恥骨區(qū)低信號影有哪些犯病可能？

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• ask_554750

  您好，在嗎？想請您看看核磁DWl的報告！

• 莊天陽

  在的

• 莊天陽

  請上傳

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_554750

  恥骨區(qū)低信號影有哪些可能？

• 莊天陽

  請問您有各腫瘤的病史嗎？

• 莊天陽

  有過嗎？

• ask_554750

  主要看白色背景那張！

• ask_554750

  目前沒發(fā)現(xiàn)

• 莊天陽

  其實低信號影的可能性還是比較多的

• ask_554750

  只是最近感覺游走性骨痛，左下腹、腹股溝、恥骨區(qū)有隱痛！

• 莊天陽

  炎癥，結(jié)核，腫瘤及腫瘤性病變都有可能

• 莊天陽

  從綜合報告來看，良性病變的可能性比較大

• ask_554750

  您能看到白色背景圖低信號影的位置嗎？

• 莊天陽

  可以的啊

• 莊天陽

  因為是黑白反轉(zhuǎn)，所以低信號的表現(xiàn)為黑色的陰影

• ask_554750

  是否在這個位置？

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  是的

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  是的啊

• ask_554750

  還是在靠近最下段睪丸的位置？

• 莊天陽

  不是在睪丸那里

• ask_554750

  那如果在筆所指的位置那您認為是在恥骨上還是在恥骨附近的軟組織里？

• 莊天陽

  都有可能

• 莊天陽

  這個就不好判斷了

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  其實綜合來看呢，應該是良性病變而已

• 莊天陽

  所以呢，也不必糾結(jié)說是骨頭里還是盟主之令

• ask_554750

  好像低信號影腫瘤的可能占絕大多數(shù)，是嗎？

• ask_554750

  好像低信號影腫瘤的可能占絕大多數(shù)，是嗎？

• 莊天陽

  軟組織里

• ask_554750

  好像低信號影腫瘤的可能占絕大多數(shù)，是嗎？

• 莊天陽

  也不是

• 莊天陽

  都有可能

• 莊天陽

  就算是腫瘤，只要是良性的也沒關系

• ask_554750

  那您從哪些方面初步判斷我惡性的可能性不大？

• 莊天陽

  惡性腫瘤放射性核素的濃聚不是這個形態(tài)的

• 莊天陽

  也會濃厚的多

• 莊天陽

  而且形態(tài)也會比較不規(guī)則

• ask_554750

  DWl沒有注射核素！

• 莊天陽

  哦，是哦

• 莊天陽

  愛心腫瘤的范圍一般都比較大，形態(tài)也比較不規(guī)則

• ask_554750

  骨掃描沒有太大問題，關鍵是DWl！

• 莊天陽

  你的病灶怎么看都不像是惡性腫瘤

• ask_554750

  為什么不太像呀？

• 莊天陽

  因為骨掃描沒有核素的濃聚，在恥骨區(qū)

• ask_554750

  很明顯左右都有小黑點！

• 莊天陽

  如果是惡性腫瘤，不可能核素掃描沒問題

• 莊天陽

  我的建議是不放心的話，可以做個骨盆的核磁共振檢查

• ask_554750

  是這個道理，若小黑點在恥骨上那肯定沒有問題，因為我骨掃描沒在恥骨有核素濃聚！

• 莊天陽

  對啊，所以不必太擔心

• ask_554750

  但若小黑點在軟組織上，那骨掃描就不能排除，因為骨掃描好像只顯示骨髂病變，但軟組織若有惡性病變骨掃描就顯示不了！

• 莊天陽

  軟組織的惡性病變其實非常罕見

• 莊天陽

  如果您實在擔心可以做個骨盆的核磁共振檢查

• 莊天陽

  你們那邊的醫(yī)生有建議您做嗎？

• ask_554750

  恥骨附近的軟組織或器官有哪些？

• ask_554750

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 莊天陽

  主要是膀胱，直腸，前列腺，精囊腺以及一些肌肉組織

• ask_554750

  腹部CT、B超、腸鏡、盆腔核磁都做過！

• 莊天陽

  都正常?

• ask_554750

  前列腺輕度增生和鈣化、結(jié)腸有息肉，其他均正常

• 莊天陽

  那還擔心個啥啊

• 莊天陽

  如果軟組織有惡性病變的話，不可能沒有發(fā)現(xiàn)的

• ask_554750

  實際上核磁做了三個項目，您注意看一下我的報告，一是盆腔核磁平掃加DWl，二是全身DWl，三是腰椎核磁！

• 莊天陽

  我注意到了

• ask_554750

  做完三個項目歷時一個來小時，其中全身DWl發(fā)現(xiàn)小黑點，但做盆腔核磁平掃加DWl時沒有發(fā)現(xiàn)低信號影！

• ask_554750

  做完三個項目歷時一個來小時，其中全身DWl發(fā)現(xiàn)小黑點，但做盆腔核磁平掃加DWl時沒有發(fā)現(xiàn)低信號影！

• 莊天陽

  跟你這么說吧，報告里有建議您半年后復查，這個是說明這個病變惡性的可能性非常非常小，否則會建議您1~3個月后查

• 莊天陽

  甚至密切隨訪復查

• 莊天陽

  你那邊的醫(yī)生其實很有把握，是沒有惡性病變

• 莊天陽

  才會這么寫的，我們天天寫報告，這個很清楚

• 莊天陽

  之所以叫您半年的復查，也是為了以防萬一

• 莊天陽

  因為他現(xiàn)在都怕醫(yī)療糾紛

• ask_554750

  我就主要擔心這個低信號影，若在恥骨上不擔心，若是在軟組織上就難說了！

• 莊天陽

  如果在軟組織上，盆腔核磁共振不可能沒有發(fā)現(xiàn)

• 莊天陽

  您是有些過于敏感啊

• 莊天陽

  當然了，對自己身體的重視，作為醫(yī)生我是非常理解的

• 莊天陽

  已經(jīng)很晚了，我明天還要上班，就先聊到這里好嗎？

• ask_554750

  朋友說在恥骨上有可能是骨島或骨鈣化引起？

• 莊天陽

  是有可能啊

• 莊天陽

  兩者都是表現(xiàn)為低信號

• ask_554750

  行，那若我要排除這個低信號影您看我再做盆腔DWl、腹部增強CT、還是哪個檢查項目最合適？

• 莊天陽

  還是做個盆腔增強核磁共振我個人覺得

• ask_554750

  DWl呢？

• 莊天陽

  增強里面就包括dwi

• ask_554750

  你們那邊也開展過DWl的檢查項目？

• 莊天陽

  有啊

• ask_554750

  好像這是一個新的技術

• 莊天陽

  不是，很早就有了

• 莊天陽

  只是核磁共振一個很常用的序列

• ask_554750

  好，不打擾你了！

• 莊天陽

  嗯嗯，不會啊，晚安！

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