有問必答網(wǎng)外科骨科骨關(guān)節(jié)病 → 被車撞了左腿膝蓋和左腳踝。

被車撞了左腿膝蓋和左腳踝。

女 | 37歲 2021-04-17 14:41:26 2人回復 來自

健康咨詢描述: 65歲老人3.6日被車撞了左腿膝蓋。x光片骨頭沒事。核磁共振檢查了左膝蓋和左腳踝。多處軟組織損傷。半月板部分撕裂。現(xiàn)在走路多一點就疼。應該怎么呢。嚴重嗎。需要多久恢復。


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醫(yī)生回復區(qū)

劉德剛
劉德剛 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折、頸椎病、腰間盤突出、膝關(guān)節(jié)病、腱鞘炎、神 幫助網(wǎng)友:30697
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2021-04-17 15:03:40 我要投訴

      你好,老人受傷后現(xiàn)在已一個月,膝關(guān)節(jié)疼痛,根據(jù)你當時核磁片的顯示,右膝、踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷及膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,患者傷后應該行支具外固定6周,然后再適當?shù)倪M行關(guān)節(jié)負重行走練習,半月板的損傷,恢復起來比較慢,主要是癥狀的觀察,如果出現(xiàn)負重時疼痛明顯,并有彈響,或者是發(fā)生卡頓的現(xiàn)象,則建議行關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療,行半月板修補術(shù)或者是半月板的成形術(shù)。軟組織的損傷可以外用一些云南白藥氣霧劑,或者是一些活血化瘀類的膏藥對癥治療,也可以配合一些微波射頻等理療的辦法來幫助組織恢復。

2021-04-17 15:10 ask89554293a3 追問

大夫看了核磁共振片子,說不用做手術(shù),這是為什么呢?就給了膏藥和口服中藥。并且沒有給固定腿。

2021-04-17 15:13醫(yī)生回答:

半月板1-2度的損傷不需要手術(shù)治療,保守治療即可,三度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療?;颊邲]有彈響及卡頓的現(xiàn)象可以保守。固定的目的是限制患肢負重及活動,如果老人不進行患肢活動也可以不用支具固定。

2021-04-17 15:29 ask89554293a3 追問

她前幾天走路多了,感覺疼痛。這幾天開始臥床休息了。前幾天走路,會不會造成什么影響?我剛才用熱毛巾熱敷膝蓋,同時貼了兩貼膏藥。

2021-04-17 15:31醫(yī)生回答:

可以這么對癥處置,可以復查膝關(guān)節(jié)核磁,查看組織恢復情況??祻途毩曇驖u進,不可過急,也不可暴力,如果半月板修復不好,再次負重行走會加重磨損。

2021-04-18 09:38 ask89554293a3 追問

醫(yī)生說現(xiàn)在半月板部分撕裂不用手術(shù)是不是因為沒有達到做手術(shù)的程度?現(xiàn)在半月板部分撕裂保守治療養(yǎng),需要多久恢復,還能夠長好嗎

2021-04-18 09:47醫(yī)生回答:

如果不繼續(xù)磨損,六周會有明顯恢復的,但如果有撕裂的話建議關(guān)節(jié)鏡治療。

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2021-04-17 14:51:05 我要投訴

      通過你的詳細描述為外傷后引起半月板損傷,韌帶損傷,建議手術(shù)治療,建議適當休息一段時間,局部熱敷烤電微波治療,建議配合按摩推拿治療,不要暴力活動,定期復查拍片,指導下一步功能練習。

2021-04-17 14:52 ask89554293a3 追問

大夫看了核磁共振片子。說不用做手術(shù)。就給了膏藥和口服活血藥。這是為什么呢。應該怎么辦。需要多久恢復。

2021-04-17 17:24醫(yī)生回答:

建議手術(shù)治療,建議定期復查拍片

疾病百科| 軟組織損傷

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不要抽煙,喝酒,應該少吃甜食,油性和辣的食物。

軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及自己疾病病理等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經(jīng)血管等組織的病理損害,稱為軟組織損傷。臨床表現(xiàn):疼痛,腫... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:運動人群 常見癥狀:疼痛、淤血、腫脹、活動受限[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、藥物治療
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