有時(shí)候走路運(yùn)動(dòng)或者體位改變的時(shí)候會(huì)感覺(jué)喉嚨下面窩那個(gè)位置突然有一口氣竄上來(lái)堵住那種 如果有時(shí)候不注意會(huì)突然心動(dòng)過(guò)
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有時(shí)候走路運(yùn)動(dòng)或者體位改變的時(shí)候會(huì)感覺(jué)喉嚨下面窩那個(gè)位置突然有一口氣竄上來(lái)堵住那種 如果有時(shí)候不注意會(huì)突然心動(dòng)過(guò)速
朱振華
您好
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你好
朱振華
另外,你出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速是不是一過(guò)性的?心率能達(dá)到每分鐘多少次?
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喉嚨下面一點(diǎn)的那個(gè)位置吧 會(huì)感覺(jué)突然是那種一股氣上來(lái)籠罩住的那種感覺(jué)
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一過(guò)性是什么意思
朱振華
最后你感覺(jué)就是說(shuō)氣管那個(gè)位置氣短,還有心動(dòng)過(guò)速的癥狀,經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間能緩解?
朱振華
是不是你經(jīng)過(guò)休息之后,它自己就可以緩解
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這個(gè)不穩(wěn)定 有時(shí)候平躺下來(lái)的話很快就消失了 但是有時(shí)候十多分鐘半個(gè)小時(shí)會(huì)好 但是只要我平躺下來(lái)深呼吸 可能他就會(huì)突然消失
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我每次出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候 都是突然比如跑了一下或者從床上站起來(lái)
朱振華
哦,也就是說(shuō),你出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候,一般都是你體位變動(dòng)的時(shí)候,是嗎?
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是的
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而且這個(gè)心動(dòng)過(guò)速突然心跳加快有時(shí)候并不和喉嚨這個(gè)癥狀一起出現(xiàn)
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160-180吧..平躺下來(lái)可能幾分或者幾十秒就突然好了的那種 不能說(shuō)是緩解 就突然就不快了
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平時(shí)心跳都很正常
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不會(huì)..劇烈運(yùn)動(dòng)沒(méi)怎么做過(guò) 上樓梯的話只會(huì)覺(jué)得可能比較累
朱振華
哦
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我這個(gè)心動(dòng)過(guò)速出現(xiàn)的就是比如走路或者突然跑跳體位變了一下 然后先是喉嚨下面那里有感覺(jué)然后就心動(dòng)過(guò)速
朱振華
有可能是心律失常―室上性心動(dòng)過(guò)速?
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但是有時(shí)候喉嚨可能有那種感覺(jué)了又不會(huì)心動(dòng)過(guò)速..就很怪
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那是什么
朱振華
哦,你做過(guò)心電圖檢查,上面給你診斷就是普通的竇性心動(dòng)過(guò)速,還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?
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我四年前做過(guò) 彩超心電圖什么的都做過(guò)..
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是竇性心律不齊當(dāng)時(shí)
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心律失常還是不齊我記不得了
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這個(gè)說(shuō)不定多久發(fā)作..因?yàn)槊看伟l(fā)作都是動(dòng)的時(shí)候肯定 不會(huì)安靜的時(shí)候突然發(fā)作
朱振華
下次你再次出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候,并且這個(gè)癥狀頻繁出現(xiàn),比如說(shuō)一周之內(nèi)發(fā)作兩次以上的話,可以考慮抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心內(nèi)科掛號(hào)就診,你可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查看一下,看有沒(méi)有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?有可能你現(xiàn)在出現(xiàn)的氣管不舒服,包括心動(dòng)過(guò)速都跟這個(gè)疾病有關(guān)系
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那這種是什么原因引起的 這個(gè)疾病是什么情況
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最頻繁的也就隔了一個(gè)月發(fā)作 一般可能幾個(gè)月一次 而且都是在突然動(dòng)或者沒(méi)休息好的情況下
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我心臟那里沒(méi)什么感覺(jué) 但是我時(shí)常感覺(jué)我喉嚨窩那在跳..
