小孩甲功三項(xiàng)偏低應(yīng)該吃什么藥？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_438074

  醫(yī)生：您好！我的孩子現(xiàn)在1歲3個(gè)月了，一直服用優(yōu)甲樂(lè)從二分之一減到三分之一再到五分之一，現(xiàn)在測(cè)的甲功三項(xiàng)都偏低，怎么調(diào)整藥的劑量呢？謝謝。

• 許德南

  能把報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)看一下嗎

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 許德南

  你那優(yōu)甲樂(lè)一片是多少u(mài)g的？

• ask_438074

  大人小孩都服用的那種

• 許德南

  因?yàn)槲乙酪黄嗌賣(mài)g才知道你現(xiàn)在的劑量具體多少

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 許德南

  那你現(xiàn)在吃1/5片是嗎

• ask_438074

  對(duì)的

• 許德南

  那藥量不多啊

• 許德南

  你確診的是高TSH還是甲低？

• ask_438074

  上個(gè)月服用五分之一都正常

• 許德南

  今天去復(fù)診，你們那邊的醫(yī)生怎么說(shuō)？

• ask_438074

  先是游離甲狀腺激素偏低，因?yàn)槲覒言形鍌€(gè)月時(shí)被查出甲堿，一直服用優(yōu)甲樂(lè)，孩子生出來(lái)游離甲狀腺激素偏低。

• 許德南

  那TSH有高嗎

• 許德南

  在嗎

• ask_438074

  在

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 許德南

  你好，第一次查的有沒(méi)有

• ask_438074

  tsh沒(méi)有高過(guò)，一直是游離甲狀腺激素偏低

• 許德南

  哦

• 許德南

  沒(méi)治療前第一次查的是多少？

• ask_438074

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 許德南

  那今天去復(fù)查，你們那邊的醫(yī)生怎么說(shuō)？

• ask_438074

  醫(yī)生讓繼續(xù)服用三分之一優(yōu)甲樂(lè)

• 許德南

  是從服用1/5改成1/3，是嗎

• ask_438074

  對(duì)

• 許德南

  叫你多久復(fù)查？

• ask_438074

  一兩個(gè)月

• 許德南

  我跟你講啊，你這種FT4比較低，建議你服用藥物最起碼維持到正常值范圍里面，最好是高一點(diǎn)

• 許德南

  然后建議你這次一個(gè)月后去復(fù)查，看看結(jié)果，好調(diào)整藥量

• ask_438074

  那怎么控制藥的劑量呢

• 許德南

  其實(shí)你吃的藥量不多，你可以繼續(xù)吃1/3

• ask_438074

  促甲狀腺激素偏低了，繼續(xù)加藥會(huì)不會(huì)吃成甲亢呢

• 許德南

  你這種三項(xiàng)都降低，確實(shí)比較糾結(jié)，但寧愿FT4高點(diǎn)

• ask_438074

  ft4偏低是什么意思呢

• 許德南

  就是你說(shuō)的游離甲狀腺素

• ask_438074

  偏低會(huì)有什么后果呢

• 許德南

  FT4偏低，沒(méi)辦法維持機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的需要，特別是智力發(fā)育

• 許德南

  所以在取舍的時(shí)候?qū)幵父唿c(diǎn)

• ask_438074

  孩子一直偏瘦

• 許德南

  智力發(fā)育怎么樣？

• 許德南

  還有生長(zhǎng)發(fā)育？

• ask_438074

  會(huì)喊媽媽爸爸，但他不知道誰(shuí)是。

• ask_438074

  中等

• ask_438074

  只是體重才20斤

• 許德南

  你下次去復(fù)查，可以做個(gè)智力測(cè)試

• 許德南

  評(píng)估一下智力發(fā)育、大動(dòng)作發(fā)現(xiàn)跟精細(xì)動(dòng)作發(fā)育情況

• ask_438074

  我是確證為甲堿了的，孩子要吃藥到多久呢

• ask_438074

  好的

• 許德南

  要看血的復(fù)查情況來(lái)定什么時(shí)候停藥

• ask_438074

  好的，那我繼續(xù)加藥到三分之一

• ask_438074

  謝謝醫(yī)生。

• 許德南

  不客氣

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