甲狀腺改良根治術(shù)是一種常見的治療甲狀腺癌的手術(shù)方法，但也存在一些并發(fā)癥，包括術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等。
1.術(shù)后出血：甲狀腺周圍血管豐富，在手術(shù)過程中，如果血管結(jié)扎不牢固或者止血不徹底，就可能導(dǎo)致術(shù)后出血。例如，甲狀腺上動(dòng)脈、下動(dòng)脈結(jié)扎線脫落，或者甲狀腺組織切面的小血管滲血未得到有效控制。另外，患者術(shù)后劇烈咳嗽、嘔吐等增加頸部壓力的動(dòng)作，也可能導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)的血管破裂出血。
2.喉返神經(jīng)損傷：喉返神經(jīng)走行在甲狀腺后方，與甲狀腺關(guān)系密切。在手術(shù)中，如切除甲狀腺時(shí)操作不當(dāng)，如過度牽拉、結(jié)扎、切斷等都可能損傷喉返神經(jīng)。尤其是在處理甲狀腺下極時(shí)，喉返神經(jīng)容易受到損傷。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，這是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)支配聲帶的運(yùn)動(dòng)，一側(cè)損傷后，聲帶無法正?；顒?dòng)，引起聲音改變。
3.甲狀旁腺功能減退：甲狀旁腺通常位于甲狀腺背面，在甲狀腺切除過程中，甲狀旁腺可能會(huì)被誤切、血供受損或者受到挫傷。例如，當(dāng)手術(shù)范圍較大，尤其是進(jìn)行甲狀腺全切除或者近全切除時(shí)，甲狀旁腺很容易受到影響。
患者在進(jìn)行甲狀腺改良根治術(shù)前應(yīng)該充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
