健康咨詢描述: 食道裂孔疝胃底折疊術(shù)360度十天吞咽困難,胸痛,口苦,怎治療。
手術(shù)步驟:切開腹膜后,判斷滑動(dòng)型裂孔疝的疝出程度,按術(shù)前安置入胃內(nèi)的大號(hào)胃管方向找出食管下段走向。切開肝三角韌帶將左肝葉拉向內(nèi)側(cè),橫行切開食管胃接合部上面的腹膜。伸延切口,在左側(cè)切斷胃膈韌帶和它與胃脾韌帶的結(jié)合部分,在右側(cè)打開大網(wǎng)膜囊后,分開胃肝韌帶的上部。所遇到的胃左動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈和膈動(dòng)脈的各個(gè)分支要牢固結(jié)扎,以免出血。向上推開腹膜、結(jié)締組織和膈食管膜,游離4~6cm下段食管,小心避免損傷迷走神經(jīng)。用食管布帶套過食管胃拼命部,向下牽拉。
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