血尿半年，有沒有辦法治愈呀？

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• ask_985422

  肉眼血尿半年，不痛不癢，潛血3+，尿蛋白由+-變?yōu)?+，血常規(guī)正常，B超也沒發(fā)現(xiàn)異常，做了泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT，除了右腎旋轉(zhuǎn)不良，其他也正常，晨起第一泡尿顏色最紅，白天喝水多尿液顏色變淡，跟正常顏色一樣

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  你好，這種情況仍然應(yīng)該考慮腎臟問題，慢性腎炎或者結(jié)締組織病腎損害的可能

• 仲威振

  以慢性腎炎可能性最大

• 仲威振

  請(qǐng)問腎功能檢查結(jié)果什么情況？

• 仲威振

  你稍等，我看看報(bào)告單

• 仲威振

  有腎功能化驗(yàn)單請(qǐng)一起發(fā)來

• ask_985422

  有很多報(bào)告，我看下，我也不知道哪張

• 仲威振

  好的，多發(fā)幾張沒關(guān)系，我都看看

• 仲威振

  請(qǐng)問做過腎穿刺活檢沒有

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  沒有做過腎穿活檢

• 仲威振

  請(qǐng)繼續(xù)發(fā)

• 仲威振

  哦

• 仲威振

  沒事，我先慢慢看

• 仲威振

  目前可以排除腎臟腫瘤、腎臟結(jié)石、囊腫等問題，但不能排除慢性腎炎

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  那泌尿有沒有問題

• 仲威振

  最快最直接的診斷方法，就是腎臟穿刺活檢

• 仲威振

  尿化驗(yàn)單肯定有問題

• 仲威振

  潛血3+，尿蛋白由+-變?yōu)?+，一定是有問題的

• 仲威振

  因?yàn)闆]有白細(xì)胞，所以不考慮感染類問題

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  這是同一泡尿，顏色不一樣

• ask_985422

  前段紅，后段淡一點(diǎn)

• 仲威振

  哦

• 仲威振

  三段尿試驗(yàn)，做了嗎？

• 仲威振

  就是分別留取初段尿、中段尿、末端尿化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)

• ask_985422

  沒有做

• 仲威振

  根據(jù)三段尿液的檢查結(jié)果，判斷病變究竟是在尿道、膀胱、輸尿管還是腎臟

• 仲威振

  這些基本檢查，是應(yīng)該及時(shí)完成的

• ask_985422

  那個(gè)尿常規(guī)，因?yàn)橥慌菽虿煌伾?，有時(shí)多喝水也比較淡，所以做尿常規(guī)我擔(dān)心不準(zhǔn)會(huì)不會(huì)

• 仲威振

  而不是去做昂貴而復(fù)雜的免疫學(xué)檢查

• 仲威振

  多喝水淡是肯定的，因?yàn)橄♂屃?p>

• ask_985422

  三段尿沒叫我們做，換了好多醫(yī)生都沒叫做

• ask_985422

  這個(gè)我們也不懂

• 仲威振

  我們需要同一次尿的三段

• 仲威振

  是的，你們不懂沒關(guān)系，專業(yè)的醫(yī)生應(yīng)該懂

• ask_985422

  那我去醫(yī)院叫醫(yī)生開嗎

• 仲威振

  我建議不要走彎路了，一去做一個(gè)三段尿試驗(yàn)，二做一次腎穿刺活檢（前提是定位在腎臟的話）

• 仲威振

  對(duì)，你有權(quán)利要求醫(yī)生考慮這個(gè)問題

• ask_985422

  對(duì)了我有時(shí)尿尿有血塊，小小的

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  這樣啊，有血塊最多的來源于膀胱內(nèi)

• 仲威振

  那就不需要腎活檢了

• ask_985422

  那腎穿，您前題是定位在腎臟，那我們這個(gè)是否定位，需要怎么做才知道有沒有定位在腎臟

• 仲威振

  做個(gè)膀胱鏡看看就可以

• ask_985422

  這個(gè)血塊是很久才有一次

• 仲威振

  有血塊不會(huì)定位到腎臟，腎臟問題都是不凝的血尿

• 仲威振

  我不敢肯定你的血塊是不是來源于婦科

• 仲威振

  畢竟是女性

• 仲威振

  這個(gè)我不能保證

• ask_985422

  我去婦科看過，說沒有問題

• 仲威振

  三段尿試驗(yàn)，可以很好的鑒別這個(gè)問題

• 仲威振

  去做吧

• ask_985422

  那是要找什么科室

• 仲威振

  對(duì)診斷會(huì)有很大幫助

• ask_985422

  泌尿嗎

• 仲威振

  腎內(nèi)科就可以

• 仲威振

  泌尿科也會(huì)為你檢查的

• 仲威振

  如果確認(rèn)有血塊，就一定不是腎臟問題

• ask_985422

  這種血塊大概一個(gè)月才發(fā)現(xiàn)一兩次

• 仲威振

  無(wú)論多少次，只要確認(rèn)尿中血尿會(huì)凝固，就不是腎臟

• 仲威振

  你還是按我說的去檢查吧

• 仲威振

  首先必須三段尿化驗(yàn)

• 仲威振

  很重要

• ask_985422

  好的，在順便問下

• 仲威振

  最好是清晨第一次尿分三段化驗(yàn)

• 仲威振

  有問題隨便問

• 仲威振

  只要我懂，就會(huì)告訴你

• ask_985422

  增強(qiáng)ct那個(gè)報(bào)告不能確定膀胱有沒有問題嗎

• 仲威振

  不能，CT增強(qiáng)也不是萬(wàn)能的，很多粘膜問題它根本看不到

• ask_985422

  清晨第一次尿要家里拿過去嗎

• 仲威振

  可以的，用干凈的容器，做好標(biāo)記，帶到醫(yī)院就可以

• ask_985422

  就是有個(gè)奇怪，當(dāng)初有說先做CT還是膀胱鏡，看哪個(gè)先，其中有個(gè)醫(yī)生說CT可以看到，腎和膀胱，所以等ct報(bào)告出來在來確定是否在做膀胱鏡，但是后面ct結(jié)果出來后，都沒在說做膀胱鏡，我以為已經(jīng)排除了

• 仲威振

  有時(shí)候有些醫(yī)生的話也不可全信，畢竟有水平高低、認(rèn)知能力的差別

• ask_985422

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_985422

  然后手上有顆這個(gè)，跟這個(gè)沒關(guān)系吧，一直在

• 仲威振

  沒關(guān)系，這個(gè)應(yīng)該是一個(gè)皮膚疣吧

• 仲威振

  可以冷凍或者激光去除它

• ask_985422

  好的，謝謝，我按你說的，先做三段尿

• ask_985422

  那膀胱鏡是不是等三段尿出來后在做？

• 仲威振

  是的，三段尿首先檢查，非常重要

• ask_985422

  好的，非常感謝

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬(wàn)事如意！

• ask_985422

  好

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