胸12椎爆裂性骨折，腸胃可能有出血點
健康咨詢描述： 胸12椎爆裂性骨折，壓迫神經(jīng)，然后準(zhǔn)備做手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)血紅素80，太低，當(dāng)天輸血2個單位，第2天繼續(xù)輸血2個單位，目前暫時懷疑是腸胃有出血點，這種情況下，還能夠繼續(xù)做胸椎的手術(shù)嗎？
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所述可能因為摔傷等原因而導(dǎo)致第十二胸椎爆裂性骨折需要予以切開復(fù)位椎弓根釘棒內(nèi)固定手術(shù)治療。如果術(shù)前合并應(yīng)激性潰瘍等而出現(xiàn)消化道出血，導(dǎo)致血色素為8克，則應(yīng)該暫時避免手術(shù)，以免術(shù)中患者出現(xiàn)休克及循環(huán)、呼吸功能衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要先予以抑制胃酸分泌及止血藥物，待全身情況改善后再接受手術(shù)。
如果通過止血藥和輸血，將血色素提高上來，能夠進(jìn)行手術(shù)嗎？還是需要找到止血點徹底治療后才能夠進(jìn)行？
如果將血色素提升至基本正常，則可以安排手術(shù)，但術(shù)中或術(shù)后可能仍需要輸血。
這種情況下是不建議進(jìn)行胸椎爆裂骨折手術(shù)治療的，因為胃腸道的出血這個情況更加兇險，特別是俯臥位手術(shù)的時候，可以導(dǎo)致出血的增加，或者是引起腹腔內(nèi)的感染，治療疾病的目的是挽救生命，現(xiàn)在這種情況，建議應(yīng)用止血類的藥物，如果出血較多，及時開腹手術(shù)，探查修補。
如果是使用了止血藥物，加輸血，暫時性的把血紅素提高上來的情況下，能做手術(shù)嗎？還是需要先把出血點找到，徹底止住后才可以？
這個應(yīng)該后期還會復(fù)查，只有出血點找到，并有效止血以后才安全。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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