心絞痛的患者在心絞痛急性發(fā)作期,可以用皮下注射低分子肝素鈉或者低分子肝素鈣,進行抗凝治療防止血栓的形成。心絞痛患者長期的抗凝治療,可以使用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。如果患者有消化道出血,最好不要用阿司匹林,會增加消化道出血的風險。心絞痛的患者如果合并有心房顫動,CHADS評分是在2分以上,可以使用華法林或者利伐沙班進行抗凝治療。心絞痛的患者除了進行抗凝的治療,還要使用降脂穩(wěn)定斑塊的藥物,減少心肌耗氧量的藥物進行治療。
抗血栓藥物能緩解心絞痛發(fā)作的頻率。
抗血栓的藥物有抗血小板凝聚藥物阿思匹林或他汀類降血脂藥物辛伐他汀等。而這些藥物恰恰也是控制冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展的藥物。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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