腰椎狹窄的出現(xiàn)與哪些原因有關(guān)？

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎管狹窄百分之九十以上是后天，百分之五左右的病人是先天性，腰椎前后徑就比正常人短一點(diǎn)。所以腰椎管狹窄最主要的原因是后天，后天最常見(jiàn)的原因是腰椎間盤突出。腰椎間盤突出分兩種，一種叫長(zhǎng)期的緩慢的慢性的突出，還有一種急性突出。急性突出往往不構(gòu)成腰椎管狹窄，就是個(gè)腰椎間盤突出癥。慢性的腰椎間盤突出或者膨出，引起腰椎的不穩(wěn)。所以除前方往后方突出以外，會(huì)刺激腰椎的后方的小關(guān)節(jié)突的增生，還可以引起黃韌帶的肥厚。所以腰椎間盤狹窄實(shí)際上是椎間盤退變的一個(gè)后果，不是原因。往往是椎間盤的突出、小關(guān)節(jié)頭的骨性狹窄、黃韌帶的肥厚，三個(gè)原因共同引起的神經(jīng)根的壓迫。還有一種特殊的情況，腰椎不穩(wěn)有點(diǎn)像腰椎間盤突出，也更有點(diǎn)像腰椎的滑脫。也就是病人在彎腰跟站立的時(shí)候，腰椎前后的活動(dòng)度很大的時(shí)候，也會(huì)引起腰椎滑脫或腰椎管狹窄，把這種狹窄叫做動(dòng)態(tài)狹窄。