甲狀腺結(jié)節(jié)通常分為六個(gè)等級(jí),分別是 1 級(jí)到 6 級(jí)等。從常見(jiàn)到罕見(jiàn)排序如下:1 級(jí)為正常甲狀腺,無(wú)結(jié)節(jié);2 級(jí)為良性結(jié)節(jié),多為囊性,惡性風(fēng)險(xiǎn)極低;3 級(jí)為可能良性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)一般小于 2%;4 級(jí)又分為 4a、4b、4c 級(jí),4a 級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)約 5%-10%,4b 級(jí)約 10%-50%,4c 級(jí)約 50%-85%;5 級(jí)為高度懷疑惡性結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)大于 85%;6 級(jí)為經(jīng)病理證實(shí)的惡性結(jié)節(jié)。
1 級(jí):甲狀腺形態(tài)、大小及回聲正常,無(wú)結(jié)節(jié)顯示。
2 級(jí):結(jié)節(jié)呈囊性,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強(qiáng),血流信號(hào)不明顯。
3 級(jí):結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則,邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻或不均勻,可有微小鈣化,血流信號(hào)不豐富。
4 級(jí):
4a 級(jí):結(jié)節(jié)形態(tài)欠規(guī)則,邊界欠清晰,內(nèi)部回聲不均勻,可有粗大鈣化,血流信號(hào)較豐富。
4b 級(jí):結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號(hào)豐富。
4c 級(jí):結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,可有粗大鈣化或微小鈣化,血流信號(hào)豐富且紊亂。
5 級(jí):結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號(hào)豐富且紊亂,常伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
6 級(jí):結(jié)節(jié)經(jīng)病理檢查證實(shí)為惡性,表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,內(nèi)部回聲不均勻,可有微小鈣化或簇狀鈣化,血流信號(hào)豐富且紊亂,常伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)只是一種評(píng)估方法,不能完全確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),最終的診斷還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及病理檢查等綜合判斷。患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺超聲,密切觀察結(jié)節(jié)的變化,如有不適或疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。