健康咨詢描述: 40歲,以前從未查出有糖尿病,這次醫(yī)生診斷為外傷所致急性血糖高,當時入院測血糖20,現在右側腳趾中心潰爛,醫(yī)生建議手術截肢,但本人不愿接受,請大家醫(yī)生多幫助她,想想診療辦法!現在高燒不愛退燒,一天燒起來兩次左右。
病情分析:
嗯,你好,你這個情況的話,你先控制要好血糖,然后你這個腳要局部換藥哦,這個你最好找到內分泌科大夫給你換,然后等你血糖控制下來,你這個急性應急解除之后,如果這個小腳不見好轉,然后高燒還是一直不退嗯,那你可能就得考慮是不是要截止?
指導意見:
一般糖尿病足病的話,控制好血糖,你要是熱控換好藥,可以不節(jié)制,可以保守治療,但是你首先是血糖,必須控制好炎癥,必須控制住,如果這些你都控制不住,那你這個腳可能就保不住了
請問醫(yī)生現在一直每天換藥打消炎針,三聯這樣的注射,請問還需要自己準備什么藥來輔助治療嗎?現在檢查結果白蛋白比較低,是否可以注射白蛋白治療?
你這個關鍵就是控制好血糖,然后控制住炎癥,控制住感染,別發(fā)燒,至于其他輔助的藥,在這個就是這個糖尿病足病,這個腳上有什么特別的東西了,就是堅持換藥,然后至于你那個白蛋白低的話,你要看看結合你目前所有的病情,需不需要輸這個?我就不好說了,你最好能做一個下肢動脈血管的彩超,如果說你這個動脈血管都閉塞了,你這個恢復起來肯定效果也不好
再次麻煩您一下,現在臨床醫(yī)生建議一天兩次高壓氧艙一次兩小時,本人身體有些虛弱,怕堅持不下來。請問高壓氧艙對治療有幫助嗎?下肢靜脈血管彩超現在腿部腫脹,暫時未做。血糖下來一些,可是外科會診也只說先消炎治療!怕耽誤了最佳治療,所以還請多多幫我們拿主意!
你這個現在如果說只能是控消炎,降血糖,沒有太好的辦法,高壓氧艙這個嗯,是他們一般外科的做法,因為我是內科,所以這個我還真是不是很清楚?但是你這個關鍵就是血糖血糖一定控制好,然后消炎,然后最好能局部換藥,局部換藥的話,嗯,因為糖尿病足的換藥跟別的不一樣,??频膿Q藥可能對他會有一些效果,但是能不能保得???也不太好說
像你目前這種情況的話,我覺得他的這個截肢的可能性相對來說還是比較偏大一些的,所以說就目前的這個情況來看的話,我覺得你最好是說先去給他做一下這方面的治療,控制好咱們現在這個感染的問題吧。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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