您好,由于腦干出血是一種異質(zhì)性很強(qiáng)的疾病,目前尚不存在明確的腦干出血管理指南。急診科必須迅速獲得初步的臨床和神經(jīng)放射學(xué)評估,包括徹底的神經(jīng)學(xué)檢查、獲得患者的病史、危險因素、頭顱CT掃描和心絞痛CT。如果有腦積水的跡象,必須在CT檢查后決定是否行EVD。ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行管理,包括密切的臨床評估、神經(jīng)保護(hù)治療(氣道保護(hù)、嚴(yán)格控制血壓、體溫、葡萄糖和電解質(zhì)、糾正凝血障礙)和電生理學(xué)。最終,是康復(fù)還是開始姑息治療是個體的決定。臨床評估和電生理檢測可以指導(dǎo)這一決策。在腦干出血患者中,將有必要確定與良好和不良預(yù)后相關(guān)的特定參數(shù)。
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