主要是不太想去照藍(lán)光,因?yàn)槎歼€沒(méi)確定是不是病理性黃疸

  • 穆海真

  • 穆海真

    如果沒(méi)有繼續(xù)升高可以先口服藥物

  • ask_249567

    膽紅素值就是黃疸值嗎

  • 穆海真

    茵梔黃顆粒和媽咪愛(ài)

  • ask_249567

    小孩這么小,怎么服用?

  • 穆海真

    是的

  • 穆海真

    是的

  • 穆海真

    但要密切觀察孩子精神狀態(tài)。

  • 穆海真

    是的

  • ask_249567

    你的意思就是抽血會(huì)比較準(zhǔn)確,是嗎

  • 穆海真

    給孩子放奶瓶里面就可以。

  • 穆海真

  • ask_249567

    儀器測(cè)出來(lái)為什么會(huì)沒(méi)有那么準(zhǔn)確呢

  • 穆海真

    會(huì)受孩子膚色影響

  • ask_249567

    你的意思暫時(shí)還不需要照藍(lán)光?

  • 穆海真

    是的

  • 穆海真

    但要注意孩子精神狀態(tài)。

  • 穆海真

    照藍(lán)光前需要抽血化驗(yàn)。

  • ask_249567

    如果是生理性黃疸多久可以自行褪去?

  • ask_249567

    如果抽血結(jié)果還是15以上的話,能不能確定是生理性還是病理性的?

  • 穆海真

    生理性的十天左右。

  • 穆海真

    孩子十天左右的時(shí)候就基本正常了。

  • 穆海真

    如果抽血化驗(yàn)還是高于15就需要藍(lán)光。

  • ask_249567

    那抽血化驗(yàn)多少數(shù)值是正常的呢?并且不需要藍(lán)光呢?

  • 穆海真

    低于十可以不用藥

  • 穆海真

    十到13就吃藥

  • ask_249567

    現(xiàn)在好像買(mǎi)不到這種藥了

  • ask_249567

    如果抽血化驗(yàn)出15以上就是病理性黃疸?

  • ask_249567

    如果是10到13的話,可以每天曬太陽(yáng)嗎

  • 穆海真

    可以

  • 穆海真

    但要最長(zhǎng)兩天復(fù)查一次

  • 穆海真

    看看是否下降

  • ask_249567

    如果多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有下降,就要做進(jìn)一步檢查呢

  • 穆海真

    3天之內(nèi)

  • ask_249567

    因?yàn)槟阏f(shuō)的那種藥好像對(duì)小孩的腸道不是很好

  • 穆海真

    需要同時(shí)口服媽咪愛(ài)

  • 穆海真

    如果沒(méi)有出現(xiàn)腹瀉效果不好

  • ask_249567

    媽咪愛(ài)是益生菌嗎

  • 穆海真

    是的

  • ask_249567

    那吃這個(gè)藥的目的就是為了讓小孩多排便?

  • 穆海真

    是為了退黃疸

  • 穆海真

    副作用有腹瀉

  • 穆海真

    茵梔黃是中藥

  • ask_249567

    如果不是病理性黃疸的話,不可以讓他自行褪去呢

  • 穆海真

    過(guò)于高必須處理。

  • 穆海真

    不能讓它自行消退否則會(huì)容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

  • ask_249567

    就是說(shuō)高于15,就要藍(lán)光,10到13就用藥物?

  • 穆海真

  • 穆海真

    持續(xù)高于13需要藍(lán)光

  • ask_249567

    足月兒黃疸正常值是多少?

  • ask_249567

    但是我寶寶其他方面都還是蠻正常的,每?jī)蓚€(gè)多小時(shí)醒來(lái)一次,吃一次,拉一次

  • 穆海真

  • 穆海真

    所以考慮生理性黃疸的可能性比較大

  • 穆海真

    因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在五天了是黃疸數(shù)值最高的時(shí)候

  • 穆海真

    不超過(guò)12.9就行

  • ask_249567

    那可不可以再等兩天再去測(cè)呢?

  • 穆海真

    但七天后超過(guò)10就需要用藥

  • ask_249567

    因?yàn)檫@兩天正好是高峰期

  • 穆海真

    明天經(jīng)皮測(cè)一下

  • 穆海真

    看看有沒(méi)有減退

  • 穆海真

    也放心

  • ask_249567

    經(jīng)皮不是不準(zhǔn)嗎

  • ask_249567

    高峰期是哪幾天?

  • 穆海真

    但可以大概觀察趨勢(shì)

  • 穆海真

    不是不想抽血化驗(yàn)嗎

  • ask_249567

    高峰期是哪幾天

  • ask_249567

    是不想用藥

  • 穆海真

    5到7天的時(shí)候

  • ask_249567

    可不可以用什么藥物來(lái)洗澡呢

  • 穆海真

    祝寶寶健康快樂(lè)成長(zhǎng)

  • 穆海真

    還有需要咨詢(xún)的嗎

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