健康咨詢描述: 醫(yī)生好!我今年1月14日做了甲狀腺的B超,如圖。顯示甲狀腺結節(jié)比三個月前稍大一點,一個低回聲,大小約4.6*2.5mm,內部見團狀強回聲,伴聲影,大小約2.9mm,粗鈣化,4A類。做B超的醫(yī)生說是良性的,但說要找甲狀腺專科的醫(yī)生,??漆t(yī)生說良性比惡性的可能性要大。我平時有時會感覺甲狀腺左側有一個小東西的感覺。因為我是要唱歌的,所以怕甲狀腺結節(jié)大了以后會壓迫喉返神經,導致嘶啞。我想問一下我現在這種情況怎么樣處理比較好?能否繼續(xù)三個月后復查B超?如果以后動手術了用喉返神經監(jiān)測儀是否能夠避免對喉返神經的損傷,保住嗓子?謝謝答復!
甲狀腺結節(jié)邊界清楚,邊緣光整是良性的表現,但是內部有強回聲是不好的表現,目前結節(jié)很小,沒有超過5毫米這種結節(jié),建議觀察,可以3月復查甲狀腺彩超。良性結節(jié)很少會影響喉返神經。目前不需要特殊治療。即便是甲狀腺手術,造成喉返神經損傷,絕大多數都能夠恢復,如果復查彩超結節(jié)增大明顯,建議先檢查甲狀腺穿刺,明確結節(jié)性質。手術中監(jiān)測喉返神經,可能會減少損傷的發(fā)生率。
如果穿刺會不會傷到喉返神經?另外穿刺的準確率高嗎?聽說有假陰性的情況出現。
甲狀腺穿刺活檢與甲狀腺手術病理相符率大約90%。甲狀腺穿刺可能會影響喉返神經,但概率很低。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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