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青少年抑郁癥,用藥咨詢

男 | 14歲 2021-04-15 10:38:16 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 目前已經(jīng)服藥25天,精神狀態(tài)并未改善,有癥狀一年有余,一個月前突然狀況惡化,影響學(xué)習(xí)和生活,嗜睡無力,毫無興致,極端消極,興趣喪失,情感喪失,只剩玩手機(jī)樂趣。意志力喪失,不能主動學(xué)習(xí)。強(qiáng)烈絕望感。邏輯感正常,聽課正常,日常生活正常。情緒不好時有死的意念。 目前服用米氮平,文拉法辛,中成藥和湯藥。 3月15日開始服用米氮平4分之一片,19日開始半片,29日開始一片,因為整天困乏,中間有2天減成半片,昨天減成半片。文拉法辛從3月15日服用一片,19日服用2片,昨天開始3片。中成藥開始服用益腦膠囊,最近換成疏肝解郁膠囊,九味鎮(zhèn)心顆粒。4月6日又開了?湯藥,服用至今。 問題:目前沒有效果,癥狀沒有減少,是否意味著藥物無效?是否藥物需要調(diào)整?還是藥物沒到起效時間?藥物4-6周起效是從哪天算起?目前應(yīng)該怎樣治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李小紅
李小紅 駐馬店市中心醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 青少年的厭學(xué)、青少年的自我認(rèn)識、青少年的友好交往等 幫助網(wǎng)友:31711稱贊:2
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2021-04-15 10:51:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述自己現(xiàn)在的情況,藥物四到六周起效是從開始服用藥物第一天算的,但是四到六周是針對大部分患者,現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)服用藥物進(jìn)行觀察。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院精神科進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)自己病情在專家指導(dǎo)下調(diào)理藥物劑量,應(yīng)該學(xué)會調(diào)節(jié)自己心態(tài),學(xué)會釋放自己內(nèi)心壓抑,抑郁癥需要鼓勵吃藥同時配合心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療的。

2021-04-15 11:06 ask93938246d0 追問

謝謝醫(yī)生答復(fù),服藥到今天已經(jīng)32天了,感覺吃的藥沒有一點(diǎn)效果,沒有一點(diǎn)意志力,但邏輯思維正常,強(qiáng)制能夠正常學(xué)習(xí),而且他強(qiáng)制自己很久了,又不說出來,學(xué)習(xí)成績一直保持的還可以,直到嚴(yán)重了才發(fā)現(xiàn)問題,才去醫(yī)院開藥。他現(xiàn)在不想強(qiáng)制自己了,所以放學(xué)回來就睡覺,什么也不干,這種情況怎么辦啊?

2021-04-15 11:13醫(yī)生回答:

如果是這種情況吃藥一個月效果不明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下住院進(jìn)行調(diào)理的。

白春明
白春明 晉中市太谷區(qū)中醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 性功能心理調(diào)適,青少年心理困擾,中學(xué)生學(xué)業(yè)提升,更 幫助網(wǎng)友:10704稱贊:2
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2021-04-15 10:58:08 我要投訴

      病情分析:
      14歲男孩確診抑郁癥,近期影響上當(dāng),態(tài)度消極,情感喪失,不佳可以上課,不能主動學(xué)習(xí),整天困乏,希望得到有效的建議!
      指導(dǎo)意見:
      用藥以及診斷是否不一定匹配,你要盡可能去調(diào)節(jié),來獲得有效的指導(dǎo),能夠盡快的得到有效治療??梢缘绞∫患壍尼t(yī)院去進(jìn)行診療,及時更換藥物
      

劉秀梅
劉秀梅 朝陽縣中心醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 神經(jīng)官能癥,人格障礙,強(qiáng)迫癥,焦慮癥 幫助網(wǎng)友:26951
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2021-04-15 10:58:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,首先你應(yīng)該是孩子的家長了,那么你現(xiàn)在的心情是可以理解的,因為孩子現(xiàn)在狀態(tài)很不好。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述以及提供的年齡,孩子現(xiàn)在處在青春期,同時也是叛逆期,那么孩子現(xiàn)在玩手機(jī)的時候狀態(tài)還是不錯的,這就說明孩子沒有你想象的那么嚴(yán)重,只是厭學(xué)嚴(yán)重一些,現(xiàn)在藥物都沒有什么效果,我個人認(rèn)為可以不吃藥了,這個應(yīng)該比藥物效果還很多。而是帶孩子去接受心理疏導(dǎo)。
      以上是對“青少年抑郁癥,用藥咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-15 11:19 ask93938246d0 追問

謝謝醫(yī)生答復(fù),服藥到今天已經(jīng)32天了,感覺吃的藥沒有一點(diǎn)效果,沒有一點(diǎn)意志力,但邏輯思維清晰,強(qiáng)制可以正常學(xué)習(xí),而且他強(qiáng)制自己很久了,又不說出來,學(xué)習(xí)成績一直保持的還可以,直到嚴(yán)重了才發(fā)現(xiàn)問題,才去醫(yī)院開藥。他現(xiàn)在不想強(qiáng)制自己了,所以放學(xué)回來就睡覺,什么也不干,這種情況只吃藥不管用?心理咨詢更重要?怎么勸都是油鹽不進(jìn),醫(yī)院還有更好的辦法嗎?

2021-04-15 11:29醫(yī)生回答:

做心理疏導(dǎo)是最好的辦法。我認(rèn)為孩子現(xiàn)在是心理問題,主要還是厭學(xué)情緒比較重

李彥霞
李彥霞 平山縣婦幼保健院   二級心理咨詢師 擅長: 青少年厭學(xué)、逆反、早戀、交友障礙等 、親子關(guān)系; 幫助網(wǎng)友:12998
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2021-04-15 11:09:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你的描述已經(jīng)一年多了,用藥才20多天沒有效果,其實也很正常,它的意義不是無緣無故的,就比如說他的日常生活中他的跟人相處的模式啊以及還有你說的,他也不想上學(xué)呀,等等這些都不是一天兩天就可以明顯
      指導(dǎo)意見:
      這種情況的話,一般用藥就是明顯起效,也得一個月左右,你老是不停的換藥,對他的病情治療效果并不好,還有就是說對于這種抑郁的孩子,單純的藥物治療不一定效果好,還需要結(jié)合心理咨詢,讓他動起來,因為他不想動嘛,讓他動起來,這樣可能比單純的藥物治療效果要好

2021-04-15 11:25 ask93938246d0 追問

謝謝醫(yī)生答復(fù),服藥到今天算起來已經(jīng)32天了,感覺吃的藥沒有一點(diǎn)效果,沒有一點(diǎn)意志力,但邏輯思維清晰,強(qiáng)制可以正常學(xué)習(xí),而且他強(qiáng)制自己很久了,又不說出來,原來學(xué)習(xí)成績一直保持的還可以,直到嚴(yán)重了才發(fā)現(xiàn)問題,才去醫(yī)院開藥。他現(xiàn)在不想強(qiáng)制自己了,覺得做什么都沒用,所以放學(xué)回來就睡覺,什么也不干,問他還能不能學(xué)習(xí),他說能,就是不想,太累。這種情況怎么辦?心理咨詢更重要?

2021-04-15 12:41醫(yī)生回答:

對,心理咨詢更重要,心病還需心藥醫(yī),解決不了心理問題,吃再多的藥也沒有動力

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。

抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性人群 常見癥狀:情緒低落、心境低落、悶悶不樂、悲痛欲絕、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、心理治療
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