預(yù)防羊水栓塞可從正確處理產(chǎn)程、避免子宮損傷、合理使用縮宮素、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征、做好輸血準(zhǔn)備等方面入手。
1. 正確處理產(chǎn)程：在分娩過程中，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，避免產(chǎn)程過長或過急。對于宮縮過強(qiáng)的產(chǎn)婦，要及時采取措施進(jìn)行調(diào)整，防止子宮內(nèi)壓力過高，減少羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的機(jī)會。同時，要正確使用助產(chǎn)器械，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致宮頸或子宮損傷。
2. 避免子宮損傷：在進(jìn)行人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作時，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，動作輕柔，避免損傷子宮。對于有剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除史等子宮手術(shù)史的產(chǎn)婦，再次分娩時要警惕子宮破裂的風(fēng)險，做好充分的術(shù)前評估和準(zhǔn)備。
3. 合理使用縮宮素：縮宮素是促進(jìn)子宮收縮的常用藥物，但使用不當(dāng)可能會導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)，增加羊水栓塞的風(fēng)險。在使用縮宮素時，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況調(diào)整劑量和滴速，密切觀察子宮收縮和胎心變化。
4. 嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征：剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥的重要手段，但剖宮產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷大，發(fā)生羊水栓塞的風(fēng)險相對較高。要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，避免不必要的剖宮產(chǎn)。對于必須進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，手術(shù)過程中要注意操作輕柔，避免羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)。
5. 做好輸血準(zhǔn)備：羊水栓塞起病急驟，病情兇險，常伴有嚴(yán)重的出血傾向。對于有羊水栓塞高危因素的產(chǎn)婦，如高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、前置胎盤等，要提前做好輸血準(zhǔn)備，包括備足血液制品、建立有效的靜脈通道等，以便在發(fā)生羊水栓塞時能夠及時進(jìn)行搶救。
在整個孕期和分娩過程中，產(chǎn)婦要積極配合醫(yī)護(hù)人員的檢查和治療，如實告知自己的病史和過敏史。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，確保母嬰安全。
