健康咨詢描述:
①膽管取石后2個(gè)月,帶有引流袋
②體內(nèi)感染,發(fā)燒,在用抗生素消炎。
③抗生素級(jí)別用到最高無(wú)果
④這兩天睡眠問(wèn)題嚴(yán)重,一閉眼,就間歇性了打顫,導(dǎo)致無(wú)法入眠。
⑤之前嘔吐綠色膽汁,現(xiàn)在大口吐黑色汁水。
病情分析:
您好,您目前是膽道術(shù)后兩個(gè)月,根據(jù)目前的癥狀,發(fā)熱嘔吐,合并轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,以及炎癥指標(biāo)升高,血小板低,考慮是急性膽管炎,重癥膽道感染,目前的治療只有加強(qiáng)抗炎,保肝,維持電解質(zhì)平衡(目前您嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,低鉀低鈉),可以的話還要補(bǔ)充白蛋白(目前蛋白很低,營(yíng)養(yǎng)太差,身體抵抗力弱),然后再把膽汁培養(yǎng)一下,看看是哪一類的細(xì)菌,再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果更換抗生素。引流帶的話給它放開(kāi)通常引流就可以了,有這個(gè)膽管引流,一般會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),只要膽道通暢。
指導(dǎo)意見(jiàn):
晚上一閉眼,就打寒戰(zhàn),幾秒鐘一次,自己都控制不住,導(dǎo)致成夜無(wú)法入睡,連續(xù)兩天晚上沒(méi)睡了。這個(gè)是什么原因呢?
膽道感染,寒戰(zhàn),可以用點(diǎn)激素試試。
目前考慮可能是由于睡眠不足或者是由于失眠,神經(jīng)衰弱等原因出現(xiàn)的癥狀。建議積極治療,原發(fā)病的同時(shí)可以通過(guò)。調(diào)節(jié)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)來(lái)進(jìn)行改善治療,可能會(huì)取得一定的治療效果。
病情分析:
您好,從您的檢查報(bào)告看,有明顯感染指征,并且腎功明顯異常,血小板顯著降低,這種情況應(yīng)該針對(duì)性查找腎功異常原因并處理,進(jìn)一步檢查凝血問(wèn)題,謹(jǐn)防出血傾向。
指導(dǎo)意見(jiàn):
結(jié)合膽道取石治療史,以及感染表現(xiàn),如果抗生素效果差,應(yīng)該細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn),積極控制感染。所以建議您去手術(shù)醫(yī)院就診住院,完善檢查分析原因,積極治療。
以上是對(duì)“一閉眼,就渾身間接性打顫,導(dǎo)致晚上幾乎無(wú)法入眠?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
目前就在手術(shù)醫(yī)院就診,細(xì)菌培養(yǎng)不出來(lái),什么原因呢?抗生素用太多嗎
有可能跟抗生素應(yīng)用有關(guān),從您的檢查來(lái)看,膽紅素不是太高,膽道梗阻應(yīng)該不嚴(yán)重,膽道通暢的感染治療效果一般都還可以,所以,如果發(fā)病時(shí)間還短,可以先不要著急,邊治療邊觀察,另外要注意復(fù)查血小板、腎功等情況并作出積極處理。
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