心臟神經(jīng)官能癥或者焦慮癥
健康咨詢描述： 半年了，每時(shí)每刻都胸口悶，眼睛憋脹，心跳一會(huì)快一會(huì)慢，睡眠質(zhì)量不好，有的時(shí)候背疼或者頸椎疼，頭疼頭暈。軀體癥狀好嚴(yán)重的。我也不知道這是焦慮癥還是心臟神經(jīng)官能癥，現(xiàn)在就晚上吃著曲唑酮一種藥，哎太痛苦了。
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病情分析：
您好，據(jù)您所述的情況服用的以上藥物為非典型的四環(huán)類抗抑郁藥，其抗抑郁機(jī)制是選擇性地抑制5-羥色胺的重吸收，多用于輕度的神經(jīng)癥，有明確的心律不齊，甚至有頭暈和頸椎疼，甚至不排除有眼睛的水腫，是需要結(jié)合有無(wú)內(nèi)分泌代謝的異?；蛘呤且欢▏?yán)重程度的神經(jīng)癥導(dǎo)致的軀體化癥狀，需要鑒別診斷。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
需要您接納當(dāng)前較嚴(yán)重的軀體化癥狀，最好是到精神治療科進(jìn)行腦電圖和腦神經(jīng)遞質(zhì)。以及甲狀腺功能七項(xiàng)的檢查，看下有無(wú)內(nèi)分泌代謝的異常存在。進(jìn)行鑒別診斷神經(jīng)癥系列量表的測(cè)評(píng)有一定嚴(yán)重程度時(shí)重新更換藥物和服用些幫助調(diào)節(jié)睡眠的藥物一起來(lái)改善。
做這些檢查，就是去神經(jīng)內(nèi)科嗎？
可以直接到綜合醫(yī)院的精神治療科做專項(xiàng)系統(tǒng)的檢查，如果到神經(jīng)內(nèi)科檢查，排查基礎(chǔ)性病變是可能要轉(zhuǎn)診精神治療科。
這個(gè)有用嗎
以上的診斷是屬于抑郁癥的不排除，當(dāng)前有較嚴(yán)重的軀體化癥狀，需要進(jìn)行內(nèi)分泌激素代謝的評(píng)估，所以最好是聯(lián)合進(jìn)行用藥。
那我現(xiàn)在應(yīng)該去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查還是神經(jīng)內(nèi)科呢？
建議您直接去精神治療科吧，同時(shí)會(huì)進(jìn)行內(nèi)分泌代謝的鑒別診斷。
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述自己現(xiàn)在的不適癥狀，考慮是焦慮癥引發(fā)軀體形式化表現(xiàn)，需要配合專家規(guī)律吃藥控制，同時(shí)學(xué)會(huì)自我調(diào)整自己心情放松自己。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
曲唑酮適應(yīng)于抑郁癥，焦慮癥患者，需要定期進(jìn)行復(fù)查，規(guī)律服用藥物進(jìn)行控制病情，多戶外參加集體活動(dòng)，多選擇自己比較感興趣或開心快樂(lè)事情做分散注意力，積極配合專家的指導(dǎo)治療。
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病情分析：
您好，看你的描述，出現(xiàn)這種情況已經(jīng)有半年了，感覺(jué)是胸口發(fā)悶，眼睛也不舒服，睡眠質(zhì)量也不好，還有其他軀體癥狀，都感覺(jué)很難受，你現(xiàn)在服用的藥物是去醫(yī)院檢查以后，醫(yī)生開的，還是自行服用的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果你的身體都檢查了，也沒(méi)有異常，那你所有的癥狀都跟你的焦慮不安的狀態(tài)有明顯聯(lián)系，建議你還是去醫(yī)院系統(tǒng)檢查一下，排除一下軀體疾病，如果身體確實(shí)沒(méi)有問(wèn)題，可以通過(guò)服用抗焦慮藥物，或者是加上中藥調(diào)理一段時(shí)間也很好，還要注意鍛煉身體，這樣會(huì)有一定的改善的
以上是對(duì)“心臟神經(jīng)官能癥或者焦慮癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 焦慮癥
溫馨提示：
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。
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