抗中性粒細胞胞漿抗體ANCA檢測結(jié)果的解讀較為復(fù)雜,主要需關(guān)注其滴度和特異性。
一般來說,ANCA 滴度升高提示可能存在相關(guān)疾病。若滴度明顯升高,且伴有特定的臨床表現(xiàn),如系統(tǒng)性血管炎相關(guān)癥狀發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等,則高度提示可能為相關(guān)疾病。例如,胞漿型 ANCAc-ANCA陽性且滴度升高,多見于韋格納肉芽腫;核周型 ANCAp-ANCA陽性且滴度升高,常見于顯微鏡下多血管炎等。
不同類型的 ANCA 對應(yīng)不同的疾病傾向。c-ANCA 主要與肉芽腫性多血管炎相關(guān);p-ANCA 除與顯微鏡下多血管炎有關(guān)外,還可見于自身免疫性肝病等疾病。但僅依據(jù) ANCA 檢測結(jié)果不能確診疾病,還需結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、其他實驗室檢查及影像學(xué)等綜合判斷。
注意事項:ANCA 檢測結(jié)果受多種因素影響,如標本采集、檢測方法等,不同實驗室的檢測結(jié)果可能存在差異。應(yīng)結(jié)合患者的具體情況及多方面檢查結(jié)果進行綜合分析,必要時需定期復(fù)查 ANCA 以動態(tài)觀察病情變化。