孩子出生時有輕微窒息問題嚴(yán)重嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_358840

  新生兒出生5天，剛出生有點(diǎn)窒息，6分，就進(jìn)保溫箱了，現(xiàn)在情況穩(wěn)定了，今下午做了腦部磁共振，結(jié)果是右側(cè)小腦幕緣少量硬膜下血腫，請問嚴(yán)重嗎？有后遺癥嗎？

• ask_358840

  在嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  你好

• ask_358840

  ]新生兒出生5天，剛出生有點(diǎn)窒息，6分，就進(jìn)保溫箱了，現(xiàn)在情況穩(wěn)定了，今下午做了腦部磁共振，結(jié)果是右側(cè)小腦幕緣少量硬膜下血腫，請問嚴(yán)重嗎？有后遺癥嗎？

• 張?jiān)孪?/p>

  這種情況，和寶寶出生缺氧窒息有關(guān)系

• 張?jiān)孪?/p>

  順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)

• ask_358840

  嗯嗯頭有點(diǎn)大，出生時有點(diǎn)輕微窒息

• ask_358840

  順產(chǎn)

• ask_358840

  今天去做了腦部磁共振

• 張?jiān)孪?/p>

  寶寶目前癥狀如何

• 張?jiān)孪?/p>

  反應(yīng)，吃奶好不好？

• ask_358840

  現(xiàn)在醫(yī)生說讓我們繼續(xù)在保溫箱里待5天，說后期有可能出現(xiàn)抽風(fēng)，我現(xiàn)在很擔(dān)心

• ask_358840

  吃奶反應(yīng)醫(yī)生說沒問題

• ask_358840

  本來今天做完磁共振就出院來，結(jié)果做完磁共振說再住院

• ask_358840

  吃奶現(xiàn)在吃30多毫升了

• ask_358840

  反應(yīng)醫(yī)生也沒說別的啥

• ask_358840

  現(xiàn)在醫(yī)生說讓我們繼續(xù)在保溫箱里待5天，說后期有可能出現(xiàn)抽風(fēng)，我現(xiàn)在很擔(dān)

• ask_358840

  還在嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  在的

• ask_358840

  我上面說的您看見了嗎？

• 張?jiān)孪?/p>

  因?yàn)橛醒[，繼續(xù)住院是對的，觀察寶寶有沒有異常，無異常才可以

• 張?jiān)孪?/p>

  看到了

• ask_358840

  住院沒問題，我現(xiàn)在主要擔(dān)心這種會有后遺癥嗎？概率大嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  血腫需要慢慢吸收，如果增大，吸收不好，壓迫頭顱就可能出現(xiàn)抽風(fēng)

• ask_358840

  那這個吸收，不可能一直住院住下去吧

• 張?jiān)孪?/p>

  如果吸收的好，問題不大。動態(tài)觀察。多數(shù)會沒有后遺癥的。再就是寶寶治療也很及時。不用太擔(dān)心了

• ask_358840

  多久復(fù)查比較好？

• 張?jiān)孪?/p>

  住幾天觀察寶寶表現(xiàn)，根據(jù)情況，大夫會決定啥時候出院的

• 張?jiān)孪?/p>

  一般需要一個月后

• ask_358840

  那如果血腫繼續(xù)變大或者沒有吸收，有沒有好的解決辦法呢

• 張?jiān)孪?/p>

  平時多和寶寶說話，多交流，讓寶寶聽音樂，對寶寶缺氧后的恢復(fù)也有幫助

• ask_358840

  那這一個多月也是提心吊膽啊

• 張?jiān)孪?/p>

  只要不變大，也沒有癥狀，可以觀察。變大或者出現(xiàn)抽風(fēng)等，有可能需要手術(shù)治療

• 張?jiān)孪?/p>

  不用擔(dān)心，多數(shù)是沒事的

• ask_358840

  手術(shù)成功率現(xiàn)在高嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  現(xiàn)在技術(shù)很發(fā)達(dá)，成功率很高的，

