雙膝蓋疼痛持續(xù)疼痛，不紅不腫
健康咨詢描述： 小孩兩個(gè)膝蓋每天不定時(shí)開(kāi)始疼痛，有3、4個(gè)月了，有時(shí)中午開(kāi)始，有時(shí)傍晚開(kāi)始，一直疼到睡覺(jué)，偶爾會(huì)中間突然不疼，但這種情況較少，腿不紅不腫，沒(méi)有任何外部癥狀，按壓不痛，疼痛時(shí)活動(dòng)不受限。做了骨科類檢查，腰，膝核磁共振等，沒(méi)有問(wèn)題，基本可以排除骨科問(wèn)題，醫(yī)生建議考慮風(fēng)濕免疫性問(wèn)題。但是，風(fēng)濕類各血項(xiàng)檢查下來(lái)也沒(méi)問(wèn)題，就差骨穿了，請(qǐng)幫忙分析分析會(huì)是什么原因，有這種癥狀的風(fēng)濕么，有沒(méi)有必要做骨穿？小孩每天痛，難受！
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你好！根據(jù)你的病情介紹分析。小孩這種情況，多種檢查均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有什么問(wèn)題。則是會(huì)考慮可能是因?yàn)楣趋腊l(fā)育不平衡，所產(chǎn)生的骨痛，這疼痛的部位大多是在脛骨上端。這種現(xiàn)象大多是在休息或是睡眠中出現(xiàn)。如果確是各項(xiàng)檢查沒(méi)有什么問(wèn)題，只能是觀察。一段時(shí)期后看是否能緩解？
你好，疼痛部位確實(shí)是脛骨上端，但是疼痛都是在白天，睡著了不疼，還有個(gè)現(xiàn)象就是孩子反應(yīng)洗澡的時(shí)候會(huì)完全不疼，但洗完澡就又開(kāi)始了，都是兩膝蓋同時(shí)，像有開(kāi)關(guān)，一下突然開(kāi)始，一下又不疼了，現(xiàn)在白天不疼的時(shí)候很少
這種情況還是考慮還是生長(zhǎng)性的骨痛。不知查過(guò)血尿酸沒(méi)？排除下痛風(fēng)的可能，小孩痛風(fēng)少見(jiàn)，但也是有這種情況。如果排除了尿酸的問(wèn)題，則是原來(lái)的骨痛考慮。
痛風(fēng)也查過(guò)的，可以排除，就是這個(gè)生長(zhǎng)痛怎么這么嚴(yán)重，老師有沒(méi)有什么緩解方法，之前口服過(guò)布諾芬4天未見(jiàn)緩解
如果確是這問(wèn)題，這沒(méi)有什么特別的治療藥物，因?yàn)檫@是生理性的。如果還有什么疑問(wèn)建議到正規(guī)兒童醫(yī)院外科進(jìn)一步檢查一下吧。如果多活動(dòng)可能對(duì)癥狀緩解有幫助。
本地的兒童醫(yī)院和相關(guān)的三甲醫(yī)院都去看過(guò)了，骨科，風(fēng)濕免疫，內(nèi)分泌，都得得不到解決，就剩穿刺沒(méi)做了，目前孩子除了疼以外沒(méi)有其他癥狀，不太想給孩子做穿刺，您看有必要做么，就是孩子整天疼，有點(diǎn)受不了
小孩的這種情況，我覺(jué)得可以觀察下。但如果有需要完全排除其它問(wèn)題，還是可以做骨穿的。因?yàn)楫吘箷r(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了。因?yàn)樯L(zhǎng)發(fā)育的骨痛一般是3~5個(gè)月會(huì)自然緩解的。
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兩條腿的膝蓋持續(xù)疼痛，不疼不紅。磁共振如果沒(méi)有問(wèn)題的話，那不用管他呀?？紤]有風(fēng)濕免疫性的問(wèn)題。不用再查了呀，你這個(gè)我覺(jué)得就是生長(zhǎng)痛的情況。就是長(zhǎng)身體的時(shí)候會(huì)有這種疼痛，不舒服。過(guò)幾年就好了。有的時(shí)候自己就好了。
孩子現(xiàn)在每天都痛得厲害，今天早上起床就開(kāi)始痛了，生長(zhǎng)痛會(huì)有這么嚴(yán)重么，而且已經(jīng)疼了3個(gè)多月，每天聽(tīng)著孩子說(shuō)疼心里好難受
身上痛也是很難受的。
請(qǐng)問(wèn)碰到過(guò)生長(zhǎng)痛白天一直痛得這種情況么？已經(jīng)3個(gè)多月了，揉，熱敷，吃藥，都不太管用，就是每天沖澡的時(shí)候，孩子說(shuō)會(huì)一點(diǎn)不疼，但洗完澡就又恢復(fù)了，怕孩子受不了，還有沒(méi)有其他的情況需要考慮呢
可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查一下。
正規(guī)醫(yī)院已經(jīng)去過(guò)多次，骨科沒(méi)問(wèn)，讓去風(fēng)濕免疫，現(xiàn)在風(fēng)濕免疫結(jié)果出來(lái)了也沒(méi)問(wèn)題，真不知道該怎么辦了，就是疼，指標(biāo)都正常，除了骨穿沒(méi)做
那不用擔(dān)心了。
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你好，很高興為你解答，根據(jù)你的描述，考慮有可能是生長(zhǎng)痛，建議補(bǔ)補(bǔ)鈣，多吃蝦皮，多喝牛奶，局部熱敷，外敷活血止痛的膏藥，觀察一段時(shí)間看看再說(shuō)，如果癥狀還沒(méi)有緩解，建議去醫(yī)院做個(gè)骨穿看看，看看有沒(méi)有可能是血液系統(tǒng)的問(wèn)題。
以上是對(duì)“雙膝蓋疼痛持續(xù)疼痛，不紅不腫”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝老師，之前吃過(guò)布諾芬?guī)滋欤瑳](méi)有緩解，也外摸過(guò)扶他林，沒(méi)用，已經(jīng)疼了又3個(gè)多月，請(qǐng)問(wèn)骨穿可以檢查血液系統(tǒng)哪方面的問(wèn)題
可以理療看看，血液系統(tǒng)的疾病很多，建議咨詢血液科。
維D，一直在補(bǔ)，鈣不缺，之前貼過(guò)藥膏，也抹過(guò)扶他林，沒(méi)多大效果，癥狀很像生長(zhǎng)痛，但是疼的時(shí)間太久了，已經(jīng)連續(xù)3個(gè)多月，每天疼，怎么都不能緩解
我還是考慮是生長(zhǎng)痛。
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病情分析：
一般有膝關(guān)節(jié)有疼痛沒(méi)有紅腫，您這種情況首先要考慮是否是屬于有生長(zhǎng)疼痛的，這個(gè)很有可能是屬于有微量元素缺乏引起的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
像這種情況要注意給他補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的，這個(gè)要注意補(bǔ)充鈣鐵鋅口服液，平時(shí)要注意多曬一下太陽(yáng)，多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜和水果。
內(nèi)分泌科查了各類微量元素，都不缺，現(xiàn)在每天都痛，難受
嗯嗯，那建議最好是多曬一下太陽(yáng)，很有可能是感受風(fēng)寒的，這個(gè)可以配合做一些中藥熏蒸治療的。
白天一直疼，請(qǐng)問(wèn)生長(zhǎng)痛有這么嚴(yán)重的情況么，不知道這樣一直疼下去孩子受不受的了
這個(gè)一般是可以配合做一些物理治療的，比如做一點(diǎn)中頻低頻這些都可以的。
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