健康咨詢描述: 我于1月4、5號排卵同房,1月21日驗HCG值586.387IU/L;1月24日驗HCG值4326.64,孕酮12.749ug/L;1月31日驗HCG值28779IU/L
曾經(jīng)的治療情況和效果: 排卵前一直服用調(diào)經(jīng)促孕丸
想得到怎樣的幫助:醫(yī)院大夫說我的HCG值太高了,懷疑是葡萄胎,讓我做B超,按照排卵日算的話我現(xiàn)在懷孕才27天左右,自己認(rèn)為做B超也沒意義,希望醫(yī)生幫我看一下HCG值真的很高嗎?不正常嗎?
病情分析:
你好,HCG的準(zhǔn)確定量試驗為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗。HCG在正常妊娠開始時量少,而在孕8~10周時達(dá)高峰,隨后逐漸下降。孕周(100天)后,HCG明顯下降。在葡萄胎HCG量遠(yuǎn)較正常值為高,且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦女血清HCG量<75mIU/ml,β-HCG<20mIU/ml。正常妊娠婦女血清高峰值中位數(shù)在10萬mIU/ml以下,最高值達(dá)21萬mIU/ml,而葡萄胎患者血清HCG值遠(yuǎn)高于20萬mIU/ml。
指導(dǎo)意見:
結(jié)合臨床和B超,單項HCG高值,可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查HCG,在孕14周后HCG值仍為高值,則診斷可更為明確。你目前的HCG值高于20萬mIU/ml,建議做B超檢查,B超腹部掃描可見子宮內(nèi)可能有大小不等的暗區(qū),系宮腔內(nèi)積血所致。還能發(fā)現(xiàn)胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象。B超儀診斷無任何創(chuàng)傷,確診率高,實為確診葡萄胎的有力措施。
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。
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