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關(guān)于華法林用量調(diào)整問題

男 | 83歲 2020-04-15 09:53:00 1人回復(fù) 來自泉州市

健康咨詢描述: 老人家八十多,3月26日住院體檢有房顫問題,4月2日晚吃利伐沙班,隔天檢查凝血四項(xiàng)均在正常范圍;因一些原因4月4日晚改吃華法林,每次一片3mg,連續(xù)吃3晚,4月7日出院檢查凝血酶原時(shí)間15.7(標(biāo)準(zhǔn)9-13),國際標(biāo)準(zhǔn)化比值1.36(標(biāo)準(zhǔn)0.75-1.25),醫(yī)生建議增加四分之一片;4月7日晚改吃1.25片華法林,3天后檢查凝血酶原時(shí)間40.9,國際化標(biāo)準(zhǔn)比值3.47,部分凝血活酶時(shí)間36,更高了,門診醫(yī)生建議減少四分之一片;連續(xù)吃5晚1片3mg后,再次化驗(yàn),凝血酶原時(shí)間42.7,國際標(biāo)準(zhǔn)化比值3.62,又高了,門診醫(yī)生建議改吃0.5片。請問,為什么比值會(huì)這樣波動(dòng),減少0.25片后結(jié)果數(shù)值怎么更高了,醫(yī)生目前建議吃0.5片對嗎

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趙菁
趙菁 北京積水潭醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長頑固性高血壓及血壓波動(dòng)較大的降壓藥物的調(diào)整,擅
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2023-01-02 04:33:41 我要投訴

      華爾林這個(gè)藥物的特點(diǎn)就是不太容易掌握它的用量,波動(dòng)比較大,食物藥物對它而且都會(huì)有影響。這樣調(diào)解是對的,太高的話很容易導(dǎo)致出血,太低的話有沒有作用,所以說只能一點(diǎn)一點(diǎn)的減。

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