因擴張型心肌病導(dǎo)致心源性猝死。這種病是不

男 | 54歲 2022-01-10 19:45:47 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：因擴張型心肌病導(dǎo)致心源性猝死。這種病是不是因為心肌梗塞引起，能救嗎。心:心肌橫紋清晰，洗肌纖維廣泛斷裂，部分心肌細(xì)胞不均勻肥大、伸長，核大深染，部分心肌細(xì)胞空泡變、小灶性肌溶解，部分心肌細(xì)胞嗜酸性增強。左、右心室及室間間隔心肌間見灶性纖維化，右心室心肌見脂肪組織侵潤。間質(zhì)未見炎癥細(xì)胞侵潤，血管擴張、淤血。右冠狀動脈內(nèi)膜下纖維組織增生，并見膽固醇結(jié)晶、不定形物及泡沫細(xì)胞，管腔狹窄約40%。竇房結(jié)心肌、竇房結(jié)區(qū)及房室結(jié)區(qū)見部分脂肪組織侵潤。心血檢查IgE檢查結(jié)果:9。85IUmL

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2022-01-10 19:49:52 我要投訴

指導(dǎo)意見：
1.糾正病因及誘因如營養(yǎng)缺乏應(yīng)予以糾正，與長期飲酒有關(guān)須戒酒，治療恢復(fù)后如再飲酒復(fù)發(fā)，則更難治療。圍生期心肌病應(yīng)勸其避孕或絕育，以免復(fù)發(fā)。見于克山病流行區(qū)域者可給予硒鹽醫(yī)治。上呼吸道感染是擴張型心肌病誘發(fā)心功能不全的常見原因，特別是在易感染季節(jié)(冬春季)，及時應(yīng)用抗生素，酌情使用轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白，以提高機體免疫力，預(yù)防呼吸道感染。2.注意休息休息能減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)心肌恢復(fù)。根據(jù)患者的心功能狀況，限制或避免體力和腦力勞動，以不發(fā)生癥狀為宜，但并不主張完全休息。有心力衰竭及心臟明顯擴大者，須臥床，予以較長時間的休息。3.宣傳教育和照顧充分了解患者的癥狀，分析其病理生理改變以及心功能狀況。有充血性心力衰竭時，除了合理限制活動外，還應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標(biāo)準(zhǔn)，一般控制食鹽在5g/d以下，病情嚴(yán)重者控制在1g/d以下。要向患者普及其所服藥物知識，了解患者的整體狀況，定期調(diào)整治療方案。據(jù)報道，有教育照顧組的病死率明顯低于無教育照顧組。