指導(dǎo)意見:
休克是指各種原因?qū)е聶C(jī)體有效循環(huán)血容量明顯下降,進(jìn)而引發(fā)組織器官灌注不足,最終導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂和器官功能障礙的一組臨床綜合征。從病理生理角度上來看,組織低灌注是休克的血流動(dòng)力學(xué)特征,組織細(xì)胞缺氧才是休克的本質(zhì)。休克可以分為低血容量性休克、分布性休克、心源性休克和梗阻性休克四大類。比較常見的低血容量性休克的病因,往往多見于創(chuàng)傷、燒傷、失血、失液等;分布性休克的主要病因多見于感染性、神經(jīng)源性和過敏性;心源性休克的主要病因往往多見于心肌梗死、嚴(yán)重的心律失常、急性心肌炎或者終末期心肌??;梗阻性休克的病因主要包括腔靜脈梗阻、心臟壓塞、肺動(dòng)脈栓塞、張力性氣胸等。上述所有因素都將導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的有效循環(huán)血容量下降,進(jìn)而導(dǎo)致組織器官灌注不足,引發(fā)細(xì)胞代謝紊亂。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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