指導(dǎo)意見:
在臨床治療采用以治本為主的方法進行干預(yù),對改善臨床癥狀和對抗體的降低有一定的聯(lián)創(chuàng)療效。橋本氏甲狀腺炎是臨床的甲狀腺炎發(fā)生最多的自身免疫性的甲狀腺疾病,一般患者體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能并沒有異常,而是甲狀腺抗體增高來就診的。橋本氏甲狀腺主要是要根據(jù)甲狀腺功能進行治療。1、甲狀腺功能是否正常,2、是否有臨床癥狀來判斷。如果甲狀腺功能并沒有異常,也沒有不舒服的癥狀,不需治療,定期隨訪就可以,如果甲狀腺出現(xiàn)了甲亢或甲減,那要針對甲亢和甲減進行治療,如果有臨床癥狀,可以針對臨床癥狀進行干預(yù)。在橋本氏甲狀腺炎的后期,多數(shù)會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況,要進行甲狀腺激素的替代的療法。
橋本甲狀腺炎是病程非常漫長的疾病。整個病程中,有的人可能因為抗體高出現(xiàn)甲減,也有的人終身都不會出現(xiàn)甲減,所以橋本氏甲狀腺炎的主要指標是甲狀腺激素水平的高低來確定的。如果甲狀腺功能正常就無需特殊處理,定期隨訪就可以了,如果出現(xiàn)甲狀腺功能低下時就需要替代治療。
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