我是乙肝小三陽十幾年了

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題，既往有慢性乙型肝炎小三陽病史十余年，近期檢查肝功正常，乙肝病毒DNA定量是2.79x10的3次方。但不知肝脾膽超聲檢查結(jié)果是否存在肝臟纖維化或肝硬化？家族成員是否有肝硬化或肝癌病人？或做肝臟組織活檢提示炎癥或纖維化在2級以上？具備這三項(xiàng)條件建議口服抗乙肝病毒藥物治療。
      

      你有乙肝小三陽病史，乙肝病毒復(fù)制量是2790，大于一般正常參考范圍的100，有復(fù)制，肝功能轉(zhuǎn)氨酶正常，但是如果有肝臟慢性炎癥活動(dòng)了，那也是需要抗病毒治療的，新版指南放寬乙肝抗病毒治療的適應(yīng)證：①對所有乙肝病毒DNA陽性、轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，排除其他原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，建議抗病毒治療；②肝組織活檢有明確肝組織壞死纖維化的患者及30歲以上、有肝硬化肝癌家族史、乙肝病毒DNA陽性、轉(zhuǎn)氨酶正常的人群建議抗病毒治療；③30歲以上，沒有肝硬化肝癌家族史，轉(zhuǎn)氨酶正常的人群，建議尋找證據(jù)治療，所謂尋找證據(jù)治療就是可進(jìn)行無創(chuàng)肝纖維化檢測評估或者肝組織學(xué)檢測來決定是否治療。