朱振華
你這個(gè)明確診斷到底是竇性心律不齊,還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)只能是通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,或者是你發(fā)作的時(shí)候緊急做心電圖檢查,能抓住這是最好的,這樣的話,才能明確診斷,然后才能針對(duì)性的用藥治療,因?yàn)椴煌愋偷男穆墒СS盟幨遣灰粯拥?p>
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但是我心跳正常的時(shí)候也會(huì)感覺(jué)那里在跳 就很怪
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那我這個(gè)病嚴(yán)重嗎
朱振華
心律失常也屬于心臟病的一種,但是它跟冠心病心肌缺血,心絞痛還不一樣
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好吧..那這個(gè)要怎么辦
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還有就是我呼氣的時(shí)候心跳會(huì)快一些 而且每次喉嚨下面出現(xiàn)不舒服也是呼氣的時(shí)候出現(xiàn)的 現(xiàn)在我主要不舒服就是喉嚨下面那個(gè)地方 哎
朱振華
簡(jiǎn)單的檢查,其實(shí)讓口腔科醫(yī)生用壓舌板壓住你的舌根觀察一下,你的咽喉部就能發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有什么問(wèn)題?
朱振華
如果看不仔細(xì)的話,可以考慮做一個(gè)喉鏡檢查,主要是看一下你到底有沒(méi)有慢性喉炎?或者是喉部息肉?如果這些檢查證實(shí),你喉部不都正常,那只能說(shuō)明你這個(gè)感覺(jué)不舒服,就是跟心動(dòng)過(guò)速有關(guān)系
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但是我平時(shí)的時(shí)候心跳都是正常的呀
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我有慢性咽炎
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但是我這個(gè)心動(dòng)過(guò)速可能好幾個(gè)月下來(lái)一次 平時(shí)心跳都是正常的 喉嚨窩那個(gè)地方還是有感覺(jué) 就有點(diǎn)堵堵的 那個(gè)地方應(yīng)該不是咽喉的位置了
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好吧 如果真是這個(gè)什么陣發(fā)性病的話應(yīng)該怎么治療 而且我發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候是冷空氣冷風(fēng)吹著我更容易發(fā)作這種心動(dòng)過(guò)速
朱振華
如果真是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的話,治療辦法一個(gè)就是藥物治療,你可以口服普羅帕酮片,或者是胺碘酮片,連續(xù)口服三天,觀察一下你的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是否可以轉(zhuǎn)變成為竇性心律,再有就是去大醫(yī)院的心內(nèi)科做射頻消融術(shù)治療,有希望徹底治愈室上速,因?yàn)樗幬镏委熤皇菚簳r(shí)治療,并不能從根本上徹底治愈,但是射頻消融術(shù)可以徹底治愈
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好的吧 這個(gè)是什么原因引起的 不能通過(guò)自己調(diào)理來(lái)慢慢治療自愈嗎
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哦對(duì)了 我還有焦慮癥和那個(gè)什么植物神經(jīng)紊亂= =
朱振華
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病原因主要是起源于心房,或者是房室交界處的心動(dòng)過(guò)速,大多數(shù)是由于折返激動(dòng)所致,主要的誘因是器質(zhì)性心臟病,再有就是情緒激動(dòng),休息不好,精神壓力過(guò)大,酗酒也可以誘發(fā)
朱振華
哦,那你這么年輕,怎么這么多疾病啊
朱振華
焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,這個(gè)本身就是誘因
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不知道 可能沒(méi)怎么運(yùn)動(dòng)熬夜 壓力也大
朱振華
你還是先把自己的生活先調(diào)整好,一定要保證按時(shí)吃飯,按時(shí)休息,這個(gè)現(xiàn)在對(duì)你最關(guān)鍵
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你上面說(shuō)的這個(gè)病多數(shù)是器質(zhì)性心臟病 那是說(shuō)明我心臟有問(wèn)題嗎..
