指導意見:
心力衰竭是慢性腎功能衰竭患者,尤其是尿毒癥患者最常見的死亡原因,隨著腎功能的不斷惡化,心衰的患病率明顯增加,至尿毒癥期可達65%到70%。原因大多與水鈉潴留,高血壓及尿毒癥、心肌病變有關,有急性左心衰竭時可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥、肺水腫等癥狀,無明顯發(fā)紺存在。尿毒癥性心肌病的病因可能與代謝廢物的潴留和貧血等因素有關,部分患者可伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,各種心律失常的出現(xiàn)與心肌損傷、缺氧、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥毒素蓄積等因素有關。
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