女,25歲。醫(yī)生,我懷孕后一直檢查有尿蛋白,現(xiàn)在寶寶三個月了,今天檢查還有2+.是之前就有嗎,要怎么辦呢
ask_484006
女,25歲。醫(yī)生懷孕后一直檢查有尿蛋白,我,現(xiàn)在寶寶三個月了,今天檢查還有2+.是之前就有嗎,要怎么辦呢
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女,25歲。醫(yī)生你好,我產(chǎn)后四個月,之前懷孕一個多月檢查就有潛血和蛋白尿,但是一直到生寶寶血壓都正常,浮腫也還好,腎功能正常,產(chǎn)后兩個月檢查還是有潛血和蛋白尿,這是怎么回事呢?
李媛
您好
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你好
李媛
您目前情況考慮是懷孕前就有慢性腎炎,和懷孕、妊高癥都沒有關(guān)系
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但是從來沒有癥狀啊
李媛
您目前潛血和蛋白尿化驗結(jié)果給我看一下
李媛
很多腎炎病人都是體檢發(fā)現(xiàn)的
李媛
慢性腎炎癥狀很輕微,不體檢很少被發(fā)現(xiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我懷孕時蛋白質(zhì)有時有,有時又沒有
李媛
您這個潛血和蛋白量算是比較大的,建議您系統(tǒng)的查一下
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但是現(xiàn)在哺乳期
李媛
住院查可以先不用藥,查清原因再治療
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如果是之前就有腎炎,懷孕就不會有影響嗎,血壓也不會高嗎
李媛
因為明確病因需要做腎穿刺所以需要住院
李媛
輕度的腎炎可以懷孕
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懷孕可能會導(dǎo)致嚴(yán)重嗎
李媛
很少會導(dǎo)致加重
李媛
一般懷孕都不影響腎炎
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我孕后期檢查24小時蛋白定量比孕前期定量少很多
李媛
你是說你懷孕以后尿蛋白比之前還好了?
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我懷孕三個多月做過一次定量,后面八九個月又做了一次,比三個多月時候少很多
李媛
那你暫時觀察吧 慢性腎炎發(fā)展很慢也比較穩(wěn)定 等你過了哺乳期再住院檢查治療也不晚
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也有幾次尿常規(guī)沒有蛋白質(zhì),只有潛血
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之前檢查腎有疑似結(jié)石,
李媛
這是化驗的正常誤差,和你喝水等都有關(guān)系
李媛
腎有結(jié)石的話也能解釋你有這些尿檢異常
李媛
定期復(fù)查吧
ask_484006
如果是有慢性腎炎能治好嗎?
李媛
可以
ask_484006
難治嗎,我看別人都說得好嚴(yán)重,像絕癥一樣
李媛
看類型
ask_484006
我還能要二胎嗎
李媛
所以需要住院做腎穿
李媛
可以要 第一胎都能為什么第二胎不能?
ask_484006
腎穿需要做什么呢
李媛
腎穿就是從腎上取下一塊肉做病理看看腎臟是什么病變
李媛
做完需要臥床住院一星期以免術(shù)后出血
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我懷孕一個月做的尿檢我記得很清楚,那次尿很少,就一點點,我那時候不懂怎么取尿,就取的前面的,好像還偏紅
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我懷孕后反應(yīng)很重,一個月就開始吃不了東西,早上起來還吐,這會有影響嗎
李媛
和飲食沒影響
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喝水少呢
李媛
你這之前化驗的也不準(zhǔn)
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會影響尿顏色嗎
李媛
有血就是有血,和喝水沒關(guān)系
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但是我產(chǎn)后檢查是取的中間尿
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還是有2+
李媛
那就說明規(guī)范取尿后的檢查結(jié)果是可靠的
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我們這邊醫(yī)生說妊娠腎炎要半年到一年才會恢復(fù)
李媛
應(yīng)該以懷孕后期的檢查結(jié)果為準(zhǔn)
李媛
你這情況不是妊娠引起的,妊娠引起的都是懷孕五個月以后才出現(xiàn)的,而你懷孕初期體檢就發(fā)現(xiàn)了說明和懷孕無關(guān)
李媛
我剛才跟你說了 即便是腎炎發(fā)展也很慢,十幾二十年不進(jìn)展的也很多,你完全可以等上半年一年的哺乳期以后再治療
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問題是可以治好嗎
李媛
你現(xiàn)在的擔(dān)心都是多余的,可以暫時觀察,沒有要求你必須現(xiàn)在去檢查治療
李媛
能不能治得好要看腎炎的類型,不做腎穿刺無法確定類型
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好吧
李媛
三個月復(fù)查一次
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嗯
李媛
避免勞累和感冒
李媛
如果沒有化驗加重就暫時觀察
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感冒會導(dǎo)致嚴(yán)重嗎
李媛
過了哺乳期住院系統(tǒng)查一下
李媛
感冒會導(dǎo)致尿蛋白和潛血加重
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噢噢
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好的
李媛
嗯 避免勞累
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嗯
李媛
還有其他不明白的嗎
ask_484006
沒有了
ask_484006
謝謝
李媛
希望您支持一下我的工作!
李媛
祝您健康快樂!
李媛
您今后有什么疑問可以通過關(guān)注我的主頁或者直接搜索***找到我,祝您健康快樂!
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