朱振華
放松心情,緩解壓力,你現(xiàn)在有什么壓力啊
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學(xué)習(xí)
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壓力很大
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時(shí)常會(huì)很緊張焦慮
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然后又熬夜
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經(jīng)常會(huì)感覺(jué)自己什么都不想干 特別焦慮
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又加上又來(lái)了個(gè)這么個(gè)病
朱振華
對(duì)你來(lái)說(shuō),我不考慮是器質(zhì)性心臟病引起的,我主要分析,可能是與你的生活沒(méi)有規(guī)律有關(guān)系,或者是壓力過(guò)大造成的,但是你上邊說(shuō)你還有焦慮癥和植物神經(jīng),功能紊亂,那可能跟這個(gè)還有關(guān)系
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這個(gè)病大概就是從我開(kāi)始感覺(jué)到焦慮壓力大開(kāi)始慢慢感覺(jué)嚴(yán)重的
朱振華
學(xué)習(xí)壓力這么大休息,必須得休息好,休息不好,壓力再大,能不焦慮嗎?
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我就是焦慮和熬夜引起了植物紊亂
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然后現(xiàn)在就這樣什么心動(dòng)過(guò)速..而且越來(lái)越嚴(yán)重的感覺(jué) 特別是自從上次考試之后..
朱振華
休息不好,你在同時(shí)患有焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,這樣的話才會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,或者是心動(dòng)過(guò)速
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那這個(gè)具體怎么治療 能說(shuō)一下嗎..感覺(jué)很迷?,F(xiàn)在
朱振華
對(duì),你現(xiàn)在來(lái)說(shuō)治療的基礎(chǔ),就是晚上早點(diǎn)睡覺(jué),每天晚上10點(diǎn)鐘左右就睡覺(jué),然后第二天早上7點(diǎn)鐘起床,你保持這個(gè)睡眠時(shí)間,一個(gè)月以上再說(shuō)
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我大概從上周開(kāi)始就十一點(diǎn)過(guò)一些睡覺(jué)然后早上八點(diǎn)起來(lái)
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感覺(jué)是好了一些
朱振華
調(diào)整睡眠期間你可以去外面藥店把穩(wěn)心顆粒買回來(lái),每日三次,每次一袋用溫水沖服,連續(xù)服藥兩周時(shí)間,可以起到抗心律失常,穩(wěn)定心律的作用
朱振華
嗯,現(xiàn)在對(duì)你來(lái)說(shuō)11點(diǎn)睡的也是晚,再提前半小時(shí),晚上十點(diǎn)半就睡覺(jué)
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好的
朱振華
然后其他的你暫時(shí)先不要考慮,你的焦慮癥和植物神經(jīng)功能紊亂,也是與你這頭休息不好,有直接的關(guān)系,一旦你休息,改善之后,我認(rèn)為這兩個(gè)精神科的疾病會(huì)大大改善,甚至?xí)棉D(zhuǎn)痊愈
朱振華
一定要從病根上開(kāi)始治療
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好的
朱振華
好焦慮的藥物,還有治療植物神經(jīng),功能紊亂的藥物,我建議你先不要口服,先通過(guò)睡眠調(diào)整來(lái)治療一下看看再說(shuō)
朱振華
要不然吃那么多藥物對(duì)你身體也不好
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好的
朱振華
嗯,再有就是我上面一直跟你說(shuō)的調(diào)整睡眠治療期間,如果你再次出現(xiàn)心悸,心慌,心前區(qū)不適的癥狀,你自己要及時(shí)去離你最近的醫(yī)院急診內(nèi)科或者是心內(nèi)科掛號(hào)就診,要及時(shí)做心電圖檢查看一下,主要是看一下到底是竇性心律不齊,還是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?這個(gè)對(duì)你也很重要
朱振華
有癥狀你就去做檢查,要沒(méi)有癥狀就這樣
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好的
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那我喉嚨窩那個(gè)地方堵著也不去管它了對(duì)嗎
朱振華
嗯,好的,這下我跟你說(shuō)明白了
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好的
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主要不考慮什么大的心臟病吧 我看網(wǎng)上說(shuō)的什么冠心病什么怪嚇人的
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好的 謝謝醫(yī)生了
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
好的好的,你早點(diǎn)睡吧,現(xiàn)在已經(jīng)很晚了
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