• 張?jiān)孪?/p>

  別太緊張了

• ask_358840

  這個多數(shù)是多少啊，現(xiàn)在我和孩子爸爸都睡不著了

• ask_358840

  有沒有個大體概率

• 張?jiān)孪?/p>

  一半以上都是沒事的

• 張?jiān)孪?/p>

  出院后定期復(fù)查就行

• ask_358840

  她這個出現(xiàn)抽風(fēng)大約是在多久以后出現(xiàn)，我現(xiàn)在怕別耽誤最佳治療時間

• 張?jiān)孪?/p>

  這個需要結(jié)合寶寶的臨床表現(xiàn)，看不到寶寶不好說。應(yīng)該不會耽誤寶寶治療的。有異常，大夫會和你溝通的。

• ask_358840

  哎呀媽呀，一半以上才，這概率也太低了，聽了您的話，我現(xiàn)在更擔(dān)心了

• 張?jiān)孪?/p>

  再說又是少量血腫

• ask_358840

  前幾天說是肌張力還是啥的有點(diǎn)高，不過現(xiàn)在平穩(wěn)了，醫(yī)生說現(xiàn)在生命體征啥的都挺好，吃奶一天能吃365毫升了。

• 張?jiān)孪?/p>

  需要看看寶寶的表現(xiàn)，目前寶寶吃奶好，生命體征穩(wěn)定，后遺癥可能性就極少了。

• 張?jiān)孪?/p>

  只是概率，不是絕對的

• 張?jiān)孪?/p>

  聽你的描述，恢復(fù)的不錯

• ask_358840

  嗯嗯，醫(yī)生也說需要一個月以后去復(fù)查。本來今天可以出院的

• ask_358840

  現(xiàn)在這種情況不屬于什么嚴(yán)重情況吧，應(yīng)該屬于比較輕的問題吧

• 張?jiān)孪?/p>

  那就問題不大，再觀察幾天，沒有異常，就應(yīng)該差不多了。按主治醫(yī)生的醫(yī)囑定期復(fù)查

• 張?jiān)孪?/p>

  應(yīng)該是不很嚴(yán)重，不然寶寶不會生命體征穩(wěn)定，吃奶也好。

• ask_358840

  還有一個問題，現(xiàn)在孩子不在身邊，怎么開奶？怎么保證不壓奶？

• 張?jiān)孪?/p>

  可以找催乳師給催奶，保證乳腺管通暢。然后，自己用手?jǐn)D奶，可以2-3小時一次，

• ask_358840

  用吸奶器開奶行嗎，現(xiàn)在一次能吸50多毫升吧

• 張?jiān)孪?/p>

  拇食指呈C字型，放在乳暈略上一點(diǎn)，一壓一提，這樣奶水就出來了

• 張?jiān)孪?/p>

  也可以，別用的吸勁太大了，對乳腺管不好

• ask_358840

  現(xiàn)在吸的有點(diǎn)痛了

• 張?jiān)孪?/p>

  那就找催乳師給催一下，不然時間長了，怕發(fā)展成乳腺炎

• ask_358840

  用吸奶器，吸的痛不對吧？

• 張?jiān)孪?/p>

  是的

• 張?jiān)孪?/p>

  乳腺管不通暢也不行，吸也不通，也會痛

• 張?jiān)孪?/p>

  還有包塊

• ask_358840

  現(xiàn)在每天都用吸奶器吸，白天3個小時，晚上4個小時，吸一次20分鐘，現(xiàn)在第五天了，每次能吸出50多毫升的奶，這樣差不多正常吧

• 張?jiān)孪?/p>

  摸著有包塊嗎

• ask_358840

  包塊是什么？

• 張?jiān)孪?/p>

  是乳頭疼還是乳房痛

• 張?jiān)孪?/p>

  硬的，像疙瘩似的

• ask_358840

  現(xiàn)在吸奶器吸的都疼了

• 張?jiān)孪?/p>

  摸著發(fā)硬

• 張?jiān)孪?/p>

  乳頭還是乳房，不一樣

• ask_358840

  隔三四個小時不吸奶的時候，乳房會摸著有點(diǎn)包塊

• 張?jiān)孪?/p>

  吸了之后沒有硬塊就行。

• ask_358840

  現(xiàn)在每天用吸奶器吸奶，怕回奶，需要注意什么？

• 張?jiān)孪?/p>

  還是學(xué)著用手?jǐn)D奶比較好，不傷乳腺管，

• ask_358840

  嗯嗯好的，黃疸觀察期多長時間？

• 張?jiān)孪?/p>

  每次吸奶前擦洗奶頭，注意衛(wèi)生

• 張?jiān)孪?/p>

  一般正常黃疸半月退下去，

• ask_358840

  10天如果不長也就差不多不長了吧？

• 張?jiān)孪?/p>

  會慢慢消退，多吃多排，退的也快

• ask_358840

  只用手?jǐn)D奶，不用吸奶器，也可以嗎？會回奶或者奶越來越少嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  不會，但需要讓專業(yè)的人交給你才好些。

