健康咨詢描述: 昨天在醫(yī)院檢查,陰超查出右側(cè)有一個中等回聲團40*23mm,hcg500多,醫(yī)生考慮為流產(chǎn)型宮外孕。沒有讓我住院,讓我回家觀察三天后再測hcg的升降情況,說看能不能自己降下去。我這兩天經(jīng)沒有流血和腹痛的情況,但偶爾會有一點點右側(cè)有點脹痛感(需要很仔細感受才會發(fā)現(xiàn)),在家里還是很擔(dān)心,右側(cè)包塊會不會在這幾天變大呢,會有破裂的風(fēng)險嗎?同樣也很糾結(jié),是直接去住院藥物保守治療,還是在家里待三天再看呢?流產(chǎn)型宮外孕嚴重嗎,危險嗎?
你好。95%的宮外孕都是輸卵管妊娠,輸卵管妊娠的結(jié)局,有輸卵管妊娠流產(chǎn)和輸卵管妊娠破裂。輸卵管妊娠流產(chǎn)出血量少時,可以保守治療。輸卵管妊娠流產(chǎn)出血量多或者輸卵管妊娠破裂,則需手術(shù)治療。從你的檢查結(jié)果看,流血量少,腹痛不明顯,hcg不是很高,可以保守治療。保守治療當(dāng)然有風(fēng)險,如果擔(dān)心就住院觀察。不住院的話就在家臥床休息,一旦腹痛加劇,陰道流血增多,要立即到醫(yī)院就診。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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