你好,繼發(fā)性不孕指既往懷孕過,但最近一年沒有避孕措施仍未懷孕。不管是原發(fā)性不孕還是繼發(fā)性不孕,均需從男女雙方身上尋找原因。首先針對男方,主要是精液指標是否存在異常,比如精子密度有無降低、活力是否下降等,基本上可以通過男性精液報告判斷其生育能力。針對女性身上的原因,主要有三個方面:
1、卵子方面,排卵障礙疾病,比如多囊卵巢綜合征,或者卵巢功能減退等,導致卵子不能正常發(fā)育、排卵;
2、輸卵管方面,后期出現(xiàn)的輸卵管炎癥,比如慢性盆腔炎導致的輸卵管不通、積水等;
3、子宮方面,由于之前懷孕過,故先天性子宮畸形導致不孕,可放在后面考慮。主要是后期子宮疾病,比如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內膜炎,或者子宮息肉等,引起的子宮內膜容受性降低。
總而言之,不論是繼發(fā)性還是原發(fā)性不孕,在接診患者時需要全面綜合考慮病因,切忌發(fā)現(xiàn)一個原因而忽略其它原因,導致延長患者懷孕時間。祝安康!
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