• ask_358840

  這兩天用吸奶器吸的力度可能太大了，吸的時候乳房很疼，乳頭有點(diǎn)受傷，乳暈破了，也是疼。這樣不行對嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  是的，吸力太大，會破壞乳腺管

• 張?jiān)孪?/p>

  長時間這樣會引起感染

• ask_358840

  怎么知道有沒有破壞乳腺管

• 張?jiān)孪?/p>

  不紅腫問題不大。以后注意，如果再用吸奶器別吸的太狠了

• 張?jiān)孪?/p>

  乳頭可以抹紅霉素軟膏消炎

• 張?jiān)孪?/p>

  吸奶前擦洗一下奶頭

• ask_358840

  乳頭抹美寶濕潤燒傷膏可以嗎

• 張?jiān)孪?/p>

  也可以的

• ask_358840

  對了，小孩那個小血腫一般情況多久會吸收完成，就是正常情況下

• ask_358840

  要不明天我再去兒科，問問小孩生命體征反應(yīng)靈敏度啥的，如果沒問題，應(yīng)該就沒啥事了吧？

• 張?jiān)孪?/p>

  是的，生命體征平穩(wěn)就問題不大

• ask_358840

  你能告訴我明天去問問醫(yī)生還有什么問題大約能證明小孩沒事的嗎？

• ask_358840

  我應(yīng)該問什么問題？

• 張?jiān)孪?/p>

  寶寶有沒有抽風(fēng)，煩躁，嘔吐，反應(yīng)不好，大小便是否正常，如果沒有異常，問題應(yīng)該不大。

• ask_358840

  現(xiàn)在5天如果嚴(yán)重的話就有可能抽風(fēng)了？

• 張?jiān)孪?/p>

  是的

• ask_358840

  奧。那這種有沒有可能腦癱？

• 張?jiān)孪?/p>

  缺氧有可能出現(xiàn)，但需要后期觀察，目前不能判斷。定期給寶寶查體，早期干預(yù)

• ask_358840

  磁共振看不出來？

• ask_358840

  現(xiàn)在

• 張?jiān)孪?/p>

  磁共振只是看結(jié)構(gòu)有沒有問題，

• ask_358840

  奧，查體查什么？現(xiàn)在查什么也查不出來？那就一直擔(dān)心太難受了

• 張?jiān)孪?/p>

  有的結(jié)構(gòu)正常，功能不行

• ask_358840

  現(xiàn)在反應(yīng)啥的，生命體征啥的醫(yī)生現(xiàn)在看不出來有啥跡象？

• 張?jiān)孪?/p>

  復(fù)查磁共振，定期兒童保健科查體，早期給予寶寶指導(dǎo)，

• ask_358840

  那就只能等了？

• 張?jiān)孪?/p>

  可以買本早教的書給寶寶訓(xùn)練一下。練追視，和寶寶多說話，聽音樂，被動操，撫觸都對寶寶有幫助

• ask_358840

  現(xiàn)在新生兒出現(xiàn)輕微窒息，憑6分，導(dǎo)致腦癱的情況有嗎？

• ask_358840

  嗯嗯，最后一個問題，還是剛剛問的，這種血腫，一般多久會自己吸收完成

• 張?jiān)孪?/p>

  一般量不多的話，一個月左右，如果量多，可能需要2-3個月，或者更長時間。一般會自行吸收的

• 張?jiān)孪?/p>

  不用太擔(dān)心了

• ask_358840

  說了這么多，您對我的小孩的情況也有所了解，我小孩的情況不嚴(yán)重吧？應(yīng)該沒啥問題

• 張?jiān)孪?/p>

  根據(jù)你的描述，寶寶目前病情穩(wěn)定，一直沒有出現(xiàn)其它異常情況，應(yīng)該問題不大。后期動態(tài)觀察就行。

• 張?jiān)孪?/p>

  應(yīng)該對以后影響不大

• ask_358840

  好的謝謝您的耐心回復(fù)

• 張?jiān)孪?/p>

  不客氣

• ask_358840

  晚安

• 張?jiān)孪?/p>

  晚安

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