指導意見:
米諾地爾具有使血壓降低的作用,而低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài),所以米諾地爾在低血壓患者中不建議使用。米諾地爾臨床上作為鉀離子通道開放劑,能直接松弛血管平滑肌,有強大的小動脈擴張作用,使外周阻力下降、血壓下降,而對容量血管無影響,故能促進靜脈回流。同時,由于反射性的調(diào)節(jié)作用和正性頻率作用,可使心輸出量和心率增加,但不引起體位性的低血壓。米諾地爾適應征為重度或頑固性高血壓及腎性高血壓,其降壓作用強,不引起體位性的低血壓,長期用藥未見藥效降低,但是對于有低血壓的情況不建議使用米諾地爾。