健康咨詢描述: 我56歲,因腹痛6個月,加重伴咀血、黑便2周入院病人6個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹隱痛、不適,口服抗酸藥復方氫氧化鋁、去痛片等后稍緩解。近2周自覺腹病加重,餐后尤明顯伴嘔吐、黑便和嘔血。發(fā)病以來,精神萎摩,食欲不振,體重較前減輕約6kg。 既往身體健康,無藥物過敏史,喜食鹽腌食品。 體格檢查:T36°C,P80次/分,R18次/分,BP115/80mmHg左鎖骨上窩觸及3個腫大淋巴結質硬固定。心肺腹檢查無異常。 輔助檢查:胃鏡示胃小彎近幽局部隆起黏膜皺家消失中央有一4cmX3cm潰瘍,邊緣不規(guī)則隆起,切面呈灰白色,質硬,底部凸凹不平,有出血壞死
你好,這個情況主要考慮胃炎伴有糜爛以及出血的情況,這個存在消化道出血,建議治療潰瘍,同時可以使用使用奧美拉唑膠囊保護胃粘膜治療,貧血嚴重的話需要輸血治療,這個還需要看看有無幽門螺旋桿菌感染。
你平時經(jīng)常飲酒嗎?生活不規(guī)律嗎?根據(jù)你描述的情況,需要等胃鏡組織病理檢查回報,完善檢查,明確診斷,制定治療方案。目前病情不穩(wěn)定期間,暫禁食,規(guī)律靜脈抑酸、能量等對癥支持治療。
病情分析:
良性潰瘍,一般指胃潰瘍,形狀多為圓形或橢圓形,潰瘍直徑一般小于2厘米,潰瘍深度較深,潰瘍邊緣整齊,無凸起,底部潰瘍比較扁平,潰瘍周圍的粘膜皺褶集中到潰瘍上,而惡性潰瘍,即潰瘍性胃癌,呈環(huán)形或直徑一般大于2厘米的不規(guī)則潰瘍。
指導意見:
胃良性潰瘍和惡性潰瘍病癥是不同的,良性的話會出現(xiàn)消化不良,胃部脹痛的情況,惡性的潰瘍會導致壞死出血,大便帶血,嘔吐等問題,出現(xiàn)病情到醫(yī)院檢查,盡量不要盲目的猜測,多吃綠色蔬菜和新鮮水果,減輕消化壓力。
以上是對“懷疑是胃部疾病感染者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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