健康咨詢描述: 您好!本人乙肝小三陽發(fā)現(xiàn)3年了(聽媽媽說我以前就有)爸媽兄弟都有抗體,3年前自己知道后到醫(yī)院做了檢查,肝功能正常,B超基本正常,病毒陰性,肝彈9.5醫(yī)生建議吃藥,開了三月的甲芪肝纖顆粒,三個月后復(fù)查,肝彈8.0,肝功能但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到300多了,期間住院治療,各種肝臟檢查均正常,懷疑是吃藥導(dǎo)致的,轉(zhuǎn)氨酶降下來后換了牛胎肝提取物吃,三個月后復(fù)查,肝功正常,但是肝彈11,繼續(xù)吃藥,再復(fù)查,肝彈15,轉(zhuǎn)氨酶66,(期間有一次膽囊炎發(fā)作)不知道沒有有影響,醫(yī)生叫我住院打幾天針軟肝針,打了一個禮拜,復(fù)查肝彈降到11,以上都是去年的檢查,今年去3月份去查了肝彈又到15了,后面我就不敢吃藥了,今年做過幾次肝功能都正常,但是前天去做了谷丙轉(zhuǎn)氨酶64了,(沒查別的)我真的非常的困惑,就怕下次去查肝彈它就硬化了,這幾天也不知道是右腰還是肝區(qū)不舒服,麻煩醫(yī)生您幫我評估一下,我現(xiàn)在身體有什么不舒服就自然的聯(lián)想到是肝臟的問題麻煩哪位有經(jīng)驗的肝病專家來幫我評估一下
肝功能和B超都正常,病毒陰性,為什么還要吃藥?乙肝要去公立的傳染病醫(yī)院診治,不要在私人醫(yī)院亂用藥,你現(xiàn)在的這種情況,應(yīng)該去傳染病醫(yī)院,詳細(xì)檢查一下,找個公立醫(yī)院醫(yī)生,系統(tǒng)評估
您好!謝謝回復(fù),我是在我們市醫(yī)院傳染科看的,當(dāng)時醫(yī)生說有輕微纖維化,吃點(diǎn)藥會好,我就吃了,現(xiàn)在都不敢吃藥了,也不敢去醫(yī)院,您能從我以上的信息對我的病情做個簡單的評估嗎?
乙肝病毒DNA正常,你現(xiàn)在的肝損傷,就不是乙肝所致,還是考慮藥物性肝損傷
我很長時間沒吃藥了,我之前做的檢查您看一下,肝功能是一個禮拜前做的,還有是半年前的檢查,現(xiàn)在沒有做乙肝病毒DNA,半年前是好的
不用吃藥,半年后復(fù)查
我現(xiàn)在也經(jīng)常覺得右側(cè)腰不舒服,不知道是不是心里作用,您看我的情況會是乙肝發(fā)病的幾率大嗎?
不好說,以后去傳染病醫(yī)院診療
病情分析:
乙肝病毒感染分為乙型病毒性肝炎和乙肝病毒攜帶者,無論是大小三陽,只要是乙肝病毒量高,并且肝功轉(zhuǎn)氨酶升高,就需要抗病毒治療的。
指導(dǎo)意見:
對于部分患者,若乙肝病毒量高于10的8次以上,即使肝功正常,最好也要抗病毒治療??共《局委煘橐宦蚤L期治療過程,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥,且需要定期復(fù)查。
您好,麻煩對我以上的陳述幫我評估一下我的病情
建議你應(yīng)檢查一下乙肝病毒量,如果乙肝病毒量不高,定期復(fù)查就可以了。肝彈性指標(biāo)檢查也是不絕對的,實驗室檢查畢竟是輔助檢查,不要看得過重。
如果病毒陰性的,就證明本次谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和乙肝沒有關(guān)系嗎?
是的,引起肝功轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多,常見的有急慢性乙型病毒性肝炎、丙型肝炎、自免肝、飲酒,脂肪肝、感冒、熬夜等諸多原因。所以如果乙肝病毒量不高,就要考慮其他原因了。
別的沒有,就乙肝,我的情況理肝硬化還有多遠(yuǎn)?
肝硬化是一慢性肝臟炎癥過程,只要定期復(fù)查,早期控制,就不會發(fā)展到肝硬化的!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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