指導(dǎo)意見:
異基因造血干細(xì)胞移植三大主要并發(fā)癥當(dāng)中的移植物抗宿主病叫做排斥反應(yīng),這個是很常見的大概占了整個移植后估計百分之五十到七十的比例,當(dāng)然輕重緩急又不一樣,首先應(yīng)該是做一個精確的診斷,這個診斷包括常見的診斷標(biāo)準(zhǔn),有必要的時候會去做活檢來進(jìn)行診斷,這診斷是非常重要的。診斷清楚以后,第二個重要的步驟是分級排斥反應(yīng)輕的可以不用藥,但是重的一定要趕快處理,所以級別很重要。那么急性排斥反應(yīng)分了四個級別,慢性排斥反應(yīng)又分了輕中重三個危險程度。第三個當(dāng)然就是用藥了,如果是慢性排斥反應(yīng)輕度的是不需要用藥但對于急性排斥反應(yīng)二度以上,慢性排斥反應(yīng)中到重度的需要全身用藥的,所以全身用藥以后,有一整套的隨著時間點的延進(jìn)來觀察它的效果、評判它的療效的一個過程,所以第三個階段應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療以及藥物治療后的臨床管擦。第四個階段需要注意的就是預(yù)防感染。
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